НЕ ПРОХОДИТ БОЛЬ В СПИНЕ.

№1001062 не проходит боль в спине.
виталий Муж., 45 лет. россия тайшет
Гость (не зарегистрирован)
13.01.2018 11:29
Здравствуйте доктор. Я сделал МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника и получил заключение : МР-картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника . Грыжа диска L4-L5 шириной до 7мм. компремирующая левый нервный корешок . Задние диффузные протрузии дисков L2-L3 шириной до 2мм. суживающая переднее эпидуральное пространство ,L3-L4 шириной до 2-3мм. , L5-S1 левосторонняя фораминальная протрузия диска шириной до 3мм . суживающая левое межпозвонковое отверстие. Спондилёз. Спондилоартроз . Периневральные кисты на уровне S2 позвонка размером до 10*7мм. Скажите пожалуйста страшный ли этот диагноз и можно ли это вылечить без хирургического вмешательства.Наш невропатолог прописал лечение: Целебрекс 200мг. 2 раза в день- 6дней. Баклосан 0.01 3 раза в день-30 дней. .Актовегин 0.2- 3 раза в день-30 дней .Прегабалин 75мг. 2 раза в день до прекращения боли. Омепрозол0.02 2 раза в день-10 дней. Терафлекс 2раза в день -30 дней. Компресс с расствором димексида 1:2- 10 дней,электрофорез с карипазимом.Правильно- ли назначил лечение или нет .Спрашиваю потому-что почти всё пропил и сделал, но ноющие боли непроходят, долго сидеть и стоять не могу успокаивается только лёжа на боку.Боли уже 1.5 месяца.Сейчас я вам напишу полное лечение,что я проходил до МРТ и назначения неврологом(вверху).1 курс лечения дома: диклофенак 5 ампул и кетонал 5 ампул через день,мазь финалгон. 2 курс амбулаторно: мидокалм 5 ампул и мелоксикам 5 ампул через день, комбилипен 10 ампул, мазь долгит. 3 курс стационар: Октолипен внутривенно-10 дней, кетонал внутримышечно- 5 дней, аэртал 1 т. 2 раза в день-8 дней, диакарб 1т. 2 раза в день, аспаркам 1т. 3 раза в день, мазь нурофен. 4 курс амбулаторно: катадонол 1т. 3 раза в день-10 дней, мильгамма 1т. 3 раза в день-20 дней, актовегин 2мл. внутримышечно-10 дней и 5 курс прописан выше который я сейчас прохожу.Вот сколько я пролечился, прошли только острые боли а остальное что я писал выше осталось.НАПИШИТЕ ПОЖАЛУЙСТА лечение которое прописали бы вы, на вас последняя надежда.Заранее СПАСИБО.
Прямая специальность
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Рейтинг. Кантуев Олег Иванович
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте, Виталий!
Грыжи или протрузии диска L5 S1 - развивается между последним (пятым) поясничным позвонком и крестцом: именно там расположен центр тяжести тела человека. Сверху и снизу тело каждого позвонка покрывают тонкие хрящи, через которые происходит питание межпозвоночного диска. Чем большую нагрузку испытывает позвоночник, тем сильнее уплотняются эти структуры, что ухудшает проникновение питательных веществ внутрь диска. Итогом такого нарушения становится состояние, когда несжимаемое гелеобразное ядро диска, не получая достаточного питания, усыхает, а его периферическая часть выпячивается в позвоночный канал, а затем и лопается. Это и есть грыжа диска. На диск между позвонками L5 и S1 приходится большая нагрузка, поэтому в этом отделе позвоночника грыжа возникает относительно часто. Грыжа диска L5 S1 лечится консервативным и оперативным способами. К операции прибегают только в том случае, если развились нарушения мочеиспускания, дефекации или ноги парализовало.
В остальных случаях вначале применяют консервативное лечение. Консервативное лечение обязательно должно быть комплексным:
- Фламакс - 2.0 внутримышечно 10 дней, затем прием таблеток по 50 мг х 2р./день - 14 дней,
- Мидокалм - 1.0 внутримышечно х 1р./день - 10 дней, затем прием таблеток 150 мг по 1 х 2 р./день - в течение 3-х недель,
- Трентал - 400 мг по 1 таб. х 2р./день
- Флебодиа - 600 мг по 1 таб. х 2р./день - в течение 1 месяца.
- Омез (омепразол) - 20 мг. по 1 капсуле х 1 раз в день, утром, за 30 мин. до еды (для защиты ЖКТ).
Физиопроцедуры и ЛФК (только по показаниям, и с разрешения/рекомендации вашего непосредственного и очного лечащего врача-невролога). При неэффективности, или недостаточной эффективности от предложенного выше лечения, можно выполнить и т.н. трансфораменальную эпидуральную блокаду. И только если после всех этих мероприятий, боль по-прежнему будет сохраняться, придется решать вопрос о хирургическом вмешательстве, очно обратившись к нейрохирургу.
Доброго Вам здоровья!
Время создания: 13 Января 2018 16:07
Оценок: 1
Прямая специальность
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Рейтинг. Соболь Андрей Аркадьевич
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Если консервативное лечение не дает эффекта - нужно обсуждать с нейрохирургами возможность оперативного.
Время создания: 13 Января 2018 18:26
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
18.10.2007
11:21
Павел :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 1
Сообщений: 501
09.10.2007
11:49
Екатерина :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 4
Сообщений: 420
11.12.2007
11:08
Анна :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 403
09.11.2017
18:49
Кирилл :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 101
01.08.2012
13:12
Дмитрий :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 8
Сообщений: 47
15.02.2017
10:37
Кристина :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 6
Сообщений: 39
12.02.2016
08:27
Анжелика :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 6
Сообщений: 36
17.07.2018
15:48
Олег :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 38
21.10.2015
17:18
Евгений :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 6
Сообщений: 33
14.02.2016
17:28
Екатерина :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 7
Сообщений: 31
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №1074835 Октолипен
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Фаина Григорьевна
Жен., 58 лет.
Магнитогорск
Оказывает ли положительное влияние октолипен при дорсопатии шейного отдела, мышечно_ тоническом синдроме, остеохондрозе? Спасибо
06.08.2020 11:35
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Нет, не оказывает. Главной мишенью препарата, является алкогольная или диабетическая полинейропатия. Тиоктовая кислота повышает концентрацию эндогенного антиоксиданта глютатиона, что приводит к уменьшению выраженности симптомов полинейропатии. Препарат оказывает гепатопротекторное, гиполипидемическое, гипохолестеринемическое, гипогликемическое действие; улучшает трофику нейронов. Результатом синергического действия тиоктовой кислоты и инсулина является повышение утилизации глюкозы.
Время создания: 06 Августа 2020 16:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Нет, не оказывает.
Время создания: 06 Августа 2020 16:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1074835
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1077998 Вазобрал, Нанотропил, Комбилипен и кофе. ?
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Никита
Муж., 38 лет.
Москва
Здравствуйте! Есть РС. Если принимать Вазобрал по половинке 1ой таблетки два раза в день, Нанотропил одна таблетка в день, укол Комбилипен 2мл.
При этом пить коффе, Американо, например, ничего? С аллергической точки зрения, перевозбуждения? Стоит ли при приеме лекарств не брать большой объем кофе?
Спасибо.
16.10.2020 21:44
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
В пресс-релизе "American Academy of Neurology", от 26.02.2015 (Redaktion: AMSEL e.V. Kaffeekonsum und Multiple-Sklerose-Risiko) можно прочитать о пользе натурального кофе при РС.
Кофеин (содержащийся в натуральном молотом кофе) защищает нервные волокна, поэтому люди пьющие по 4-6 чашек кофе в день, значительно реже болеют РС, и обострения у них встречаются гораздо реже.
Поэтому пейте кофе на здоровье (но не растворимый, в нем практически нет кофеина!), и помните о том, что хорошо все то, что в меру!
Время создания: 17 Октября 2020 09:14 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Нет никакой опасности в таком сочетании.
Время создания: 17 Октября 2020 12:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1077998
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1080457 Ишиас
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Тамара
Жен., 59 лет.
Россия Москва
Очень болит седалищный нерв! Врач прописал уколы через день Фламадекс+мильгамма, хондрогард +мильгамма. Не очень -то помогает. Подскажите,пож-ста, как лечить такой недуг? Уже просто устала от боли. Спасибо.
27.11.2020 18:35
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Необходимо сделать МРТ поясничного отдела позвоночника и с результатами обратиться к ортопеду-травматологу. Причиной болей может быть межпозвонковая грыжа.В зависимости от результата обследования- лечение либо консервативное- блокада с помощью дипроспана, вытяжение, плавание, массаж,либо- операция.
Время создания: 27 Ноября 2020 23:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №1080457
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1080850 Искаженное обоняние
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Алексей
Муж., 41 лет.
Россия Благовещенск
Здравствуйте!
Два года назад получил чмт, удар в верхнюю часть головы, не знаю чем нанесли удар, но по воспоминанию чем то похожим на табурет обитым чем то мягким, так как кожные покровы остались целыми.
С головной болью пришел в больницу, рентген показал перелом основания черепа и чего то там с височной долей.
Не сразу понял что пропало обоняние.
Примерно через два месяца стал ощущать запахи, но все они не знакомые, что то среднее между ацетоном и химией, кроме парфюма - кой пахнет, опять же нечто среднее междй, извините, - фекалиями и чем то сладким, особенно распыленные в воздухе спреи. Задавать вопрос о том восстановится или нет обоняние не буду. Это наверно сугубо индивидуально, и все же,- как начать тренировать обоняние и какими препаратами стимулировать или помогать что ли, тренировке?
04.12.2020 07:26
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! 
Начните в обследования у невролога, ЛОР-врача, выполните МРТ головного мозга.
Время создания: 04 Декабря 2020 12:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Какое неврологическое обследование вы проходили после ЧМТ, информативные в таких случаях МРТ или КТ головного мозга выполнялось?
Время создания: 04 Декабря 2020 13:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1080850
(Гость) Алексей 08.12.2020 05:26
Делалось КТ
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1080910 Успокаивающее
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Lena
Жен., 48 лет.
Липецк
Здравствуйте. 3 недели назад
закончила внутримышечно 10 дневный курс мексидола, церетона и пикамилона. Вчера снова перенервничала. Давление было 107 на 70. Можно ли ставить 1-3 укола мексидола раз в месяц по самочувствию или заменить на мильгамму?
05.12.2020 13:03
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Если 10-дневный курс вы принимали препарат в в/м инъекциях, то лучше заменить его на таблетированную форму.
Время создания: 05 Декабря 2020 17:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Ничего из указанных препаратов успокаивающим средством не является.
Время создания: 05 Декабря 2020 18:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1080910
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»