, КАКИЕ ПИТЬ ,ЛЕКАРСТВА И ПОЛОЖЕНА ЛИ ГРУППА ИНВ,

№1005402 , какие пить ,лекарства и положена ли группа инв,
Сергей Муж., 21 лет. Россия Ипатово
Зарегистрированный пользователь
15.02.2018 12:02
Здравствуйте, мои диагнозы по неврологии,G37.9. Демиелинизирующие заболевания ЦНС. G93.8 Последствия раннего органического, поражения ЦНС. Резедуальная энцефалопатия. Церебрестенический синдром, цефалгический синдром. Частичная отрофия
зрительных нервов обоих глаз, гипоксическое поражения ЦНС ,смешанный астигматизм, амблиопия, высокой степени, хронический конъюнктивит обоих глаз. Сходящееся косоглазие левого глаза. Зрение левый глаз,Vis OS= 0,1 н/кор. VisOD = 0,2 н/кор. Ещё органическое расстройства личности. Острохондроз 2 степени, внутренняя гидроцефалия, с 2014 года. Аллергия, кожного характера, у меня сильно ухудшилось зрение, сильная головная боль постоянная, снижена память на текущие события, слабость, раздражительность, головокружени постоянно сплю иду голова кружится и забываю вс. Девал МРТ 9.02.18 в обоих полошуриях большого мозга, определяются едичные кистозно-глиозные очаги округлой формы, до 2-3 мм в диаметре. Ещё рекомендовано МРТ головного мозга, с контрастировал тем и МРТ C1-C7 с контрастированием , 11 мая скажите, это не опасно в один день два МРТ ещё с контрастированием.? И так часто через два месяца. Я его только давал.
Прямая специальность
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Рейтинг. Кантуев Олег Иванович
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте, Сергей!
G37.9 - Демиелинизирующая болезнь центральной нервной системы, неуточненная, а G93.8 - Другие уточненные поражения головного мозга. Лечебные мероприятия, проводимые при ДЗ, подразделяют на специфические (патогенетические) и неспецифические (симптоматические). В последние годы достигнут существенный прогресс в патогенетическом лечении ДЗ, что связано с появлением новых препаратов, достижениями генной инженерии.
Препаратами первого выбора считаются бета-интерфероны (бетаферон, ребиф, копаксон, аванекс). Наиболее значительный опыт в лечении РС накоплен в отношении бетаферона. Эффективность препарата связана с воздействием на многие звенья процесса демиелинизации: блокирование выработки провоспалительных цитокинов и образования тримолекулярного комплекса, подавление выработки молекул адгезии и хемокинов, стабилизация функции ГЭБ и рецепторного аппарата Т-лимфоцитов. Результаты мультицентровых рандомизированных двойных плацебо-контролируемых исследований показали, что длительный курс бетаферона в дозе 8 млн ед. подкожно через день на 30% снижает частоту обострений РС, предотвращает прогрессирование болезни и развитие инвалидности. Препарат особенно активен в случаях прогредиентно-ремиттирующего течения РС. Положительный клинический эффект препарата подтвержден мониторингом МРТ.
В последние годы в лечении ДЗ начали применять внутривенные иммуноглобулины (сандоглобулин, веноглобулин, биовен). В России освоен выпуск более дешевого аналога - ИмБио. В настоящее время эти препараты используют в качестве средств выбора "старт-терапии" обострений ДЗ. Механизм действия препаратов связывают со снижением продукции аутоантител, блокадой Fc-рецепторов макрофагов, подавлением образования новых иммунных комплексов. Стандартный курс лечения включает внутривенное введение препарата в дозе 0,4 г на 1 кг массы ежедневно в течение 5 дней. При недостаточной эффективности курс повторяют в половинной дозе. В 90-е годы XX века разработана новая технология лечения ДЗ - иммунофильтрация ликвора. Ее эффективность связана с применением иммунофильтров PALL (Германия) с малым размером пор (0,2 нм) и расположенными на них антимиелиновыми антителами. Курс лечения включает 3 - 8 процедур, во время каждой из которых фильтруется от 30 до 150 мл ликвора.
Перспективным направлением терапии ДЗ, находящимся на стадии разработки и клинических испытаний, является использование группы препаратов, разрывающих процесс демиелинизации (воздействующих на матричную металлопротеазу, цитокины и хемокины, антиоксидантный стресс). Средствами выбора патогенетического лечения ДЗ продолжают оставаться кортикостероиды (предпочтительно пульс-терапия в течение 5 - 7 дней), цитостатики, плазмаферез. Среди других способов патогенетического и симптоматического лечения используются ноотропы, аминокислоты (аплегин, карнитин), нейропротекторы (глицин, семакс), средства, нормализующие липидно-фосфолипидный обмен (фосфаден, липостабил), миорелаксанты (баклофен, мидокалм) и др.
Время создания: 15 Февраля 2018 19:11
Оценок: 0
Другая специальность
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Рейтинг. Вячеслав Владимирович
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Делайте МРТ, не опасно.
Лечение должно быть согласована на врачебном консилиуме с врачами : невролог и психиатр.
Время создания: 15 Февраля 2018 19:52
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
16.11.2007
11:49
Татьяна :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 136
17.12.2007
11:19
Ирина :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 1
Сообщений: 79
13.02.2011
20:43
Виталий :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 62
19.08.2014
15:49
Алексей :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 7
Сообщений: 44
17.07.2018
15:48
Олег :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 38
10.06.2022
17:47
Тимофей :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 4
Сообщений: 36
21.10.2015
17:18
Евгений :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 6
Сообщений: 33
04.11.2009
19:26
Анастасия :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 32
18.11.2017
17:05
наталья :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 5
Сообщений: 27
10.05.2014
22:56
Юлия :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 4
Сообщений: 28
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №1046801 Боль в ноге как будто бьет токмо
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Онтон
Муж., 24 лет.
_
Здравствуйте. У меня боли в ноге, дедали обследования, EMG в том числе. Выявили нейропати. Но нейропатические боли разве похожи на биение током? Это не просто будто мцшу болит а как будто током пробирает.
20.05.2019 17:40
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Именно таким образом, чаще всего, как раз и проявляется нейропатическая боль. И лечить ее нужно не только своевременно, но и комплексно!
Время создания: 21 Мая 2019 09:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Да, так может быть.
Время создания: 23 Мая 2019 10:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1046801
(Гость) Он 22.05.2019 01:38
Олег Иванович, а в члене нейропатия бывает? Если такое будет там, то это кормар!
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1047435 Мрт головного мозга
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
n001
Жен., 22 лет.
Ростов-на-Дону
Беспокоют жалобы: неустойчивость в ногах, пружинистость в них,будто земля продавливается под ногами ,будто не так наступаю на ноги.Также
напряжены постоянно мышцы шеи,заторможенность и неясность в голове.В чем может быть причина?
Пол года назад сделала мрт головного мозга.Может ли данное данное мрт заключение исключить рассеянный склероз?Сделанно на аппарате мощностью 1.0Тесла
Какие обследования ещё нужно сделать ??
https://b.radikal.ru/b42/1905/fc/2f9fa78e9eff.png
28.05.2019 21:55
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Да, признаков РС - нет. Как и после чего появились эти проблемы?
Время создания: 29 Мая 2019 08:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
РС полностью исключен, судя по заключению.
Время создания: 29 Мая 2019 09:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1047435
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1051244 Глиоз
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Сергей
Муж., 29 лет.
балашиха
Здравствуйте. У женщины 50 лет кистозно глиозные образования в головном мозге, размер уточнить не могу помню размер в сантиметрах что то около 6 на 4. Понимаю что информации крайне мало, но на вскидку какой прогноз по времени?
20.07.2019 23:52
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Уточните форму глиоза, и полный диагноз от невролога.
Время создания: 21 Июля 2019 21:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Эти находки сами по себе не представляют опасности для жизни.
Время создания: 22 Июля 2019 09:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1051244
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1053554 Выпирает позвонок на шее
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Аля
Жен., 20 лет.
Россия Москва
Здравствуйте, у меня на шее очень сильно выпирает позвонок из-за этого постоянно испытываю напряжение в шее, ощущается дискомфорт во время сидения. Сделала рентген по совету терапевта приложу результат! Скажите пожалуйста от чего может так выпирать позвонок и можно ли избавится ? от этого у меня возник комплекс. Для меня это очень важно!!

https://b.radikal.ru/b27/1908/24/80abee4adb82.jpg

https://c.radikal.ru/c22/1908/d1/9913667c1128.jpg

https://d.radikal.ru/d39/1908/4d/826e3141d07a.png

https://c.radikal.ru/c18/1908/89/89085a4b6610.jpg
24.08.2019 09:50
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте, Аля!
Это не позвонок, а остистый отросток 7-го позвонка. По сути, это вариант индивидуальной нормы. А вне нормы находится нестабильность шейных позвонков, и исправляет ее только ОЧНЫЙ врач-мануальный терапевт (не массажист-любитель, а именно врач!).
Время создания: 24 Августа 2019 15:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Выложите описательную часть исследования.
Время создания: 24 Августа 2019 17:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1053554
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1056038 Мрт:наружная гидроцефалия и латеровентрикулоасимметрия
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Татьяна
Жен., 37 лет.
Россия Красноярск
Здравствуйте. Периодически бывают головные боли по типу мигрени. Есть проблемы с позвоночником. Сколиоз, остеохондроз. Протрузии. О чем говорит мрт? Это опасно? Фото мрт по ссылке.

https://a.radikal.ru/a19/1909/f8/6ef2c9d20e79.jpg
30.09.2019 08:37
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Что у вас в неврологическом статусе, приведите заключение невролога по результатам вашего очного обследования?
Время создания: 30 Сентября 2019 12:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Опасности для жизни нет. Выложите описание исследования шейного отдела позвоночника и опишите подробнее жалобы.
Время создания: 30 Сентября 2019 20:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1056038
(Гость) Татьяна 30.09.2019 12:51
При очном осмотре невролог прописал препараты от мигрени, магне в6 и заниматься спиной. Все.
   
По заключению МРТ-исследования, ничего страшного не выявлено. Обследуйтесь у эндокринолога на предмет уровня пролактина, и при необходимости нормализуйте его. Относительно мигрени и остеохондроза, присоединяюсь к рекомендациям вашего врача. От себя добавлю, плавание и мануальный массаж, помогут решить ваши проблемы намного быстрее!
   
(Гость) Татьяна 30.09.2019 13:39
Спасибо за быстрый ответ!
   
Пожалуйста, будьте здоровы!
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1056224 Нейропатия
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Игнат
Муж., 30 лет.
---
Здравствуйте. Когда лежу она не так беспокоит, но когда сижу очень сильно. Так бывает? Вы на ваше практике с таким встреались? Благодарю.
02.10.2019 11:39
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Да, всякое бывает, и такое не редкость.
Время создания: 02 Октября 2019 15:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Потому, что сидя нервы но в натяжении, мышцы не расслаблены.
Время создания: 02 Октября 2019 17:22 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1056224
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1059864 Гидроцефалия
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Анна
Жен., 29 лет.
Россия Раменское
Здравствуйте!По результатам МРТ головного мозга выявлена слабо выраженная наружная гидроцефалия. Подскажите пожалуйста, это опасно? Как лечить ? Что будет если не лечить это?
22.11.2019 21:01
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Для детального обсуждения проблемы, приведите пожалуйста полный протокол МРТ-исследования, вместе с полным текстом заключения врача-радиолога, или прикрепите его сканированную копию к вопросу.
Время создания: 23 Ноября 2019 08:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Анна!МРТ - это всего лишь вспомогательный метод исследования в неврологии. Он подтверждает или опровергает мнение специалиста, которое основывается на изучении имеющихся у пациента жалоб, их развития, из изучения клинической картины заболевания (если оно имеется). Только по МРТ диагнозы не выставляются. Опишите подробнее Ваши жалобы и их развитие, в связи с чем проводилось обследование?
Время создания: 23 Ноября 2019 09:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1059864
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1059941 МРТ головного мозга
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Алексей
Муж., 41 лет.
Россия Армавир
Здравствуйте уважаемые доктора. Делал МРТ по поводу головных болей, и поспоянного шума в ушах на протяжении 5 лет. Заключение - Данных за наличие гемодинамически значимых стенозов, аневризмы или артериовенозный мальформаций интракраниальных артерий не получено. МР признаки аплазии задних соединительных артерий. Асимметрия ПА-й, S больше D. Я бы хотел узнать что это такое (признаки аплазии задних соединительных артерий), сколько с таким диагнозом живут, и нужно ли удалять эти аплазии.
24.11.2019 09:23
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Аплазия задних соединительных артерий - это доброкачественная аномалия строения и развития сосудистого русла, которая встречается у многих пациентов с церебральными заболеваниями. Лечение это не требует, но требует профилактики.


Время создания: 24 Ноября 2019 14:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Это анатомические особенности строения сосудов. На продолжительность жизни не влияет.
Время создания: 24 Ноября 2019 21:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №1059941
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1060233 Гемангиома? (вероятно) насколько опасно
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Светлана
Жен., 53 лет.
Россия Волгоград
Шум в ушах довольно длительное время. Есть подозрение, что это побочка от препарата для коррекции давления. На всякий случай сделала МРТ (курсами назначали до этого Мексидол и Актовегин). Помоги понять расшифровку МРТ. В правой лобной кости определяется очаг гиперинтесивный на Т2, Т2 Flair и изоинтенсивный на Т1 изображениях с нечеткими, неровными контурами размерами 6 мм в диаметре (вероятно гемангиома). Срединные структуры не смещены. ... Незначительно выраженная внутренняя, открытая гидроцефалия. Пугает фраза «вероятно», т.е. возможно. А если более точно? Как это определить
28.11.2019 08:54
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Ольга Александровна. Врач-невролог
Врач-невролог
Здравствуйте!Вам по поводу этого очага нужно обратиться со снимками к нейрохирургу, который оценит ситуацию и возможно порекомендует МРТ с контрастированием.
Время создания: 28 Ноября 2019 17:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Чтобы судить о ситуации, нужно видеть полный протокол проведенного МРТ-исследования, с оценкой самих томограмм. В идеале, была бы консультация у очного нейрохирурга.
Время создания: 28 Ноября 2019 17:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1060233
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1060388 Ненормальный пульс
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Виолетта
Жен., 24 лет.
Россия Новосибирск
Здравствуйте.Скажите пожалуйста, что это такое и как с этим жить, опасно ли ?
У меня пульс 75 где-то ,стоит встать ,поменять положение тела, пройтись и т д подскакивает до 125.
Ночью наоборот опускается до 40.
Сердце проверила,сделала узи,сказали все в норме,щитовидка тоже.
Кардиолог выписал адаптол. Первый раз сейчас выпила.Легла поспать,как только начинаю засыпать, появляется как головокружение, как проваливаюсь куда-то (у меня фитнес браслет на руке) смотрю пульс уже 55 и начинает опускаться.Т.е когда я в состоянии сна и перед тем как уснуть пульс опускается до 40,только стоит проснуться ,прийти в сознание 71-75,а если встану и пойду то 90-125.Что это такое,как лечить и опасно ли это?
30.11.2019 05:37
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Возникает ли у вас чувство тревоги, страха, беспокойство? Как и после чего появились эти проблемы?
Время создания: 30 Ноября 2019 12:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Это выраженные психогенные жалобы, которые имеют невротическую природу происхождения. Покажитесь очному врачу-психотерапевту, это его клиническая область медицины.
Время создания: 30 Ноября 2019 18:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №1060388
Виолетта 30.11.2019 12:24
При всех этих состояниях, нет не тревоги ничего,просто кружится часто голова,а пульс сам по себе в состоянии покоя 69-75 ,когда встану и пройдусь уже выше,доходит до 125-130.А именно когда лежу,начинаю засыпать падает, когда сплю,ночью вообще 40.
Началось с того,что долго сижу дома,как-то месяц назад была первый раз паническая атака,скорую вызывала и вот после этого тепеть более серьезно стала следить за состоянием,за пульсом,головокружение и т.д.
Я просто сижу дома,делать нечего и отслеживаю каждый симптом.Может сердце и всегда так работало, но купила фитнес браслет месяца 3 назад и стала прям зацикливаться и постоянно вопрос в голове ,почему так ,не как у всех,нормально ли это или опасно и почему кружится голова,бывает темнеет в глазах и часто бывает очень сильно стягивает вески
   
Холтеровское мониторирование выполняли?
   
Виолетта 30.11.2019 13:12
И узи сердца делала и холтер ставила.Кардиолог сказал ничего страшного нет,все в пределах нормы,сердце сказал здоровое
   
Тогда - к врачу психотеоапевту. Проблема может иметь невротическую природу.
   
Виолетта 30.11.2019 14:39
Спасибо,попробую обратится к психотерапевту
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1061867 Как устранить боль?
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Кирилл
Муж., 34 лет.
---
Здравствуйте. Как я писал, обнаружена нейрпатия, но боли у меня судя по всему невралгические, нарушений движений нет, но боль в ноге очень усилилась. Анальгетики не помогают вообще никак. Что же мне делать? Боли сильнее, чем неделю назад. Спасибо.
20.12.2019 14:49
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
О каком виде нейропатии идет речь в вашем случае, и напомните пожалуйста номер вашего предыдущего вопроса. Если речь идет о симптоматике т.н. центральной нейропатической боли, эффективны будут лишь препараты первой группы выбора, используемые для ее лечения: прегабалин (лирика), амитриптилин, габапентин (нейронтин). Ниже я привожу полный алгоритм (стандартную схему) современного лечения нейропатической боли (именно в амбулаторном звене), но ни в коем случае не для самолечения, а для обсуждения дальнейшей терапевтической тактики с врачом-неврологом, который будет вашим непосредственным лечащим врачом! Никакой самодеятельности!

*ТЦА - трициклические антидепрессанты (амитриптилин);
*СИОЗС - селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (флуоксетин, сертралин, пароксетин, циталопрам);
*СИОЗСН - селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина (дулоксетин, венлафаксин).
Время создания: 20 Декабря 2019 19:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Обсудите с лечащим врачом возможность применения антидепрессантов, противоэпилептических препаратов.
Время создания: 20 Декабря 2019 19:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1061867
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1062421 Синдром отмены
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Валерий
Муж., 48 лет.
Россия Севастополь
Здравствуйте.

Принимал феназепам в течении пяти лет с небольшими перерывами, по 1/4 таблетки 1мм, утром и вечером. Пол года назад решил «слезть» с препарата и уменьшил приём до 1/4 утром. Появились скачки давления не привышающие общедопустимые значения: 105/65, 140/90, также небольшая брадикордия при повышеном давлении в покое- 52-58 уд. или тахикордия - 80-85 уд., которые купировал приёмом единоразово 1/2 таблетки 1мм.
Неделю назад перестал принимать полностью. На третий день начались скачки давления ( в большенстве вверх, до 140/90), одышка, постоянное напряжение и невроз, с которыми очень трудно совладать.
Подскажите пожалуйста, чем облегчить или убрать синдром отмены?
28.12.2019 15:44
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Да, феназепам очень быстро вызывает так называемую комбинированную лекарственную (или химическую) зависимость, уже после 3 недель от начала его систематического приема. Уйти от этой зависимости весьма сложно, особенно если пытаться это делать самостоятельно. Уменьшение дозы феназепама, нужно проводить медленно, со скоростью не более 10% от разовой дозировки, и не чаще чем один раз в две недели. В этом случае, как правило, врачом психиатром-наркологом назначается так называемая заместительная терапия "прикрытия", тот же тразодон (триттико) и атаракс. Атаракс нужно будет принимать только 10 -14 дней (пока не начнет работать тразодон), а сам тразодон необходимо принимать полтора-два месяца (более точно скажет ваш врач, после оценки состояния). И подчеркну еще раз, проходить весь этот сложный путь, необходимо под контролем очного лечащего врача!
Время создания: 28 Декабря 2019 20:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Нужно уходить от Феназепама под прикрытием других препаратов, как правило, это антидепрессанты, но могут применяться и нейролептики (в зависимости от состояния и степени выраженности симптомов периода отмены). Эти проблемы решает врач-психиатра или врач-психотерапевт, работающий с проблемами зависимостей.
Время создания: 28 Декабря 2019 20:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Аникин Сергей Александрович. Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Лечение и отмена препаратов под наблюдением врача психотерапевта.
Время создания: 17 Февраля 2020 18:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1062421
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1062979 Гидроцефалия
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
елена
Жен., 41 лет.
россия Лысьва
Подскажите пожалуйста, как жить с таким диагнозом?
МР-картина невыраженой глобальной кортикальной атрофии.
Наружная заместительная гидройефалия.
Сильное головокружение, туманность в голове, давит на глаза. Оак, холестерин, сахар, биохимия в норме.
С августа по сентябрь ставила уколы церебролизин 20дней по 2 куб и Омарон таблетки, вроде как по лучше стало, но сейчас все вернулось. Подскажите, как часто я могу делать такой курс лечения или мне можно ещё что то добавить? Очень боюсь, сил нету так жить, ребёнок маленький ещё у меня. Спасибо.
06.01.2020 21:04
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Доброе утро. Жду диск МРТ на имейл. 

"Все началось в 2018 году,сильное головокружение,туман в голове."

После чего? 
Время создания: 07 Января 2020 07:28 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Опасности для жизни эти находки не представляют. Курсовое лечение можно повторять по необходимости.
Время создания: 07 Января 2020 09:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Судя по всему, имеются признаки проявлений хронической недостаточности кровоснабжения головного мозга, или т.н. дисциркуляторная энцефалопатия. Определить стадию заболевания более точно, возможно только в рамках очного обследования неврологом, после проведения ряда специфических неврологических тестов. А для назначения вам квалифицированного и комплексного (консервативного) лечения, очень важно иметь подробную информацию по показателям гематологии крови (гематокрит, липидограмма, уровень артериального давления (АД), глюкометрия, коагулограмма и пр.).
Базисная терапия в подобных случаях, составляет не только контроль артериального давления, но и глюкозы, и холестерина, а также назначение антиагрегантов (разжижающие кровь препараты). Такое курсовое лечение, при наличии факторов риска сердечно-сосудистой патологии, должно проводиться периодическими курсами, это очень важно. Нейрометаболиты и вазоактивные препараты, которые тоже необходимы в этом случае, можно принимать краткими месячными курсами, от 2 - до 4 раза в год, и разумеется, строго по назначению и под контролем со стороны очного лечащего врача-невролога!
Время создания: 07 Января 2020 10:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Аникин Сергей Александрович. Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Лечение под наблюдением невролога.
Время создания: 17 Февраля 2020 18:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1062979
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1063707 синдром беспокойных ног
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Андрей
Муж., 58 лет.
Москва
У меня, судя по всему, выраженный синдром беспокойных ног. Жжения и зуда, правда, нет, но когда ложусь спать (примерно около 0 часов), все время что-то беспокоит, приходится вертеться, но при этом нельзя уснуть. Иногда эта штука отступает и перестает беспокоить, а порою (вот как сейчас) - каждый день. В большинстве случаев помогала горячая ванна, но иногда бессильно и это. Постоянно принимаю депакин хросносфера, тразодон и сульпирид (по другим поводам - эпилепсия и бессонница), но они явно не являются панацеей. Скажите, где и как можно лечиться от этого заболевания? нужно ли обращаться в клинику (и если да, то в какую лучше) или можно домашними усилиями решить вопрос? Спасибо за ответ.
17.01.2020 18:10
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Проблема побочного действия нейролептиков, решается посредством назначения препарата-корректора. Самый популярный - Циклодол. Кроме него используют еще Акинетон (Бипериден), ПК-мерц (Амантадин, Мидантан), Когентин (Бензтропин). Это всё корректоры сходного действия, их еще называют "антихолинергические" препараты, ослабляющие и устраняющие побочные эффекты на фоне приема нейролептиков. В острых случаях, добавляют и Диазепам в уколах, он тоже очень неплохо действует на экстрапирамидные побочные эффекты. При выраженной акатизии (или неусидчивости, синдроме беспокойных ног), можно использовать и бета-блокаторы, тот же Пропранолол (Анаприлин).
Какой из этих корректоров будет лучше именно в вашем случае, заочно сказать трудно, нужно чтобы ситуацию оценил очный врач. Циклодол наиболее доступный и дешевый (рецептурный препарат), в этом его преимущество и распространенность назначения, а остальные препараты несколько дороже.
Время создания: 18 Января 2020 12:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Вас осматривал психиатр или врач-психотерапевт? Как давно выполнялась ЭЭГ?
Время создания: 18 Января 2020 21:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Зайцев Сергей Владимирович. невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
1. принимаемые препараты могут вызывать такую симптоматику, обсудите это с лечащим врачом
2. и еще, обязательно исключается железодефицитная анемия
Время создания: 22 Января 2020 12:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1063707
Андрей 18.01.2020 23:47
Андрей Аркадьевич,
с этой проблемой - не осматривал. ЭЭГ примерно 18 года, если я ничего не путаю.
   
Повторите ЭЭГ, выполните МРТ головного мозга. Сульпиридом нарушения сна не лечатся, препарат с массой побочных эффектов.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1064441 Потеря равновесия
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Оксана Соловьева
Жен., 40 лет.
Россия Норильск
Здравствуйте уважаемые доктора.
Мне 40 лет, месяца два назад начала испытывать головокружения в положении лёжа и только при поворотах головы, приступ длился секунд 10, потом появилось головокружение когда встаю с кровати, 4 дня назад проснулась с утра, попыталась встать при малейшем движении туловищем,, головой я теряла равновесие, только по опираясь на стены я долша до туалета, испугалась ужасно, пришлось вызвать скорую и меня увезли в стационар неврологию, сейчас состояние улучшилось(лечение, цитофлавин внутривенно, таблетки бетагистин)
Скажите пожалуйста что со мной происходит? У меня маленький ребёнок, опасно ли это для жизни?
Заранее спасибо за ответ
28.01.2020 04:12
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Какое обследование Вам проведено?
Время создания: 28 Января 2020 11:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте, Оксана!
Поставить правильный (и дифференцированный) диагноз в вашем случае, сможет только очный врач-невролог, и только после вашего комплексного обследования. Когда речь идет о здоровье, любые гадания и предположения по интернету будут не уместны, поскольку цена диагностической ошибки может быть слишком дорогой. Лучше покажитесь очному врачу-неврологу, и не теряйте время!
Время создания: 28 Января 2020 11:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Ольга Александровна. Врач-невролог
Врач-невролог
Вм необходимо сделать МРТ головного мозга и УЗДГ БЦА. Только после обследований можно сделать какие-либо выводы.
Время создания: 28 Января 2020 15:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1064441
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1065261 Инсульт легкой формы
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Вавилен
Жен., 81 лет.
Глубинск
Здравствуйте, 81 - летняя родственница полгода назад перенесла ишемический инсульт легкой формы, ей прописали эналаприл, цераксон, аторис, амлодипин и аск-кардио, она на протяжении полугода принимала и продолжает принимать эти препараты, в последнее время состояние идет только на ухудшение, постоянно жалуется на слабость, а тонометр показывает пониженное давление, понятное дело, что прописанные препараты блокируют повышение давления, но можно ли как-нибудь стабилизировать его без последствий для родственницы?Спасибо.
07.02.2020 23:09
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! 
Вашу родственницу должен осмотреть её лечащий врач. Он оценит ситуацию и откорректируем назначенное лечение. Заочно по переписке такие вопросы не решаются.
Время создания: 08 Февраля 2020 07:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Найдите возможность показать ее очному кардиологу или терапевту, который откорректирует принимаемое ей поддерживающее лечение, и определит приемлемые дозировки!
Время создания: 08 Февраля 2020 10:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Ольга Александровна. Врач-невролог
Врач-невролог
Вам нужно обратиться безотлагательно очно к кардиологу, иначе может быть повторный более тяжелый инсульт
Время создания: 10 Февраля 2020 14:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1065261
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1065552 Кистозно-слипчивый арахноидит , был или так и остался ?
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
артур
Муж., 49 лет.
россия фрязино московская область
Мужчина 49 лет , 30 лет назад перенёс церебральный арахноидит после гриппа . МРТ от 1993 года ОБОЛОЧКИ МОЗГА УМЕРЕННО УТОЛЩЕНЫ . ОСОБЕННО В ТЕМЕННЫХ ОБЛАСТЯХ . В ПАУТИННОЙ ОБОЛОЧКЕ , НА КОНВЕКСЕ ВЫЯВЛЯЮТСЯ МЕЛКИЕ КИСТОВИДНЫЕ ЖИДКОСНОСОДЕРЖАЩИЕ НОВООБРАЗОВАНИЯ . Заключение : КИСТОЗНО-СЛИПЧИВЫЙ АРАХНОИДИТ . Спустя 20 лет сделал МРТ на высокопольном томографе . Заключение : СУБАРАХНАИДАЛЬНОЕ ПРОСТРАНСТВО БОЛЬШИХ ПОЛУШАРИЙ И МОЗЖЕЧКА БЕЗ ОСОБЕННОСТЕЙ .ОБОЛОЧКИ МОЗГА НЕ УТОЛЩЕНЫ , В ПАУТИННОЙ ОБОЛОЧКЕ ЖИДКОСНОСОДЕРЖАЩИХ ОБРАЗОВАНИЙ НЕ ВЫЯВЛЕНО . ПО МРТ ДАННЫМ ПАТАЛОГИИ ГОЛОВНОГО МОЗГА НЕ ВЫЯВЛЕНО . Вопрос : КАКОЙ У МЕНЯ СЕЙЧАС ДИАГНОЗ ?
12.02.2020 15:19
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Диагноз а ставится только по МРТ. Для этого нужно знать жалобы, их развитие во времени,  иметь возможность оценить состояние нервной системы на сегодняшний день и сопоставить всё это с результатами обследований.
Время создания: 12 Февраля 2020 19:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
А что у вас сегодня в неврологическом статусе? 
Время создания: 12 Февраля 2020 19:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Добрый вечер. Не знаю. НЕ могу ставить Вам диагноз сейчас. Но можно уверенно говорить, что ТОГДА не было "Кистозно-слипчивого арахноидита".
Время создания: 12 Февраля 2020 21:49 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №1065552
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1065713 Очень хотела бы проконсультироваться по поводу результатов мрт головного мозга
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Юлия
Жен., 34 лет.
Город Батайск
Сделали МРТ головного мозга жалуюсь на головокружение и головные боли которые появляются и проходят вот заключение : МР-признаки единичного субкортикального очага правой лобной доли (вероятно,сосудистого генеза;рекомендует МР-контроль через месяц для исключения начальных проявлений SD),незначительного расширения конвекситальных субарахноидальных пространств.
15.02.2020 08:17
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
В представленном заключении - вариант нормы, значимой патологии не описано. А из первичных головных болей, если речь о таковой, можно предположить головную боль напряжения (ГБН) или пучковую (кластерную) головную боль, в наибольшей степени описанные головные боли похожи на головные боли напряжения, а в меньшей степени - на мигрень. Скорее всего, первое. Обычно, из жалоб у пациентов имеется болезненность височных мышц при несильном нажатии, болезненность мышц затылочной части головы и шеи, головокружение и пр. Облегчают такую болезненность теплые ванны (если человек их переносит), массаж головы или ее расчесывание. Боли чаще появляются и усиливаются во второй половине дня, после физических или умственных нагрузок, работой за компьютером и т.д., и развиваются они обычно понарастающей. При этом, длительный прием анальгетиков ухудшают ситуацию: сначала они помогают, потом перестают помогать, и другие анальгетики тоже малоэффективны.
В общем-то, они неплохо лечатся, но диагноз должен установить очный врач-невролог, и это должен быть диагноз исключения (когда абсолютно уверены в том, что ничего другого нет), хотя и достаточно распространенный. Поэтому, с диагностической целью в вашем случае, правильнее будет выполнить ТКДГ (транскраниальную допплерографию с оценкой венозного оттока из полости черепа при ортонагрузках). Обязательно нужно заглянуть и к врачу-офтальмологу (нейроофтальмологу), чтобы исключить застойные явления крови. МРТ-исследование (это самое информативное в вашем случае вспомогательное исследование), лучше сделать на хорошем высокопольном аппарате (от 1,5 Тесла мощности), и лучше в ангиографическом режиме, с венозной фазой. Не будет лишним и ЭЭГ-исследование головного мозга, которым исключается параксизмальная (эпилептиформная) активность головного мозга. А из обязательных клинических (лабораторных) исследований, необходимо выполнить следующие исследования: кровь общая и биохимия, липидограмма, коагулограмма, с оценкой показателей Д-димер, фибриноген.
Время создания: 15 Февраля 2020 13:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Выложите полное описание исследования.
Время создания: 15 Февраля 2020 17:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1065713
Добрый вечер. Это первая МРТ в жизни? Диск МРТ есть?
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1066244 Нестабильность и ее последствия
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Екатерина
Жен., 20 лет.
Россия Москва
Здравствуйте. У меня имеется нестабильность шейного отдела, позвонки 2-6, нестабильность 0.2 см. Также выпрямленный лордоз. Поставлен диагноз по рентгену с пробами. Беспокоят очень частые головные боли, преимущественно в затылке, начинаются просто с боли, а потом переходит в распирающую боль, как будто из головы нарушается отток. Боль отдает немного в глаза. При движениях головой немного усиливается. Также может болеть просто одна точка на голове, как нерв. Давление при всем этом практически не меняется. Если лечь и расслабить мышцы шеи, все постепенно проходит. Поэтому с утра почти никогда голова не болит. В связи с этим развился страх, что все это приведет к инсульту( потому что иногда кажется, что голова прямо лопнет. Скажите, может ли это чем то грозить? Если вдруг зажмется сосуд какой нибудь. И лечится ли это? И вообще, из-за нестабильности ли все это?
22.02.2020 22:52
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Ничем эти находки не грозят, инсультом тем более. Не накручивайте себя, не выращивайте тревожное расстройство.
Время создания: 23 Февраля 2020 08:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Из первичных головных болей можно предположить головную боль напряжения (ГБН) или пучковую (кластерную) головную боль, в наибольшей степени описанные головные боли похожи на головные боли напряжения, а в меньшей степени - на мигрень. Скорее всего, первое. Как правило, из жалоб имеется болезненность височных мышц при несильном нажатии, болезненность мышц затылочной части головы и шеи, головокружение и пр. Облегчают такую болезненность теплые ванны (если человек их переносит), массаж головы или ее расчесывание. Боли чаще появляются и усиливаются во второй половине дня, после физических или умственных нагрузок, работой за компьютером и т.д., и развиваются они обычно понарастающей. При этом, длительный прием анальгетиков ухудшают ситуацию: сначала они помогают, потом перестают помогать, и другие анальгетики тоже малоэффективны. В общем-то, они неплохо лечатся, но диагноз должен установить очный врач-невролог, и это должен быть диагноз исключения (когда абсолютно уверены в том, что ничего другого нет), хотя и достаточно распространенный.
Поэтому, с диагностической целью в вашем случае, правильнее будет выполнить ТКДГ (транскраниальную допплерографию с оценкой венозного оттока из полости черепа при ортонагрузках). Обязательно нужно заглянуть и к врачу-офтальмологу (нейроофтальмологу), чтобы исключить застойные явления крови. МРТ-исследование (это самое информативное в вашем случае вспомогательное исследование), лучше сделать на хорошем высокопольном аппарате (от 1,5 Тесла мощности), и лучше в ангиографическом режиме, с венозной фазой. Не будет лишним и ЭЭГ-исследование головного мозга, которым исключается параксизмальная (эпилептиформная) активность головного мозга. А из обязательных клинических (лабораторных) исследований, необходимо выполнить: кровь общая и биохимия, липидограмма, коагулограмма, с оценкой показателей Д-димер, фибриноген.
Время создания: 23 Февраля 2020 10:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №1066244
(Гость) Екатерина 23.02.2020 11:31
Спасибо большое
   
Пожалуйста! Будьте здоровы!
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1066269 Сорвал спину
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Игорь
Муж., 24 лет.
Санкт-Петербург
Сорвал спину в зале чуть больше месяца назад, не мог ходить пару дней. Через неделю боль утихла пошёл в зал. Сейчас постоянно ноет, онемела ступня один раз ночью. Что делать с этим? К врачу иду завтра, спасибо https://c.radikal.ru/c33/2002/fb/e1996501d6d3.jpg
23.02.2020 14:42
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Невролог назначит и проведёт курсовое лечение.
Время создания: 23 Февраля 2020 18:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте, Игорь!
Терапевтическая тактика в вашем случае, исключительно за очным врачом-неврологом, который и диагноз уточнит, и лечение назначит.
Время создания: 23 Февраля 2020 21:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1066269
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1069162 Тяжесть и боль в ногах
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Анна
Жен., 32 лет.
Россия Петропавловск-Камчатский
Добрый день,меня зовут Анна,мне 31 год. Уже около года беспокоит тяжесть в ногах,какая-то усталость которая ощущается даже в лежачем положении утром. Бывают болезненные (секундные)покалывания в мышцах ног в разных местах от ягодиц до стоп. Подскажите,ч чем это может быть связано и какие обследования необходимы? Спасибо.
12.04.2020 14:51
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Нет ли у Вас проблем в пояснично-крестцовом отделе позвоночника?
Время создания: 12 Апреля 2020 19:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Достоверно оценить клиническую ситуацию в вашем случае, равно как и выставить правильный (дифференцированный) диагноз, сможет только врач-невролог, и только в ходе вашего очного и комплексного обследования. Когда речь идет о здоровье, любые гадания и предположения по интернету будут не уместны, поскольку цена возможной диагностической ошибки, может быть для пациента слишком дорогой. Лучше показаться очному врачу-неврологу, и не теряйте время на форумах!
Время создания: 13 Апреля 2020 11:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1069162
Анна 13.04.2020 02:50
Не проверяла никогда.
   
Выполните МРТ этого отдела. Результаты обсудите с неврологом.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1069443 Нервозы и чуства страха
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Илья
Муж., 29 лет.
Россия Саратов
Добрый день, доктор не знаю что со мной но у меня постоянно чуства страха трусит, иногда пульсирует в разных участах тел, кажеться что аритмии(но пульс где то 70 ударов) тошнит, чуство смерти и без выходности и так постоянно
17.04.2020 17:00
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Илья!
Посмотрите эту информацию про панические атаки. Не об этой ли проблеме идёт речь в Вашем случае?
Время создания: 17 Апреля 2020 21:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Именно так и манифестирует паническое расстройство. Есть смысл показаться врачу-психотерапевту, и начать работать со специалистом по индивидуальному плану.
Время создания: 17 Апреля 2020 22:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1069443
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1069497 Нарушение кровообращения головного мозга
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Елена
Жен., 23 лет.
Россия Оха
Здравствуйте, скажите возможно ли что нарушилось кровообращения в мозге из за стрессов? От этого и головокружения? Мне 23 года, мучают головокружения(потеря равновесия кажется )потеря концентрации, не могу ходить по улице, звон и заложенность ушей, апатия, усталость. Биохимия в норме, ОАК в норме, УЗДГ сосудов шеи в норме. Принимаю Бетагистин по 1 т 2 р в день 24мг, Цитофлавин по 1т 2 р в день, Фезам по 1 т 3р в день. Может что-то ещё добавить к лечению?
18.04.2020 14:41
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Елена!
Нет, от стрессов нарушения мозгового кровообращения не возникает. Описываемое вами вполне может быть реакцией на стресс. Найдите возможность обсудить своё состояние с врачом-психотерапевтом. Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой консультации в Скайпе или Вайбере.
Время создания: 18 Апреля 2020 20:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
ДППГ - самая частая причина системного головокружения, но подавляющее большинство врачей-практиков в постсоветских странах, попросту не знают о существовании такого диагноза, а если даже и знают, то не умеют его достоверно выявлять (диагностировать), и тем более лечить. Вот тут есть хороший материал по диагностике ДППГ.
Время создания: 20 Апреля 2020 11:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1069497
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1071701 Очаги глиоза
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Нина
Жен., 25 лет.
Россия Иркутск
Здравствуйте. БеспокоТ головные боли и головокружения, панические атаки, шейный остеохондроз и протрузии. Мрт головного мозга я делала 5 раз. Первый раз в ноябре нашли единичный очаг глиоза. Потом 3 раза про глиоз ничего не писали. И вот сейчас сделала и снова глиоз, только уже больше. Почему так? Почему они появляются и становятся больше? Это опасно?
https://b.radikal.ru/b28/2005/d7/ac753fc5a513.jpg

https://b.radikal.ru/b02/2005/2f/838f827bb1e4.jpg

https://c.radikal.ru/c12/2005/12/63a03fbfced0.jpg

https://b.radikal.ru/b14/2005/a4/66a310d56109.jpg
30.05.2020 17:47
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Нина!
Нет ничего особенного в полученных результатах С какой целью 5 раз выполнялось МРТ? Занимаетесь ли Вы лечением
  панических атак ?
Время создания: 30 Мая 2020 22:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Доброе утро. Для предметного ответа надо видеть ВСЕ диски МРТ и КТ. Однако, уже сейчас ясное что ничего опасного нет. Об РС речи быть не может!!

Безобидные и незначимые крохотные рубчики - очаги глиоза. НЕ более! 

 Вы спросили о противоречиях в протоколах. Я готов их истолковать! Но нет предмета для толкования! 
Время создания: 31 Мая 2020 07:36 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Судя по всему, эти микроочаги - прямое последствия гипоксии, на фоне хронического синусита. Мукоцеле носовых и околоносовых пазух, заключается в полном заполнении одной или нескольких придаточных пазух носа слизью, ее наличие подразумевает дренаж синусов и выведение скопившейся жидкости из пазух. Лечением этих проблем занимается не невролог, а очный ЛОР-врач.
Время создания: 31 Мая 2020 07:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1071701
Нина 31.05.2020 08:06
Насморка у меня нет. Дышу я отлично. Может быть гипоксия из-за остеохондрозза? Шея часто болит, сдавливает
   
Нет, остеохондроз тут не при чем. Очаги глиоза - это не активный процесс, а последствия процесса, причем не только приобретенного, но и врожденного (на этапе внутриутробного развития).
   
ЛОР-врач вас уже обследовал?
   
Нина 31.05.2020 09:00
4 месяца назад очаг был один. Сейчас их 3
   
Не вижу повод для суждения о гипоксии. Скорее всего, эти очаги глиоза врожденные дела. Но не вижу пока предмет для обсуждения.
   
Нина 31.05.2020 09:03
Вопрос в том, что первый раз когда делала мрт погода назад очаг был один 0,2см. Х Сейчас же их больше стало. .есои их стало больше, они не могут де быть врожденные
   
Аля 16.07.2021 01:54
Инна как вы? У меня тоже на мрт очаги глиоза, через полгода их стало больше, но никто толком не объясняет как остановить этот процесс
   
Доброе утро, Аля! Если интересна моя консультация - дайте знать
   
Остеохондроз при всей спорности этого понятия к очагам не имеет отношения.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1071877 Один глаз моргает медленнее другого
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Анна
Жен., 22 лет.
Россия Самара
Здравствуйте. Мне 22 года. У меня врожденный птоз верхнего века справа и правый глаз моргает чуть медленее чем левый. Так же было и у моего отца. Мне планируют сделать операцию по поводу птоза (ранее не оперировали, опущение только на 2мм). Ходила на консультацию к двум неврологам и один из которых поставил резидуально- органическое поражение ЦНС и парез глазодвигательного нерва справа как патологию родов, хотя с ними у мамы было все в порядке, а другой что неврологических патологий нет. Делала ЭМГ патологию лицевого нерва исключили и патологию нервно-мышечной передачи так же исключили. Как мне подтвердить или исключить диагноз пареза глазодвигательного нерва? Какие исследования для этого пройти?
03.06.2020 20:01
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
МР-ангиографию и нейро-визуализацию выполняли? Хроническая прогрессирующая наружная офтальмоплегия и миастения исключены? Прикрепите к вопросу все имеющиеся результаты вашего клинического обследования.
Время создания: 04 Июня 2020 09:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Анна! 
Птоз 2 мм - так ли Вам необходима операция? О какой именно операции идёт речь?
Время создания: 04 Июня 2020 15:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1071877
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1072125 заключения мрт
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
андрей
Муж., 43 лет.
россия москва
здравствуйте разьясните мне пожалуйста более детально какое у меня заболевания по неврологии какие нарушения какой диагноз и есть ли кисты в голове ? и да если не сложно не могли бы вы порекомендовать лечения спасибо ) https://d.radikal.ru/d18/2006/d5/31a24224142e.jpg
09.06.2020 09:07
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
МРТ - это всего лишь вспомогательный метод исследования в неврологии. Он подтверждает или опровергает мнение специалиста, которое основывается на изучении имеющихся у пациента жалоб, их развития, из изучения клинической картины заболевания (если оно имеется). Только по МРТ диагнозы не выставляются. Опишите подробнее Ваши жалобы и их развитие, в связи с чем проводилось обследование?
Время создания: 09 Июня 2020 13:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
По аппаратным обследованиям и лабораторным данным диагноз не устанавливается, это следствие болезни. Нужны жалобы, история, врач находит истинные причины. Лечить нужно причину, направив на неё основное усилие, следствия болезни можно временно притупить, но уйдут они только после того как будут устранены причины. Именно поэтому очный осмотр врачом так важен в процессе лечения и его постоянном контроле.
Время создания: 09 Июня 2020 13:57 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
В этом протоколе МРТ-исследования, нет указания на какой бы то ни было диагноз, как нет и тех находок, которые бы явно указывали на органическую патологию вещества мозга. Дифференцировать диагноз должен ОЧНЫЙ врач-невролог, в ходе вашего клинического обследования.
Время создания: 09 Июня 2020 14:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Аникин Сергей Александрович. Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
опишите симптомы.
Время создания: 28 Июля 2020 14:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1072125
андрей 12.06.2020 15:48
я вообще то задавал вопрос неврологом а не вам
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1072225 боль в лице
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
андрей
Муж., 51 лет.
рф батайск
На протяжении 25 лет меня мучает боль в левой части лица.., рта ,неба ..( испытываю распирающую пульсацию, в ритм сердца (как удар изнутри головы в эту область ) , напоминающую ритмичные удары током указанной области . началось внезапно 25 лет назад , через 3 месяца после того , как меня сильно ударили в это место - в лицо, и были сломаны кости , нос . Около года назад заметил в этот же ритм пульсацию языка (визуально ) боли при этом в языке нет....только неприятное ощущение и отсутствие сна из за боли) за эти годы прошел множество мед исследований и мед. специалистов....причина боли толком не выявлена. Сейчас мне 51 год .Прошу Помощи
10.06.2020 23:43
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Учитывая серьезность вашей проблемы, не теряйте время на форумах, свяжитесь с доктором Ситниковым Андреем Ростиславовичем напрямую, через личный кабинет на этом сайте, или позвонив ему по телефону указанному в подписи, или напишите ему на электронную почту: E-mail: neuro77@gmail.com На этом сайте он бывает редко. Телефоны служебные: +7 (499) 1935470, +7 (499) 1935770 в рабочие дни (с 8.00 до 16.00 по московскому времени).
Время создания: 11 Июня 2020 17:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Какие обследования Вам проводились?
Время создания: 11 Июня 2020 21:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1072225
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1072542 Ужасная слабость и сонливость
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Ольга
Жен., 30 лет.
Россия Киреевск
Всем здравствуйте. Я уже как то писала на данный форум о своей проблеме... стресс после смерти мамы, панические атаки и депрессия....
В последнее время меня вот что беспокоит. Принимаю Паксил 10 мг утром, этаперазин и атаракс не пью неделю. Сон нормализовался, засыпаю быстро. Тревога ушла процентов на 60-70, но ещё немного осталась. Особенно она чувствуется в период ПМС....
Утром чувствую себя разбитой, такое ощущение, что я не спала всю ночь, днём жуткая сонливость, ничего не хочется делать, кроме как лежать на диване. Зеваю часто. Голова очень плохо соображает....На работе от напряжения часто болит голова и давит сильно на глаза, боль купируется приёмом анальгина и парацетамола. Когда поем состояние чуть лучше становится, но всё равно что то не то..... голова какая-то не ясная, особенно это чувствуется на улице.
У меня вопрос: это Паксил так действует? Пью его третий месяц.
Или он мне не подходит? Может что то нужно для сосудов принимать?
17.06.2020 09:11
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
С большой вероятностью да, препарат вам просто не подходит. Имеет смысл найти ему адекватную замену, и как можно скорее.
Время создания: 17 Июня 2020 14:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Ольга! Если лечение не помогает - меняют либо лечение, либо врача.
Время создания: 17 Июня 2020 21:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1072542
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1075065 Колящая резкая боль в правой лопатке и груди
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Алексей
Муж., 22 лет.
Россия Воронеж
Резкая колящая боль в правой лопатке, начинает потихоньку и усиливается с интеграцией в грудь, а так же в левую часть груди и район диафрагмы. Так же сопровождается не хватклй воздуха и комом в горле. Протяженность составляет до 2 часов, немного купи рвётся боль после принятия диклофенак. Происходит редко, третий раз за год, но очень не приятно. В прошлом году проходил обследования сердца, грудного и шейного отдела позвоночника, а так же желудка, почек печени и т. Д. Все в относительной норме, в шейном отделе протрузия, но она маленькая. Эрозии и пищевода и рефлюкс эзофагит 2ст и слегка измотана поджелодучная, это из наи более запоминающийся отклонения. Помогите советом, с чем могут быть связаны эти приступы. Заранее спасибо
12.08.2020 03:53
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Достоверно оценить клиническую ситуацию в вашем случае, а заодно и выставить правильный (дифференцированный) диагноз, сможет только ОЧНЫЙ невролог, и только в ходе вашего комплексного обследования. Когда речь идет о физическом здоровье конкретного человека, любые гадания и предположения по интернету будут не уместны, поскольку цена возможной диагностической ошибки, может быть слишком дорогой для пациента. Лучше не заниматься гаданиями, а показаться толковому очному неврологу, и не терять время на форумах!
Время создания: 12 Августа 2020 13:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1075065
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1082709 Кт грудной клетки
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Наталья
Муж., 35 лет.
Россия Тара
Здравствуйте!после прохождения флюорографии рекомендовано дообследование мскт грудного отдела.поясните пожалуйста результат. возможности пройти мрт на данный момент нет .какова вероятность МТС?по самочувствию жалобы на боль в шее и поясниц.на руках только результат кт :
Грудная клетка обычной формы.прозрачность лёгочной паренхимы сохранена.легочный рисунок не деформиррван,бронхи проходимы ,не деформированы стенки не уплотнены ,очагово-инфильтративных изменений не отмечается .средостение не смещено.внутригрудные узлы не увеличены,без кальцинатов.дополнительные образования в средостении не обнаружены .в теле th10в передне-нижнем отделе участок склероза 28*19*13,аналогичная зона в th11 27*9*6мм.
Заключение:кт признаки очаговых образований тел th10,11(необходимо дифференцировать дегенеративно-дистрофические изменения с МТС)
08.01.2021 08:33
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Заключение должны дать радиологии на основании снимков. Как мы можем вслепую что-то комментировать?
Время создания: 08 Января 2021 12:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Есть подозрение на гемангиомы Th-10-11, которые необходимо подтвердить результатом МРТ-исследования.
Время создания: 08 Января 2021 12:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Доброе утро. Очаги склероза в лице так называемых эностозов на КТ можно найти у большинства людей! НО для предметного разговора надо видеть сами данные КТ.

Диск КТ имеется?
Время создания: 09 Января 2021 08:07 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №1082709
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»