БОЛЬ ВНУТРЕННЕЙ ЧАСТИ ПЛЕЧА, ПАРЕЗ ПАЛЬЦЕВ

№1010040 Боль внутренней части плеча, парез пальцев
Oleg Муж., 42 лет. Украина Mariupol
VIP
Зарегистрированный пользователь
26.03.2018 12:49
Здравствуйте.
Долгое время беспокоили боли на внутренней части плеча (вдоль бицепса) при пальпации. Около двух месяцев назад начал неметь средний палец на левой руке и попала сила в большом и указательном пальцах. Обратился к невропатологу. Сделали ЭКГ, в пределах нормы. Никаких других исследований не проводилось. Поставили диагноз (прочитать не могу, на фото)

https://c.radikal.ru/c15/1803/12/78fc575f5f00.jpg

Назначено лечение:

Манит 200 #2
Диклоберл в/м 5 через день
Ревмоксикам в/м 10
Никотиновая кислота в/м 10
Витаксон в/м 5 через день
Ксефокам 1т 1 раз в день
Миорикс 1т 2 раза в день 5 дней
Дип решив мазь
Аппликатор Ляпко

Улучшений нет, большой палец перестал сгибаться, частичное онемение указательного пальца.

Повторная консультация, назначено:

Мильгамма 2.0 в/м 5
Нейротропин 2.0 в/м 10
Мельбек 1т 10 дней
Неогабин 75ед. 1т 2 раза в день 10 дней

Улучшений нет, повторная консультация, назначено:

Аэртал 1т 2 раза в день 10 дней, далее 1т 1 раз в день 10 дней
Мильгамма 1т 14 дней

Улучшений нет.
На сегодняшний день имею:
Онемение среднего и указательного пальца, частичное онемение безымянного. Не сгибается большой палец, указательным не могу удержать на разгибание.
Периодически немеет часть ладони в районе большого пальца.
При отведении в сторону руки, согнутой в локте либо заведении руки за спину, острая тянущая боль по всему бицепсу с внутренней стороны и до кисти руки.
Пальпация бицепса очень болезненна, настолько, что не могу даже пальцем прикоснуться, как током бьёт.
Периодически в районе лопатки сверлящая боль, которая опускается к локтю. Терпеть очень сложно. Боль проходит, если принять положение стоя или сидя и возобновляется в положении лёжа.

Как мог, описал. Отвечу на наводящие вопросы, способные помочь.
Спасибо.
Прямая специальность
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Рейтинг. Кантуев Олег Иванович
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте, Олег.
Сейчас есть большой смысл выполнить информативное УЗИ - мягких тканей предплечья, для исключения надрыва головки бицепса. После получения результатов на руки, срочно к хирургу или травматологу, и для уточнения диагноза, и для назначения лечения!
Время создания: 26 Марта 2018 13:05
Оценок: 1
Прямая специальность
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Рейтинг. Соболь Андрей Аркадьевич
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Как и после чего появились эти жалобы? Что предшествовало их появлению?
Время создания: 26 Марта 2018 14:00
Оценок: 1
Прямая специальность
Аникин Сергей Александрович. Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Рейтинг. Аникин Сергей Александрович
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Выполните УЗИ и МРТ предплечья.
Время создания: 28 Марта 2018 09:55
Оценок: 1
Другая специальность
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Рейтинг. Вячеслав Владимирович
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Сходите на прием к травматологу. Потом будет ясна ситуация. И, нужно будет делать или нет УЗИ и другие обследования, скажет врач после осмотра.
Время создания: 29 Марта 2018 02:11
Оценок: 1
Мнение зала, форум (12)
Похожие вопросы, темы (10)
Oleg | (Муж., 48 лет, Mariupol) | 26.03.2018 14:15
Олег Иванович, спасибо, обязательно сделаю УЗИ.

Андрей Аркадьевич, даже не знаю. Болезненная пальпация уже лет 20 точно. Работа физически довольно сложная, в прошлом году ощутимо болело плечо (косточка, которая прям сверху, в районе ключицы). Как работы стало меньше, боль постепенно ушла. Незадолго до описанных симптомов в основном посту, ощутимо ударился бицепсом, аж слёзы из глаз. И где-то через пару недель началось. Почему раньше не обращался? Обращался. С болями в спине (шейногрудной отдел) Наши врачи ни разу не посмотрели. Сделали рентген только. Увидели компрессионный перелом. Когда поехал в Донецк (Калинина), там посмотрели снимок и сказали буквально следующее: «Я от руки лучше нарисую, здесь вообще ничего не понять». Назначили какие-то уколы, сказали колоть паравертебрально (если я правильно написал). В процедурном кабинете по месту жительства, как оказалось, понятия не имеют что это значит.Это было лет 10 назад. Пытался ещё пару раз лечиться по месту, кроме нимесила ничего не назначали. Это я сейчас про уровень наших врачей и почему затянул.
   
Как правило, больным с диагнозом левосторонняя брахиоплексопатия - показана операция. А дальше уже все зависит от степени запущенности/выраженности проблемы. Если нет никаких компремирующих (сдавливающих) агентов на уровне повреждения сплетения, то операция скорее всего будет мало эффективной. Учитывая достаточно длительный срок после травмы, прогноз полного восстановления не очень хороший. Я бы посоветовал вам не ждать, а как можно раньше обратиться за квалифицированным лечением. Прежде необходимо выполнить не только УЗИ, но и МРТ-исследование!
      
Выполните МРТ этой области - нужно исключить повреждение мышцы.
      
Oleg | (Муж., 48 лет, Mariupol) | 26.03.2018 14:25
И ещё. Очень часто хочется зевать и когда знаю (или просто делаю глубокий вдох), в бицепсе как струна натянута и колет. При следующем вдохе (если подряд) такого уже нет.
   
Oleg | (Муж., 48 лет, Mariupol) | 26.03.2018 22:54
Имеет значение мощность МРТ ?
Просто у нас только 0.3 Тесла, а на 1.5 ближайший за 400 км.
   
Информативно будет только высокопольное МРТ, от 1 Тесла мощности, и с шагом в 2 мм.
      
1,5 T - более информативно.
      
Oleg | (Муж., 48 лет, Mariupol) | 29.03.2018 19:11
Сегодня удалось попасть на приём к хирургу, от него поехал делать УЗИ. Судя по комментариям, такого они не встречали ещё. Результаты на фото
https://b.radikal.ru/b25/1803/b4/5f597f74b91a.jpg
завтра надеюсь попасть на приём к нейрохирургу. Очень больно...
   
Oleg | (Муж., 48 лет, Mariupol) | 30.03.2018 16:15
Нейрохирург осмотрел, провёл ещё раз УЗИ. Сказал надо удалять. С понедельника ложусь в отделение хирургии. Сказали, что операция сложная из-за размеров. Это действительно лечится только хирургическим способом? Каковы шансы на восстановление? Не опасно ли это вообще?
Простите, что задаю, возможно, глупые вопросы. Просто во-первых боязно, во-вторых жрать ещё до операции дня 4-5.
   
4-5 дней - уже не принципиально. Удалять - нужно.
      
Oleg | (Муж., 48 лет, Mariupol) | 30.03.2018 18:47
Ждать*
   
Oleg | (Муж., 48 лет, Mariupol) | 12.04.2018 21:50
Провели операцию. Сказали, что такого ещё не видели. Опухоль размером с кулак, росла вроде отдельно, но давила на лучевой нерв.
Пытаюсь работать рукой, но очень больно, то стреляет, то ноет, то дёргает. Сказали, что восстановление нервов всегда только через боль. Если это так, я готов терпеть. Это так?
И я не знаю, как правильно разрабатывать руку, сказали не жалеть.
Спасибо.
   

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
23.02.2017
23:52
Иван :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 6
12.10.2012
23:40
Маргарита :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 8
Сообщений: 0
13.10.2012
01:18
Андрей :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 6
Сообщений: 0
07.11.2012
12:44
Елена :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 5
Сообщений: 0
25.09.2017
12:52
Андрей :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 4
Сообщений: 0
05.12.2011
12:51
елена :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 2
30.09.2012
02:05
Ринат :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 4
Сообщений: 0
19.06.2012
09:07
Ольга :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 4
Сообщений: 0
06.09.2008
14:56
Константин :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 0
03.03.2013
19:00
Алина :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 0