КАЛЬЦИНАТЫ ГОЛОВНОГО МОЗГА

№327333 Кальцинаты головного мозга
Nineli Жен., 26 лет. Симферополь
Гость (не зарегистрирован) Источник: www.dr-sitnikov.ru
15.09.2010 00:28
Здравствуйте!Проживаем в АР Крым,г.Симферополь,ребенку 4,5 месяца,пол: женский.

Ребенку было две недели попали в больницу с высокой температурой 38,7 С, диагноз долго не могли поставить, нашли стафилококк в пупочной ранке, исключали менингит (два раза брали поясничную пункцию, в первый раз взяли не было ликвора, во второй раз было совсем немного).Прокололи курс антибиотиков. Поднималась температура с периодичностью раз в три дня до 38 С.Сделали первый раз узи головного мозга, показало все в норме(слегка повышенное внутричерепное давление),затем спустя две недели узи головного мозга повторили-нашли уплотнение диаметром 1 см, отправили на компьютерную томографию, далее результат КТ
При кт головного мозга от 19.05.2010 г.

Визуализируются суб и супратенториальные структуры головного мозга.
Латеральнее и ниже переднего рога правого желудочка-2 участка: плотностью 38 ЕдН, диаметром 1,5-2 мм и плотностью 45 Ед-2 мм.
Дифференцировка белого и серого вещества сохранена.
Срединные структуры симметричны, не смещены.
Ширина передних рогов боковых желудочков:справа-5 мм,слева5 мм,3-ий желудочек-4 мм,4-ый желудочек обычной формы и размеров, расположен симметрично в центре ЗЧЯ.
Базальные цистерны обычной конфигурации, не расширены.
Наружные ликворные пространства не расширены.
Турецкое седло обычной формы и размеров.
Костно-деструктивных изменений не выявлено.
В видимых отделах глазниц патологических изменений не выявлено.
Видимые ППН, барабанные полости и ячейки сосцевидных отростков обычной воздушности.

Заключение: Описанные изменения в правой лобной доле наиболее вероятно, являются последствиями перенесенной внутриутробной инфекции. Рекомендовано динамическое наблюдение.

Сдали анализы методом исследования ПЦР (материал для исследования- моча)( ПЦР ЦМВ (результат negative));
материал для исследования -сыворотка крови(ПЦР ЦМВ (результат negative));
исследование методом ИФА иммуноглобулинов G,M,A,E (Ig G EIA(результат 3.1 мг/мл(норма от 5.4 до 16.1))

Поставили диагноз- Врожденная циталомегавирусная инфекция с поражением ЦНС и кальцинатами головного мозга,синдром ликворно-сосудистой дистензии и пирамидальных расстройств, иммунодефицит ассоциированный с ЦМВ инфекции.

Прошло уже четыре месяца, ребенок хорошо развивается, ничего не беспокоит. Ребенку рекомендуют лечь в больницу, чтобы сделать повторно в 5 месяцев компьютерную томографию либо МРТ, все это соответственно под наркозом.
1)Можно ли сделать узи вместо КТ(читала, что КТ небезопасный метод и не хотелось бы такому маленькому ребенку давать наркоз)?
2)И что лучше МРТ или КТ при наличии кальцината?
3)Возможно ли вместо наркоза при КТ что либо другое(например анальгин+димедрол)?
4)Обязательно ли делать в 5 месяцев, так как стоит в рекомендации.
5)Чем опасны кальцинаты головного мозга? Могут они сами рассасываться?
6)Еще после осмотра ребенка врач ставит под вопросом гидроцефальный синдром( хотя выше в описании КТ указано, что наружные ликворные пространства не расширены. Размер головы ребенка в четыре месяца 41 см, при рождении 35 см).Возможно ли это?
Заранее спасибо!
Прямая специальность
Ситников Андрей Ростиславович. врач-нейрохирург, к.м.н.
Рейтинг. Ситников Андрей Ростиславович
врач-нейрохирург, к.м.н.
1)УЗИ вместо КТ сделать нельзя, так как информативность УЗИ практически нулевая

2)Лучше сделать МРТ, так как МРТ лучше видит структуру головного мозга


3)Нет, и современные виды наркоза безвредны

4)Если ребенок развивается нормально, то с исследованием можно подождать


5)Кальцинаты сами по себе ничем не опасны и встречаются у любого здорового человека при исследовании, например, в сосудистых сплетениях или шишковидной железе.


6)Если при КТ гидроцефалии нет, значит ее нет.
Время создания: 15 Сентября 2010 06:16
Оценок: 3
Прямая специальность
Аникин Сергей Александрович. Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Рейтинг. Аникин Сергей Александрович
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
при наличие неврологической симптоматики - показано МРТ головного мозга
Время создания: 15 Сентября 2010 21:11
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
29.06.2011
12:32
Любовь :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 5
Сообщений: 627
25.07.2010
02:32
Анна :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 4
Сообщений: 241
09.11.2017
18:49
Кирилл :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 101
27.01.2014
22:45
Александр :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 80
05.10.2009
23:51
Вероника :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 1
Сообщений: 61
05.11.2010
17:19
Светлана :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 55
26.04.2011
19:16
оксана :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 1
Сообщений: 55
01.08.2012
13:12
Дмитрий :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 8
Сообщений: 47
02.04.2012
02:41
оля :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 6
Сообщений: 43
06.08.2012
17:00
Игорь :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 6
Сообщений: 42