ВРАЧИ НЕ МОГУТ УСТАНОВИТЬ ДИАГНОЗ

№498033 Врачи не могут установить диагноз
Наталья Муж., 48 лет. Астрахань
Зарегистрированный пользователь
27.08.2011 23:06
Болен мой сын.
1. мужской, 24 г.
2. эпилепсия, было всего 4 пр. в течение года в 2006-2007 гг., 5-й приступ 22.05.11
3. головная боль, появилась примерно 8-9 мес. назад, очень беспокоила незадолго до приступа в мае с.г.
4. Оч. слабый, мучают головные боли, не может долго находиться в вертик. положении, часто бывает повышенным АД, в последнее время иногда тошнит, была рвота, грубые нарушения памяти.
5. ОАК - 07.06.11: Hb - 169 г/л, Э-5,4, Л-4,2, СОЭ - 2мм/ч, палочкоядерные-1, сегментоядерные-59, эозинофилы-2, лимфоциты-35, моноциты-3
15.06.11: Hb - 137 г/л, Э-4,5, Л-5,5, СОЭ - 2мм/ч.
07.06.11: Биллирубин общий - 10,9мкмоль/л, прямой - 2,5 мкмоль/л, глюкоза крови - 5,8ммоль/л. Кровь на малярию 25.06.11 - Hb - 147 г/л, Э-4,5,лейкоциты-0,9, цветной показатель - 0,9, эозинофилы-1, сегментоядерные нейтрофилы-68, лимфоциты-27, СОЭ-2 мм/ч.
делали МРТ головного мозга 28.05.11, 16.06.11, 26.08.11, УЗИ и ЭЭГ. Заключение последнего МРТ: мультифокальное поражение вещества головного мозга. Отрицательная МР-динамика в виде увеличения размера очагов поражения в таламусе и стволе, нарастание дислокационного синдрома, появление окклюзии на уровне третьего желудочка и водопровода. С учетом выявленных изменений, необходимо проводить диф. Диагноз между церебральным глиоматозом, прогрессирующей мультифокальной лейкоэнцелопатией и прионными заболеваниями (Крейцфельда-Якоба?).
6. был поставлен диагноз ОРЭМ проведено лечение: дексаметазон в/м с 32 мг до 0, циклоферон, цитофлавин 10 мл на 200 мг физ. р-ра, пентоксифиллин 5 мл/400 мл физ. р-ра, ибупрофен, пирацетам, реополиглюкин в/в, маннитол 15 %, эналаприл 5 мг., индопамид, дибазол, мильгамма 2 мл в/м, карбамазепин на ночь, эуфиллин 5 мл/200 мл физ. р-ра, назначен курс гормонотерапии - преднизолон 60 мг утром в 2 приема, отменяя через день 1 табл., панангин 1/3 раза, кавинтон 1/3 раза, индопамид утром, котексин 10 мг в/мыш.,берлитион 600 в/в - 10. В наст. время принимает: индапамид 2,5 мг, энзим, верошпирон 50 мг, предниз. 12,5 мг, энам, компливит кальций, магний, 3 р./день: панангин , аскорутин, танакан, 2р./день эссенциале форте Н,
7. эффекта нет, состояние ухудшается
8. Как определить что это, каковы шансы на выздоровление и в какую клинику лучше обратиться. В наст. время прошу выделить квоту от Астрах. обл. на лечение сына.
Прямая специальность
Ситников Андрей Ростиславович. врач-нейрохирург, к.м.н.
Рейтинг. Ситников Андрей Ростиславович
врач-нейрохирург, к.м.н.
C учетом окклюзии на уровне водопровода и III желудочка показано проведение вентрикулоперитонеального шунтирования или цистерно-вентрикулостомии. Затем можно выполнить стереотаксическую биопсию образований и  после получения гистологического заключения определиться, что делать дальше.
Время создания: 28 Августа 2011 07:22
Оценок: 1
Прямая специальность
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Рейтинг. Кантуев Олег Иванович
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Рассматривается оперативная терапевтическая тактика.
Время создания: 29 Ноября 2019 10:44
Оценок: 0
Мнение зала, форум (1)
Похожие вопросы, темы (10)
(Гость) Елена 01.07.2012 21:12
Болен отец. ЛЕЖИТ УЖЕ ВО ВТОРОМ СТАЦИОНАРЕ! У него сахарный диабет. Но тут все навалилось: высокий сахар (до 33), длительно не сбивался, сильная одышка, регулярное повышение температуры тела, слабость. Длительно мучает икота, лекарства мало помогают. Потом упал гемоглобин, появилась боль при глотании. Есть проблемы при мочеиспускании. Не встает на ноги. Искали онкологию внутренних органов - не нашли. Врачи разводят руками, не могут найти причину такого состояния. Говорят, наверное, где-то опухоль проячется. Помогите советом - что это может быть?
   

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
21.08.2010
17:20
Ирина :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 1
Сообщений: 100
27.01.2014
22:45
Александр :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 80
17.12.2007
11:19
Ирина :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 1
Сообщений: 79
02.01.2009
00:59
Ирина :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 1
Сообщений: 71
26.04.2011
19:16
оксана :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 1
Сообщений: 55
01.08.2012
13:12
Дмитрий :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 8
Сообщений: 47
12.07.2017
10:56
Кристина :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 5
Сообщений: 49
02.04.2012
02:41
оля :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 6
Сообщений: 43
12.05.2015
10:00
Артем :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 1
Сообщений: 45
31.12.2017
19:47
Мария :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 43