УТОЧНЕНИЕ ДИАГНОЗА И НАЗНАЧЕННОГО ЛЕЧЕНИЯ

№560220 Уточнение диагноза и назначенного лечения
Елена Жен., 54 лет. Украина Донецк
Зарегистрированный пользователь
10.03.2012 19:58
Здравствуйте! В течение полугода беспокоит шум в правом ухе. Причем это ощущается перед сном как шум кровотока и мешает заснуть. В дневное время я это не сильно ощущаю. Периодически, при изменении погоды, беспокоит тяжесть в затылочной части. Состою на учете у эндокринолога, хронический тиреоидит со склонностью к гипотиреозу, принимаю эутирокс. По направлению терапевта сдала анализ крови на холестерин, сделала УЗИ сосудов, посетила невропатолога. По направлению невропатолога сделан рентген шейного отдела и РЭГ. Результаты анализов следующие: 1) Биохим. анализ крови: АлАТ- 44,10 Ед/л (0,00-31,00); АсАТ- 35,50 Ед/л (0,00-29,00); Холестерин общ.-5,75 ммоль/л (3,08-5,25); Индекс атерогенности- 2,34 (2,86-4,46); ЛПВП-1,72 ммоль/л (1,20-1,70); ЛПНП- 4,02 ммоль/л (1,03-3,34); ЛПОНП- 0,52 ммоль/л (0,13-0,80); Триглицериды- 1,14 ммоль/л (0,16-2,25); Креатинин- 81,08 мкмоль/л (32,00-80,00).
2) Заключение по УЗИ сосудов: Симметричный кровоток по сонным артериям. Умеренное снижение кровотока по ПА, больше справа. Перегруженность в бассейне ПВС (неразборчиво). «Мягкий» ангиоспазм мозговых сосудов. Атеросклеротическое изменение ВСА.
По данным результатам терапевт назначил: аторис (торванкард) - 20мг - 1 неделя; бетасерк - 24мгх2р/д - 2-3 месяца; кавинтон форте - 1тх2р/д - 1 месяц.
3) Заключение рентгена шейного отдела: Остеопороз. Выраженные явления остеохондроза и спондило-артроза в ----- вертебральных (неразборчиво) сочленениях Сотдела позвоночника.
4) Заключение РЭГ: Тип кровообращения магистральный. Ангиодистонический вид волны. Отмечается межполуш. ассиметрия Д-N. S-гипотонус, кровонап. повышено.
Назначено невропатологом с учетом результатов 3) и 4):
веносмил - 1т.утром-1 месяц; сермион - 30мг в обед-1 месяц; билоба с фитосомами - 1тх2р/д-2 мес.; бетагис -
16мгх2р/д-2 мес.
Помогите разобраться: что принимать?! Аторис(торванкард) - пугают побочными явлениями и противопоказаниями. Или у меня все настолько плохо?! Заранее благодарна за ответ.
Прямая специальность
Тузанов Алексей Иванович. Врач невролог, мануальный терапевт, кандидат медицинских наук
Рейтинг. Тузанов Алексей Иванович
Врач невролог, мануальный терапевт, кандидат медицинских наук
РЭГ- устаревший и неинформативный метод исследования. Лучше уж УЗДГ.
Так же рекомендую проконсультироваться у ЛОРа.
Время создания: 11 Марта 2012 01:33
Оценок: 1
Прямая специальность
Ситников Андрей Ростиславович. врач-нейрохирург, к.м.н.
Рейтинг. Ситников Андрей Ростиславович
врач-нейрохирург, к.м.н.
А МРТ головного мозга для исключения вестибулярной невриномы Вам хоть раз делали? 
Время создания: 11 Марта 2012 06:22
Оценок: 1
Прямая специальность
Зайцев Сергей Владимирович. невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
Рейтинг. Зайцев Сергей Владимирович
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
Показано МРТ
Время создания: 12 Марта 2012 11:06
Оценок: 1
Прямая специальность
Аникин Сергей Александрович. Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Рейтинг. Аникин Сергей Александрович
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
показано МРТ головного мозга.
Время создания: 12 Апреля 2012 19:37
Оценок: 0
Прямая специальность
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Рейтинг. Кантуев Олег Иванович
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Реоэнцефалография (РЭГ) - абсолютно бесполезное, давно и порядком устаревшее, совершенно не информативное исследование, и его место в музее. Диагностическая ценность такого исследования равна нулю, и не совсем понятно, зачем направлять на это исследование, если его результаты просто выкинут в мусорную корзину? Самые частые головные боли, с которыми обращаются пациенты к врачу-неврологу, это т.н. головная боль напряжения (ГБН), и мигрень. О них ли идет речь в вашем случае, заочно сказать не получится. Скорее всего, обезличенная интернет-консультация в данной ситуации, будет просто бесполезна. Поэтому, не теряя времени на поиски ответов в интернете, обратитесь лучше очным порядком к толковому и квалифицированному врачу-неврологу, и выполните более современные и информативные исследования (МРТ головного мозга, и лучше в ангиографическом режиме). Все это и поможет специалисту не только определиться с правильным диагнозом, но и подскажет оптимальную и эффективную терапевтическую тактику (лечение).
Время создания: 24 Июня 2019 10:26
Оценок: 0
Другая специальность
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Рейтинг. Сергей Евгеньевич Агеев
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
выложите фото
заключени
Время создания: 10 Июня 2022 12:52
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
18.04.2022
23:10
Владимир :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 5
10.04.2012
14:09
olga :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 6
Сообщений: 0
06.06.2012
19:21
Людмила :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 4
Сообщений: 0
29.12.2011
23:47
юлия :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 0
07.08.2009
16:46
нина :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 1
20.01.2014
18:26
Ольга :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 0
31.03.2010
05:06
Сергей :: Фармакология / Лекарственные средства
Ответов: 3
Сообщений: 0
29.06.2012
16:11
Илья :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 0
27.05.2016
22:33
Анна :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 0
17.04.2022
02:42
Владимир :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 0