БОЛИ В ПОЯСНИЧНОМ ОТДЕЛЕ ПОЗВОНОЧНИКА

№677911 Боли в поясничном отделе позвоночника
peacewalker Муж., 21 лет. Киев
Зарегистрированный пользователь
18.03.2013 00:03
Здравствуйте, у меня следующая проблема. Приблизительно 3 с половиной месяца назад я занимался в тренажерном зале (занимался до этого всего лишь полтора месяца). Накануне того занятия плохо поспал. Я делал становую тягу и шраги. Толи лямки плохо завязал и из-за этого был наклонен в одну сторону во время выполнения упражнения, толи немного выпускал с одной руки штангу и из-за этого наклонялся. После упражнения и немного во время почувствовал дискомфорт в пояснице. В течение часа после занятия боль усилилась: начало сильно отдавать в правую и левую сторону крестца, появились очень сильные болевые ощущения по седалищному нерву в ягодице и по нему же в области икроножной мышцы. Я делал массаж у мануального терапевта, больше никакого лечения не осуществлял. Сейчас боли стали чуть слабее, седалищный нерв болит время от времени, боль справа от крестца наблюдается очень часто, иногда чувствуется натяжение икроножной мышцы, иногда справа в поясничном отделе позвоночника вдоль него ощущается легкое покалывание и дискомфорт. Также, если стать ровно поднять правую ногу на 90 градусов и опускать ее, то слышаться сильные щелчки (безболезненные) при прохождении точек амплитуды в 45 и 20 градусов. Подскажите, пожалуйста, предположительный диагноз.
Другая специальность
Юрий Валентинович. невролог-мануальный терапевт
Рейтинг. Юрий Валентинович
невролог-мануальный терапевт
Вертеброгенная люмбоишиалгия на фоне протрузии диска L5-S1.
Время создания: 18 Марта 2013 11:12
Оценок: 0
Прямая специальность
Тузанов Алексей Иванович. Врач невролог, мануальный терапевт, кандидат медицинских наук
Рейтинг. Тузанов Алексей Иванович
Врач невролог, мануальный терапевт, кандидат медицинских наук
Более точно и конкретно скажет МРТ пояснично- крестцового отдела позвоночника.
Время создания: 18 Марта 2013 19:01
Оценок: 0
Прямая специальность
Зайцев Сергей Владимирович. невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
Рейтинг. Зайцев Сергей Владимирович
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника
Время создания: 18 Марта 2013 20:54
Оценок: 0
Прямая специальность
Аникин Сергей Александрович. Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Рейтинг. Аникин Сергей Александрович
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
выполните МРТ поясничного отдела позвоночника
Время создания: 01 Мая 2013 22:42
Оценок: 0
Прямая специальность
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Рейтинг. Кантуев Олег Иванович
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте.
Эффекта нет от недостаточности назначения. В этом случае показано комплексное и консервативное лечение, в основе которого должна быть медикаментозная терапия, и вот ее приблизительная схема:
- инфузионная терапия (система): эуфиллин 2,4% 10,0 + анальгин 50% 2,0 + дексаметазон 4 мг. + физиологический р-р 200 мл. – внутривенно, капельно.
- Ксефокам 8 мг. Внутримышечно, через день №10,
- Фламакс - 2.0 внутримышечно 10 дней, затем прием таблеток по 50 мг х 2р./день - 14 дней,
- Мидокалм - 1.0 внутримышечно х 1р./день - 10 дней, затем прием таблеток 150 мг по 1 х 2 р./день - в течение 3-х недель,
- Трентал - 400 мг по 1 таб. х 2р./день,
- Дона по 3,0 внутримышечно, через день № 18,
- Катадолон – 100 мг. Х 2 раза в день, в течение 3 недель,
- Флебодиа - 600 мг по 1 таб. х 2р./день - в течение 1 месяца,
- Омез (омепразол) - 20 мг. по 1 капсуле х 1 раз в день, утром, за 30 мин. до еды (для защиты ЖКТ).
- Физиопроцедуры и ЛФК (только по показаниям, и с разрешения/рекомендации вашего непосредственного и очного лечащего врача-невролога). При неэффективности, или недостаточной эффективности от предложенного выше лечения, можно будет выполнить и т.н. трансфораменальную эпидуральную блокаду.
Доброго Вам здоровья!
Время создания: 08 Марта 2018 08:56
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
04.09.2012
10:24
ЕКАТЕРИНА :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 4
Сообщений: 0
19.01.2011
16:36
Васильева Ольга :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 0
12.05.2014
00:28
Игорь :: Андрология и урология / Андролог
Ответов: 3
Сообщений: 0
05.10.2016
14:05
светлана :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 0
15.12.2010
21:48
Ирина :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 0
05.09.2012
20:28
Виктория :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 1
Сообщений: 0
21.04.2010
20:20
галина :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 1
Сообщений: 0
27.04.2009
15:33
Наталья :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 1
Сообщений: 0
27.08.2009
09:00
Алёна :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 1
Сообщений: 0
22.05.2011
20:47
вячеслав :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 1
Сообщений: 0
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №893732 Набухли подкожные мышцы на шее с лева
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Кирилл
Муж., 32 лет.
Россия Томск
Добрый день! С лева на шее при напряжений выпирают мышечные волокна или связки(которые идут от ключицы к челюсти)- при этом справа мышечные волокна или связки еле заметны. С лева чувствуется напряжение в поверхностных мышцах или связках как внизу шеи так и в месте крепления к подбородку- слегка тянущая боль на уровне дискамфорта(такое ощущение что подкожные мышцы на шее с лева стали короче чем с права)- в чем может быть проблема?

У меня неправильный прикус(нижняя челюсть выступает вперед)+ была родовая травма!- шея немного в права от центра.
09.01.2016 16:54
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Необходимо выполнить МРТ-исследование шейного отдела позвоночника, и посетить очную консультацию у невролога. Только так, можно будет определиться с дальнейшей терапевтической тактикой.
Время создания: 20 Января 2016 07:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №893732
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №897932 головные боль,потемнение в глазах.Реоэнцефалография
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Даниил
Муж., 17 лет.
Россия Красноярск
1.пол:муж 17лет
2.-
3.головная боль,нарушение зрения(легкое),давление среднесуточное 130/90-80,тошнота(обычно вечером.началось примерно 4 месяца назад.
4.нормальное
5.ЭКГ,СМАД,РЭГ,узи головнго
6.назначали седативные(персен,фенибут)невролог назначал комлекс препаратов (танакан,магнелис б6,аспаркам,диакарб)
7.немного помогло(снизилось давление)
8.Скажите что нужно делать в такой ситуации и обьясните результаты реоэнцефалографии
9.http://s010.radikal.ru/i311/1601/49/af1cfe692446.jpg
30.01.2016 22:12
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте,
Прежде чем ответить на ваш главный вопрос: чем и как лечить головную боль, не мешало бы выяснить, о какой именно головной боли - идет речь? РЭГ - бесполезное, порядком устаревшее и абсолютно неинформативное исследование. В целом же, самые частые головные боли, это головная боль напряжения и мигрень. О них ли идет речь в вашем случае - заочно сказать не получится. Необходимо как минимум, установить правильный и окончательный диагноз, подтвержденный клиническими исследованиями (в идеале было бы высокопольное (1,5 Тесла или выше) МРТ-исследование головного мозга). Причин для головной боли масса, и необходимо выяснить какая из них ваша?
По нескольким строчкам в интернете, провести квалифицированную и комплексную диагностику не получится, да и это просто невозможно в принципе.
Именно по этой причине, Вам необходимо посетить очную клиническую консультацию у врача, и не только кстати, врача-невролога, но и у врача-психотерапевта. Поскольку причины головной боли, зачастую могут иметь и невротические механизмы возникновения, абсолютно не затрагивая органические процессы.

Посмотрите на картинку ниже, и попробуйте сравнить свои симптомы, это подскажет Вам алгоритм дальнейших действий и диагностическую тактику:
Время создания: 31 Января 2016 07:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Каково Ваше психо-эмоциональное состояние? Не испытываете ли Вы стрессов в последнее время? Не возникает ли чувство тревоги, беспокойства, избыточного волнения? Как и после чего возникли эти проблемы?
Время создания: 01 Февраля 2016 12:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Зайцев Сергей Владимирович. невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
К сожалению, РЭГ - исследование совершенно не информативное и давно устаревшее, желательно очно проконсультироваться с другим специалистом.
Время создания: 03 Февраля 2016 09:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №897932
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №898014 остеохондрос
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Лариса
Жен., 51 лет.
Россия Астрахань
Здравствуйте. У меня несколько дней беспокоят боли в области сердца. Легкое жжение боль в грудной клетке иногда учащенное сердцебиение. Так жжение проходит по спине шее и в затылочной части головы в грудной клетке. Давление скачущее. ЭКГ отклонений не показала. Назначили лечение от хондроса Соответствуют ли выше указанные симптомы этому заболеванию?.
31.01.2016 14:30
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Каково ваше психо-эмоциональное состояние? Не испытываете ли Вы тревогу, беспокойство?
Время создания: 31 Января 2016 18:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте.
На самом деле, своеобразие невротических расстройств заключается в том, что их внешние (видимые) проявления - могут напоминать признаки, практически любого заболевания.
Невроз, это нервно-психологическое расстройство, которое вызвано в первую очередь - психотравмирующими обстоятельствами.
Очень часто, при неврозе встречаются т.н. вегетативные расстройства. Называют их по-разному: вегетососудистая дистония или ВСД, нейроциркуляторная дистония (НЦД), соматоформная вегетативная дисфункция (СВД), вегетоз, ангионевроз, невроз сердца (кардионевроз или кардиофобия), тревожно-невротический синдром и т.п. Вегетативные нарушения при неврозах - могут быть двух типов.
При первом типе, могут быть следующие симптомы: учащение пульса, повышение артериального давления, бледности и сухость кожных покровов, уменьшение слюноотделения и сухость во рту, «гусиная кожа», тенденция к повышению температуры тела, зябкость конечностей и др.
Для "ВСД" второго типа, характерны замедление пульса, понижение артериального давления, повышение слюноотделения, усиление перистальтики кишечника, покраснение кожи.
Внешние проявления невроза, на практике - могут напоминать признаки различных заболеваний, но при этом - невроз не сопровождается повреждениями внутренних органов человека. Он может длиться много лет, но это всегда обратимое расстройство.
В нашей психотерапевтической практике - он относится к пограничным состояниям, и никогда не приводит к развитию психических расстройств. Это обратимая реакция личности, на какую-то психотравмирующую ситуацию.
Лечение неврозов - должно быть психотерапевтическим и комплексным. Медикаментозное лечение при неврозах, имеет как правило, второстепенное значение.
Психотерапия - это особый вид лечения, при котором оказывается помощь психологическими средствами, при решении проблем и затруднений психологического характера.
Психотерапия - не ставит себе целью, устранение серьезного психического заболевания, это скорее практическая помощь в решении жизненных проблем. Без такой помощи, со временем, невротическое расстройство может принять хроническую форму.
Основная задача психотерапии, это - восстановление психического здоровья.
Цель психотерапевтической работы - помочь человеку понять значение того, что определяет его поведение, чувства, мысли и попытаться изменить неэффективные реакции, используя для этого психологические средства. В настоящее время успешно применяются новейшие, уникальные и очень мощные психологические техники, экзистенциальная, нарративная, когнитивно-поведенческая терапия и пр. Самое необходимое при лечении невроза, это желание самого человека - справиться со своими проблемами.
Задача же врача-психотерапевта, максимально эффективно и ненавязчиво, помочь человеку двигаться по пути преодоления невротического расстройства, в нужном и правильном направлении!
Время создания: 31 Января 2016 19:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №898014
Лариса 31.01.2016 18:56
Нет пока такого неблюдалось.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №898620 Здравствуйте Олег Иванович жду от Вас правильный ответ!
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Руслан
Муж., 31 лет.
Россия Пятигорск
Здравствуйте Олег Иванович! У меня уже около 5-ти лет бывают приступы после чмт состою на учете если спустя определенное время лечения пройдут приступы я смогу снять себя с учета и пойти работать официально даже водителем??
03.02.2016 11:51
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Руслан! 
Снятие с наблюдения ("учета") - это еще не все. Нужно снять диагноз. Пока у вас имеется диагноз - врачи не смогут дать разрешение на управление транспортом.
Время создания: 03 Февраля 2016 16:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте, Руслан.
Ничего невозможного в вашем желании снять этот диагноз нет, разумеется, это возможно лишь при наличии стойкой и продолжительной ремиссии (не менее 7-10 лет), подтвержденной документально.
Не секрет, что у нас сложилась несколько странная традиция: при любом обмороке, фебрильных судорогах (даже в анамнезе), как правило, выставляют диагноз - " Эпилепсия" или "Эписиндром". И он остается ярлыком надолго ...
А между тем, этот диагноз (как и любой другой) - можно не только опровергнуть, но и полностью снять. Так, если судорог не было 7-10 лет, обмороков не было тоже, то неврологический статус на текущий момент - абсолютная норма!
Ну а дальше: глазное дно, МРТ-исследование головного мозга, УЗДГ МАГ и ТКДГ с функциональными пробами, ЭЭГ - видеомониторинг с провокационными тестами, рентгенография ШОП в 2 проекциях, и, если все и на самом деле – все идеально, снимут Вам этот диагноз непременно (в рамках процедуры повторного комиссионного переосвидетельствования, ВК вашего территориального (областного как правило) ПНД/ПБ.
А если будут какие-либо проблемы или шероховатости, можно провести и консилиум врачей, с привлечением - невролога, эпилептолога, психиатра, нейрохирурга, председателя КЭК.
Самое главное понимать, что "эписиндром" - отнюдь не приговор, а всего лишь врачебное заключение, которое имеет тенденцию меняться со временем.
Время создания: 03 Февраля 2016 16:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №898620
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №899218 Головная боль при эпилепсии
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Анатолий
Муж., 34 лет.
Тюмень
У меня при парциальной эпилепсии приступы на фоне топамакс купировались, но головная боль постоянная и ежедневная. Иногда сводит длинные мышцы рук и начинается тремор пальцев рук. Какими анальгетиками лечится (но не снимается) данная головная боль? На катадолоне неделю было хорошо, затем рвота и боль вернулась.
06.02.2016 06:47
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Зайцев Сергей Владимирович. невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
отвечал... неоднократно
Время создания: 08 Февраля 2016 10:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Требуется коррекция и подбор эффективной терапевтической схемы консервативного лечения, в рамках очной консультации у эпилептолога.
Время создания: 19 Февраля 2016 15:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №899218
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №899907 Сильные головные боли
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Татьяна
Жен., 22 лет.
Одесса
Доброго времени суток, мне 22 года, зовут Татьяна, в конце ноября 2015 года, начались жгучие боли в области шейного отдела позвоночника, тремор головы, и боли в затылочной части головы обратилась к неврологу , поставлен диагноз ВСД,назначили курс медикаментозного лечения, который не помог, так же назначили КТ шейного отедал позвоночника, но меня все чащи мучают головные боли, обезбаливающие не помогают. Скажите пожалуйста лучше сделать КТ шейного отдела позвоночника какназначил доктор или головы? Денег на исследование двух областей к сожалению нет. Благодарю всех за овтет.
09.02.2016 14:24
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Лучше таки выполнить МРТ. Лучше и головы и шейного отдела. Но если стоит выбор, то выбирайте шею.
Время создания: 09 Февраля 2016 19:08 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Татьяна!
Уточните - как и после чего появились эти боли.
Время создания: 09 Февраля 2016 19:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте,
Прежде чем ответить на ваш главный вопрос: чем и как лечить головную боль, не мешало бы выяснить, о какой именно головной боли - идет речь?
Необходимо как минимум, установить правильный и окончательный диагноз, подтвержденный клиническими исследованиями (в идеале было бы высокопольное (1,5 Тесла или выше) МРТ-исследование головного мозга). Причин для головной боли масса, и необходимо выяснить какая из них ваша? По нескольким строчкам в интернете, провести квалифицированную и комплексную диагностику не получится, да и это просто невозможно в принципе.
Именно по этой причине, Вам необходимо посетить именно очную клиническую консультацию у врача, и не только кстати, врача-невролога, но и у врача-психотерапевта. Поскольку причины головной боли, зачастую могут иметь и невротические механизмы возникновения, абсолютно не затрагивая органические процессы.

Посмотрите на картинку ниже, и попробуйте сравнить свои симптомы, это подскажет Вам алгоритм дальнейших действий и диагностическую тактику:
Время создания: 10 Февраля 2016 13:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №899907
Татьяна 09.02.2016 19:48
после стресса на работе.
   
Покажитесь врачу-психотерапевту, не исключено, что проблема имеет невротическую природу.
   
Татьяна 09.02.2016 19:55
Спасибо вам огромное) 0
   
Пожалуйста! Будьте здоровы!
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»