ВОЗМОЖЕН ЛИ БАС?

№931582 Возможен ли БАС?
Роман Муж., 26 лет. Москва
VIP
Зарегистрированный пользователь
08.08.2016 09:23
Доброе утро. Мужчина, 26 лет.
Несколько недель назад был сильный спазм в левой икроножной мышце. Сейчас беспокоит периодическая боль в икрах, похожая на спазмы (Крампи, я так понимаю). Дискомфорт в икрах при ходьбе - одеревенелость какая-то, что ли. Дискомфорт в руках - утомляемость, тупая боль в кистях, предплечьях, боль в ладонях при пальпации.

Очень сильно нервничаю, постоянно слушаю своё тело. Вот уже неделю не могу думать ни о чем другом. Сегодня спал всего пару часов, а потом проснулся и начал прислушиваться. Мне кажется, что ночью, в положении лёжа были фасцикуляции в шее. При нагрузке на руки появляется подёргивание в плечах, в предплечьях.

Я ходил неделю назад к неврологу - тогда он написал в карточке «Данных за органический патологии не обнаружил». Но за неделю дрожь в руках стала сильнее, Крампи стал более выраженным.

Уважаемые доктора, что со мной? Это БАС? Нужно ли идти на игольчатую ЭМГ? Если да, то сколько мышц?
Другая специальность
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Рейтинг. Александр Юрьевич
Врач общей практики, терапевт.
Здравствуйте! По-моему, я уже с Вами общался!

Характер Ваших жалоб, так называемый анамнез, данные бесчисленных томограмм, исследований и консультаций убедительно доказывает отсутствие органической патологии и нервной системы! Очевидно, что проблема психогенная! Ни о каком БАС речи быть не может! Никаких показаний к ЭНМГ НЕТ!

А крампи бывают у всех людей. Мы уже обсуждали один из механизмов формирования Ваших жалоб. Я повторю один тезис. Вы ощутили судорогу. Не будь невроза, Вы забыли бы про эту судорогу через полчаса! Но в условиях повышенной тревожности ВЫ начинаете себя накручивать, начинаете прислушиваться и вот появляется одеревенелость, дискомфорт!

Заочно по поводу судорог посоветовать могу следующее:

1. Не допускать обезвоживания, что особенно актуально в нынешнее жаркое время года. Можно пить больше жидкости.
2. Носить удобную обувь.
3. Выполнять физические упражнения. Полезны плаванье, езда на велосипеде.
4. Может помочь следующее упражнение, направленное на растяжение икроножных мышц: Встать перед стеной на расстояние 40 см. Держа пятки прижатыми к полу наклониться вперед, положить руки на стену, медленно приближаясь к стене Вы чувствуется натяжение в икроножных мышцах. В таком положении оставаться 30 секунд. Это упражнение можно повторять несколько раз в день и перед сном.

А главное примите установку! Вы здоровы!

Выбросьте БАС из головы и тут же одеревенелость исчезнет!
Время создания: 08 Августа 2016 09:35
Оценок: 2
Прямая специальность
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Рейтинг. Кантуев Олег Иванович
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте, Роман.
Направьте все свои усилия не на поиск ненужной информации, а на поиск толкового врача-психотерапевта, который возьмется помочь вам, избавиться от установочной невротической тревоги, которая скорее всего имеет место быть, и судя по всему, в клинической картине тревожно-невротического синдрома (расстройства).
Время создания: 08 Августа 2016 09:53
Оценок: 0
Прямая специальность
Лесник Ольга Викторовна. невролог
Рейтинг. Лесник Ольга Викторовна
невролог
Здравствуйте. Это не БАС. Показаний к ЭМГ нет. Даже больные  с БАС субъективно не ощущают фасцикуляции(так как не обращают на это внимание), жалобы  у таких больных имеют другой характер. Ваши жалобы имею невротическую природу,нужна консультация психотерапевта.
Время создания: 08 Августа 2016 10:37
Оценок: 2
Прямая специальность
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Рейтинг. Соболь Андрей Аркадьевич
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Роман! С учётом выраженности тревога, речь, вероятнее всего, идёт о проявлениях невротического расстсройства. Найдите возможность обсудить своё состояние с врачом-психотерапевтом.
Время создания: 08 Августа 2016 18:53
Оценок: 0
Прямая специальность
Аникин Сергей Александрович. Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Рейтинг. Аникин Сергей Александрович
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Диагноз БАС по описанию не имеет подтверждения.
Время создания: 12 Августа 2016 08:54
Оценок: 1
Другая специальность
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Рейтинг. Вячеслав Владимирович
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Сначала нужно исключить полностью патологию позвоночника. Сделайте МРТ позвоночника (лучше всего или шейного и поясничного отделов).
Потом можно будет думать.
Время создания: 15 Августа 2016 11:42
Оценок: 1
Мнение зала, форум (11)
Похожие вопросы, темы (10)
Говорите, подвела меня интуиция или нет. Мы общались ранее?
      
Роман | (Санкт-Петербург) | 08.08.2016 09:43
Александр Юрьевич, видимо я не один такой, но ранее не общались. По поводу коампи Вас понял, а фасцикуляции - или это скорее ложные?
   
В любом случае невролог Вас осмотрел, жалобы невротические. Мой совет прежний!
      
Роман | (Санкт-Петербург) | 08.08.2016 15:33
А насколько достаточно осмотра невролога, чтобы заподозрить БАС? Или есть какие-то устойчивые признаки, в т.ч. и ранние?
   
Роман | (Санкт-Петербург) | 08.08.2016 09:57
Олег Иванович, а фасцикуляции и Крампи тоже умещаются в картину тревожно-невротического синдрома?
   
А с чего вы взяли, что это именно Крампи? Крампи, как минимум необходимо дифференцировать от множества похожих расстройств: от мышечных контрактур, типичных для метаболических миопатий (в частности, при дефиците миофосфо-рилазы), от миотонических феноменов (не сопровождаются миалгиями), от нейромиотонии, от синдрома ригидного человека, от тетании, и т.п.
      
Роман | (Санкт-Петербург) | 08.08.2016 12:59
По поводу Крампи, ну как, болезненные спазмы икроножных мышц. Я думал, что это и есть Крампи.

Плюс есть ещё боль при сгибании больших пальцев (это не к крампи, это отдельно)
   
Роман | (Санкт-Петербург) | 08.08.2016 12:44
И ещё, скажите, пожалуйста, я так понимаю, что БАС в 26 лет - это казуистика?
   
Абсолютно правильно понимаете!
      
"А насколько достаточно осмотра невролога, чтобы заподозрить БАС?"

Достаточно!

"Или есть какие-то устойчивые признаки, в т.ч. и ранние?"

Я считаю, что БАС - часть Вашей невротической симптоматики, изучать БАС значит "кормить" невроз! Садите невроз на голодный паёк! Пусть психотерапевт заморит невроз!
      
Роман | (Санкт-Петербург) | 08.08.2016 16:57
Да я бы и рад. Да вот дрожание в мышцах не даёт отвлечься. Я весь нервный от этого, да и крампи эти... сидишь, вроде ничего, хлоп - то в плече задрожит, то в подбороке, то в шее, то в ноге. Причем, какое-то ощущение именно внутренней дрожи не так, как бывает, что аж мышцы дёргаются.
   

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
27.03.2013
18:51
Алексей :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 4
Сообщений: 6
09.06.2017
16:24
Иннесса :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 8
13.06.2012
13:19
марина :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 5
Сообщений: 4
06.10.2020
23:30
Алина :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 5
15.09.2012
00:15
таня :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 6
Сообщений: 0
23.01.2016
17:35
Екатерина :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 4
Сообщений: 2
17.08.2012
14:37
Яна :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 5
Сообщений: 0
16.01.2012
20:41
Ольга :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 5
Сообщений: 0
28.09.2013
16:05
Карина :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 3
21.06.2012
22:39
Миша :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 5
Сообщений: 0