ЕДИНИЧНЫЙ ОЧАГ В ЛЕВОЙ ЛОБНОЙ ДОЛИ

№968999 Единичный очаг в левой лобной доли
Максим Муж., 24 лет. Россия Санкт-Петербург
Зарегистрированный пользователь
16.04.2017 21:44
Добрый день! С детства страдаю энцефалопатией, умеренно-выраженной гидроцефалией. Периодически прохожу курсы лечения, делаю МРТ. Сегодня сделал очередную МРТ (до этого не делал около 2-3 лет), результаты привожу ниже. Есть ли повод для беспокойства или это нормальная картина для моих заболеваний? Очень беспокоит «наличие единичного очага». Симптомы, в принципе, сохраняются те же, что и были всегда - приступообразные головные боли с тошнотой и рвотой, но в последний год стали беспокоить довольно часто.

На серии МР-томограмм головного мозга получено изображение суб- и супратенториальных структур.
В базальных субкортикальных отделах белого вещества левой лобной доли определяется единичный очаг гиперинтенсивный на Т2 ВИ и FLAIR ИП с четкими контурами, диаметром до 3 мм, без перифокальных изменений.
Желудочковая система не деформирована, не расширена. Боковые желудочки умеренно асимметричны (D<S).
Субарахноидальное пространство неравномерно расширено над конвекситальной поверхностью обоих полушарий, преимущественно над лобно-теменными отделами.
Визуализируются периваскулярные пространства по ходу пенетрирующих сосудов на уровне базальных ядер.
Супраселлярная цистерна умеренно пролабирует в полость турецкого седла справа. Гипофиз асимметричной формы (вертикальный размер правой половины до 3 мм). Конфигурация остальных цистерн основания мозга не изменена. Срединные структуры не смещены. Ствол мозга и структуры задней черепной ямки без МР-признаков патологических изменений. Краниовертебральные соотношения не нарушены. Миндалики мозжечка расположены выше уровня большого затылочного отверстия.
Пневматизация околоносовых пазух сохранена.

_________________________________________________________________________________
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
- МРТ – картина единичного очага в белом веществе левой лобной доли, вероятнее, сосудистого генеза.
- Расширение наружного ликворного пространства.
Прямая специальность
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Рейтинг. Кантуев Олег Иванович
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте.
Расширение субарахноидального пространства говорит о нарушении циркуляции ликвора. Истинная порэнцефалия (шизэнцефалия) всегда носит врожденный характер и предполагает существование расщелин в веществе мозга, которые соединяют желудочек и субарахноидальное пространство.
На КТ- и МРТ-изображениях - зона ликворной плотности (интенсивности сигнала), связанная с желудочком и (или) субарахноидальным пространством. Их сосудистые сплетения являются главным источником продукции спинномозговой жидкости в субарахноидальное пространство.
Механизм развития таких изменений достаточно прост. Воспалительный процесс (чаще арахноидит или менингит) усиливает продукцию ликвора, что постепенно растягивает субарахноидальное пространство. Расширение субарахноидального пространства приводит к повышению давления ликвора, что имеет относительно характерные симптомы. Чаще всего это происходит от попадания чрезмерного его количества в полость, то есть водянки головного мозга или гидроцефалии.
При благоприятном течении заболевания желудочки головного мозга могут оставаться в пределах нормы или быть только слегка расширены. Лечение, как правило, заключается в устранении причины расширения субарахноидального пространства – повышенного внутричерепного давления или инфекции, вызванной синуситами или отитами.
Время создания: 17 Апреля 2017 08:31
Оценок: 1
Прямая специальность
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Рейтинг. Соболь Андрей Аркадьевич
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Максим! Помимо сравнения клинической картины вашего заболевания, нужно сравнивать результаты МРТ в динамике. Возьмите все имеющиеся данные и обсудите ситуацию с врачом-неврологом.
Время создания: 17 Апреля 2017 09:45
Оценок: 0
Прямая специальность
Зайцев Сергей Владимирович. невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
Рейтинг. Зайцев Сергей Владимирович
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
В описании МРТ реальных угроз для здоровья не видно. Нужен осмотр пациента и анализ снимков
Время создания: 17 Апреля 2017 13:38
Оценок: 2
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
25.07.2010
02:32
Анна :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 4
Сообщений: 241
15.02.2021
17:26
Екатерина :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 0
12.07.2017
10:56
Кристина :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 5
Сообщений: 49
06.08.2012
17:00
Игорь :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 6
Сообщений: 42
12.05.2015
10:00
Артем :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 1
Сообщений: 45
27.08.2011
15:56
елена :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 4
Сообщений: 42
15.02.2017
10:37
Кристина :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 6
Сообщений: 39
12.02.2016
08:27
Анжелика :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 6
Сообщений: 36
21.10.2015
17:18
Евгений :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 6
Сообщений: 33
29.09.2009
10:15
Лена :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 36