ЛЕЧЕНИЕ ЛЕЙКОЕНЦЕФАЛОПАТИИ

№972648 Лечение лейкоенцефалопатии
Константин Муж., 30 лет. Россия Екатеринбург
VIP
Зарегистрированный пользователь
14.05.2017 16:04
Здравствуйте. Четвертый день болит голова с левой стороны (ноет) Вчера болела почти весь день. сегодня уже меньше. Голова до этого, за все 30 лет болела всего раз пять и то не долго.
Вчера было давление 170 на 100. выпил таблетку анаприлин, давление спало до 130 на 80. Часа через три снова поднялось до 170 на 100. снова выпил таблетку анаприлин. К вечеру давление стало 160 на 95, выпил таблетку Эналаприл 5мг и часа через два давление стало 100 на 50. Сегодня утром давление было 100 на 60. Сейчас весь день 120-130 на 70-80. Давление вообще бывает до 140-150, но не часто.
Сегодня сходил и сделал МРТ головного мозга чтоб исключить опухоль...
Результаты: На серии МРТ головного мозга в сагиттальной, фронтальной, аксиальной плоскостях в режимах t1_se, t2_tse, t2_tirm, ep2d_diff в белом веществе правой лобной доли определяется единичный очаг, гиперинтенсивный в t2_tse, t2_tirm, размерами 3 мм; белое и серое вещество дифференцируется. Желудочковая система по срединной линии без признаков гидроцефалии и деформации. Конвекситальные ликворные пространства не расширены. Хиазмально-селлярная область и краниовертебральный переход без особенностей. Данных за t-r cerebri не получено. Орбиты, придаточные пазухи носа, пирамиды височных костей без особенностей.
Заключение: Единичный очаг лейкоэнцефалопатии неуточненного генеза (сосудистого? SD?)

После этого сходил на прием к неврологу, выписали лечение:
Индап 1 капсула утром натощак длительно
Эналаприл 5мг 2 раза в день
Метапролол 25 2 раза в день
Кардиомагнил 75 мг на ночь
Комбилепен 2,0 в/м №10
Кортексин 10мг на 2 физ р-ра в/м №10
Актовегин 10,0 на 10 физ р-ра в/в стр №5 ч/з день.
Актовегин 200 по 1 таб 2 раза в день до 2-х месяцев
Луцетам 200 по по 1 др 3 раза в день
Аркоксиа 120 утром после завтра 7 дней.

Хотелось бы узнать, лечится ли данный диагноз и сильно ли опасен (в интернете пишут что все очень плохо с таким диагнозом). И правильно ли выбрано лечение.
Спасибо.
Прямая специальность
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Рейтинг. Кантуев Олег Иванович
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте, Константин.
Вам назначено грамотное и комплексное лечение, принимайте его так, как и предписано вашим лечащим врачом!
Для информации, можете посмотреть вот этот материал.
Доброго Вам здоровья!
Время создания: 14 Мая 2017 18:23
Оценок: 3
Прямая специальность
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Рейтинг. Соболь Андрей Аркадьевич
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Константин!
Понаблюдайте за артериальным давлением. Для этого нужно регулярно, каждый день в состоянии полного покоя, после отдыха измерять и записывать давление, лучше 2-3 раза с двухминутными перерывами, фиксировать минимальные показатели. Такие записи за 10-14 дней дают более полную информацию, с ними и надо обратиться к врачу.
Время создания: 14 Мая 2017 18:40
Оценок: 2
Другая специальность
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Рейтинг. Александр Юрьевич
Врач общей практики, терапевт.


Здравствуйте, Константин!

ТАКОЙ единичный очаг в мозге у взрослого человека – понятие соразмерное норме. Это наверняка безобидный рубчик по типу глиоза. Вы найдете взрослого человека, у которого нет ни одного рубчика на коже?! С мозгом сходная история. Зря Вы драматизируете это очаг!

ОООЧЕНЬ похоже что и головные боли и повышение давления носят стрессовый характер. Похоже, что гипертонии нет.

ДИАГНОЗА пока нет! Позвольте мне не комментировать ЭТО лечение!

Опишите нынешние жалобы. После чего голова заболела. Какое сейчас давление, какие лекеарства сейчас пользуете, в каких дозаз. Отправьте мне на имейл архив папкой DICOM с диска КТ.
Время создания: 15 Мая 2017 05:51
Оценок: 4
Другая специальность
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Рейтинг. Вячеслав Владимирович
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Это не диагноз. О диагнозе Вы ничего не пишете. В описании МРТ диагноз никогда не пишется, пишутся лишь видимые изменения, а врач, уже на основании этих результатов, устанавливает диагноз и назначает лечение.
Нужна очная консультация чтобы ответить на Ваш вопрос.
Время создания: 15 Мая 2017 14:09
Оценок: 2
Прямая специальность
Мельченко Семен Андреевич. нейрохирург, Центр нейрохирургии имени Н. Н. Бурденко, Москва
Рейтинг. Мельченко Семен Андреевич
нейрохирург, Центр нейрохирургии имени Н. Н. Бурденко, Москва
В данный момент, я не вижу поводов для сильного беспокойства. Выполните контрольное МРТ через 1 год
Время создания: 15 Мая 2017 14:39
Оценок: 2
Прямая специальность
Аникин Сергей Александрович. Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Рейтинг. Аникин Сергей Александрович
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
МРТ в динамике, через 12 мес.
Время создания: 17 Мая 2017 11:05
Оценок: 2
Мнение зала, форум (21)
Похожие вопросы, темы (10)
Константин | (Муж., 38 лет, Екатеринбург) | 14.05.2017 17:25
Кто то смог вылечить лейкоэнцелофопатию? Или она вообще не лечится? Может нужно дополнительное обследование?
   
      
Константин | (Муж., 38 лет, Екатеринбург) | 14.05.2017 18:57
Олег Иванович, т.е. оно не лечится? Сколько с ним максимум живут?
   
Она лечится, но не излечивается полностью, а только входит в стадию ремиссии, при наличии поддерживающего лечения!
      
Константин | (Муж., 38 лет, Екатеринбург) | 14.05.2017 19:16
Сколько лет максимально его можно поддерживать?
   
Все очень индивидуально, шаблонов нет. Для начала, диагноз нужно подтвердить!
      
Константин | (Муж., 38 лет, Екатеринбург) | 14.05.2017 21:47
Какие еще нужны анализы и обследование для подтверждения? Результатов МРТ не достаточно, он может ошибаться?
   
Константин | (Муж., 38 лет, Екатеринбург) | 15.05.2017 14:47
Сходил сегодня на МРТ в другую клинику. Сделал МРТ головного мозга + сосуды головного мозга. Результаты следующие:
http://s015.radikal.ru/i330/1705/06/1516c05a8e91.png
   
Забудьте про лейкоэнцефалопатию, ее у Вас НЕТ, с чем я Вас и поздравляю! 0
      
Разница в описании есть. Но дайте таки, пожалуйста, предмет для суждения. вышлите папки *DICOM c для дисков!
      
Константин | (Муж., 38 лет, Екатеринбург) | 15.05.2017 15:20
МРТ вчерашнее https://yadi.sk/mail/?hash=otO73ykHzCdKnvBJiWOtkteZcsgjGK8CTlhkTmu95iw%3D

МРТ сегодня https://yadi.sk/mail/?hash=ykOBpgKuYXVZHyXnT1LDV4trjCk5Ci4OT Lo6fSVND8s%3D
   



      
Первый томограф круче второго по качеству изображения. Согласен я именно с первым заключением. Воистину можно описать крохотный очажок, указанный в первом протоколе. На втором томографе он тоже виден.

А других очагов якобы найденных на втором томографе нет. За «единичные мелкие очаги» приняты нормальные сосуды. Истинный и убедительный очаг ОДИН. И он одинаковых на двух дисках. Медицинского значения он не имеет.

Жалобы с ним не связаны. Он случайная находка.

Опишите нынешние жалобы. После чего голова заболела. Какое сейчас давление, какие лекарства сейчас пользуете, в каких дозах?
      
Константин | (Муж., 38 лет, Екатеринбург) | 15.05.2017 16:15
Вчера голова почти не болела. Сегодня ночью спал всего 4 часа. Голова болит, но не сильно (ноет и слева и справа). Лекарства не принимаю. Давлени е вчера и сегодня в норме. В данный момент 130 на 80.
Так все таки есть лейкоэнцефалопатия или нет?
   
Константин | (Муж., 38 лет, Екатеринбург) | 15.05.2017 16:34
так же невролог вчера сказала что у меня остеохондроз грудного и шейного отдела позвоночника.
Еще заметил что последнюю неделю сплю мало (часов по 6-8) в сутки.
   
Лейкоэнцефалопатия - не диагноз, в буквальном смысле - «патология белого вещества мозга». Это общее и весьма аморфное понятие. У Вас крохотный очажок типичный для безобидного глиоза. Да, этот очаг в белом веществе. В этом плане он лейкоэнцефалопатия. Однако, ТА «страшная» лейкоэнцефалопатия, про которую Вы начитались в интернете, не Ваш случай! Не та у Вас лейкоэнцефалопатия! Очаг безвредный.

Остеохондроз – понятие сборное и спорное. Это тема для отдельного академического диспута. Нет у Вас остеохондроз а, как грубой патологии позвоночника. Минимальный дегенеративный процесс, несомненно есть, как и у ВСЕХ взрослых людей. Чай, не два года голову на плечах носите! )

Позитивный настрой, здоровый сон, разумная физкультура, плавание - вот все что Вам нужно!

Актовегин – телятина в ампулах без доказанного эффекта. Советую подавать телятину к столу после кулинарной обработки – так сытнее будет.



Вводить телятину в вену – больно и невкусно! )
      
Константин | (Муж., 38 лет, Екатеринбург) | 16.05.2017 14:26
Сегодня сдал анализы на АЛТ, АСТ, ГГТП и ОАК
http://s018.radikal.ru/i503/1705/ed/fa9e55984fc9.png
http://s019.radikal.ru/i619/1705/08/1d7c9f470c1e.png


Могло ли АЛТ повысится из за сильного стресса (позавчера сильно переживал на счет МРТ) или из за прививки от Гепатита В (ставил прививку от Гепатита Б и от клещевого энцефалита 04 мая)
   
Доброе утро! ОАК в порядке. Повышение АЛТ от эмоционального стресса не бывает. Бывает от физического, от внутримышечного укола может быть.

УЗИ печени, антитела к HCV, HbsAg. Вот минималка обследования.

Вакцины те могли дать ЭТО!
      
mailfort | (Украина) | 15.05.2021 13:00
Спрошу в чужой теме, скажите, пожалуйста, а если очагов 4 штуки до 6 мм, это лейкоэнцефалопатия? Мне в расшифровке мрт это слово написали.
И что понимается под «застойными дисками»? Окулист смотрела ранее, писала «диск розовый» (до болезни), а в этот раз он стал бледно-розовый. Это застой дисков? И «ангиопатия сетчатки» написала (устно сказала, что в глазах сосуды сужены, а вены расширены).
   
Галина | (Жен., 51 лет, Тольятти, Россия) | 02.03.2022 22:30
поставили диагноз ЛССЛ
лейкоэнцефалопатию с преимущественным вовлечением ствола головного мозга и спинного мозга
с повышенным уровнем лактата. Причины этого заболевания? Однозначно инвалидизация?
   
(Гость) мммм 01.06.2023 13:12
https://cloud.mail.ru/public/sZHN/PovyBCSGJ
   

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
16.03.2012
00:53
марина :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 7
Сообщений: 0
09.09.2017
17:17
Светлана :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 6
Сообщений: 0
08.04.2012
18:01
Буяна :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 5
Сообщений: 0
02.04.2013
14:07
vika :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 4
Сообщений: 0
04.05.2013
23:01
Елена :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 2
11.09.2012
18:58
ольга :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 4
Сообщений: 0
17.03.2012
09:08
Ольга :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 4
Сообщений: 0
06.09.2012
09:12
юра :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 4
Сообщений: 0
29.10.2010
23:47
Наталия Стрюк(Мирная) :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 4
Сообщений: 0
04.03.2013
16:05
Сергей :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 4
Сообщений: 0