ПОМОГИТЕ, ПОЖАЛУЙСТА! РАСШИФРОВКА ЭЭГ.

№984637 Помогите, пожалуйста! Расшифровка ЭЭГ.
Александр Муж., 22 лет. Беларусь Гомель
Зарегистрированный пользователь
23.08.2017 19:07
В 2015 году обратился к участковому неврологу с жалобами на дискомфорт в локте при сильных стрессах. Были назначены ээг и кт головного мозга. Заключения предоставляю ниже:

ЭЭГ: на фоне умеренно выраженных диффузных изменений корковой ритмики, во время гипервентиляции и после регистрируется пароксизмальная активность с вовлечением неспецифических срединных структур в виде генерализованных билатерально синхронных разрядов медленных волн, комплексов «пик-медленная волна»; в монополярных отведениях с преобладанием по амплитуде над левой гемисферой.
Рекомендована кт-визуализация.

КТ: Срединные структуры мозга не смещены. Желудочки мозга обычного вида, не расширены, боковые симметричны. Подоболочечные ликворные пространства не расширены. Конвекситальные борозды дифференцированы. Определяются обызвествления обычно расположенной шишковидной железы и сосудистых сплетений в области задних рогов боковых желудочков. Ретробульбарные пространства свободны. Пневматизация сосцевидных отростков сохранена; в левой ВЧП отмечается пристеночное неравномерное утолщение слизистой, преимущественно по задне-наружной стенке. Деструкции со стороны костей основания и свода черепа не выявлено.

Заключение: Без КТ-данных за объёмное образование головного мозга. КТ-картина левостороннего хронического гайморита.

Обмороками, судорогами и приступами эпилепсии никогда не страдал. Есть ли у меня какая-либо патология, которой следует опасаться?

Спасибо за будущие ответы.
Прямая специальность
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Рейтинг. Кантуев Олег Иванович
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Нужно видеть саму ленту ЭЭГ, поскольку представленное Вами заключение - весьма поверхностное и далеко не полное (нет ключевых слов об эпилептиформной или параксизмальной активности). Если это все, что упомянуто в самом заключении, то имеет смысл пройти дополнительное и более информативное обследование - суточный ЭЭГ-мониторинг, с провокационными пробами, и с депривацией сна. Мониторинг необходим для поиска возможных незамеченных приступов, и т.н. электрического эпилептического статуса, в ЭЭГ-исследовании дневного или ночного сна. Первый вариант, автоматически даст основание назначить антиэпилептическое лечение (в случае подтверждения эпилепсии и необходимости такого поддерживающего лечения), второй - может дать основание для диагностики одной из эпилептических энцефалопатий, наподобие синдрома Ландау-Клеффнера, которые на практике, вполне могут протекать и без регистрируемых приступов.
По предоставленным вами данным, можно лишь предположить наличие умеренных нарушений биоэлектрической активности головного мозга. При таких изменениях на ЭЭГ, вполне возможно развитие и неврологических симптомов, и повышенная нервная возбудимость. Но эпилепсии как таковой - НЕТ (ключевые слова в заключении: эпилептиформная или параксизмальная активность)!
Поскольку угрожающих изменений на ЭЭГ не обнаружено, поэтому вам необходимо проконсультироваться с очным врачом-неврологом (или врачом-эпилептологом, что предпочтительнее) в рамках очной консультации, для комплексной оценки состояния (в совокупности с анамнестическими данными, осмотром и детальным визуальным изучением самого протокола исследования). А лечением хронического гайморита, должен заниматься не невролог, а ЛОР-специалист!
Доброго вам здоровья!
Время создания: 24 Августа 2017 06:47
Оценок: 0
Прямая специальность
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Рейтинг. Соболь Андрей Аркадьевич
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Патологии в данных заключениях - нет. Опишите подробнее "дискомфорт в локте при сильных стрессах".
Время создания: 24 Августа 2017 08:53
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
17.02.2008
18:01
Любовь :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 1
Сообщений: 413
01.01.2018
10:00
Александр :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 5
Сообщений: 53
12.07.2017
10:56
Кристина :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 5
Сообщений: 49
22.10.2017
07:39
Сергей :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 8
Сообщений: 43
16.01.2008
09:00
Ангелина :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 47
22.12.2010
14:18
Артем :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 5
Сообщений: 44
02.04.2012
02:41
оля :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 6
Сообщений: 43
12.05.2015
10:00
Артем :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 1
Сообщений: 45
15.08.2012
10:04
Анна :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 6
Сообщений: 39
15.02.2017
10:37
Кристина :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 6
Сообщений: 39
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №1058971 Рентген черепа
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Лариса
Жен., 36 лет.
Россия Екатеринбург
Здравствуйте, Уважаемые доктора!
У меня частенько стала болеть голова по типу мигрени( симптомы похоже) на протяжении 3 суток.При этом присутствует тошнота,боль в лобной части головы,усиливающаяся при наклонах головы,чихании,кашле,как молотком бьют.Давит глаз,чаще односторонняя.Невролог назначил танакан,Мидокалм и глицин.Так же сделать рентген черепа,уздг сосудов головы и шеи,к окулисту( глазное дно).На прием к врачу попаду не скоро,т.к запись на месяц вперёд.Рентген показал пальцевидные вмятины по всем черепным ямкам,уздг делала в январе ( извитость лпа) кровоток не нарушен,у окулиста пока не была,но год назад выявил ангиоспазм).Немного почитав про эти вдавливания,поняла,что это может быть проявлением вчд,но танакан при вчд противопоказан.По МРТ 4 года назад диагноз- внутренняя ассиметричная гидроцефалия.Еще есть остеохондроз,лордоз и сколиоз.Боюсь пить таблетки.Хочется узнать Ваше мнение.Заранее благодарю.
10.11.2019 00:01
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте, Лариса!
Это очень похоже на мигрень, симптомы которой вполне могут наслаиваться на симптоматику остеохондроза, о которой вы писали нам ранее. Имеет смысл очно обратиться именно к неврологу, и пройти необходимые тесты, которые помогут специалисту подобрать вам соответствующее лечение.
Время создания: 10 Ноября 2019 11:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Добрый день. Здесь нет повода к рентгену черепа. Но для перехода разговора в предметное русло вышлите фото снимка и архив диска МРТ!
Время создания: 10 Ноября 2019 12:12 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Танакан не является препаратом для лечения повышенного ВЧД, так что можете не принимать его.
Время создания: 10 Ноября 2019 15:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №1058971
(Гость) Лариса 10.11.2019 16:41
Добрый вечер, Андрей Аркадьевич! Значит, всё же эти вмятины на рентгене говорят о повышенном вчд?
   
Да, такие изменения могут быть приправленное ВЧД.
   
(Гость) Лариса 10.11.2019 18:17
Благодарю,Вас! Подскажите, пожалуйста,как уточнить наличие повышенного вчд? Офтальмолог может поставить диагноз или МРТ?
   
Осмотр глазного дна.
   
(Гость) Лариса 10.11.2019 18:26
Благодарю, Олег Иванович
   
Осмотр офтальмологом обязателен. Заключение даст невролог.
   
(Гость) Лариса 10.11.2019 18:51
Спасибо,буду ждать приема
   
Пожалуйста! Будьте здоровы!
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1061549 ОБЪЁМНОЕ ОБРАЗОВАНИЕ ПРАВОГО БОКОВОГО ЖЕЛУДОЧКА С РАСПРОСТРАНЕНИЕМ В ЗАДНИЙ РОГ
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Надежла
Жен., 49 лет.
Украина Запорожье
https://b.radikal.ru/b05/1912/df/8048a30f8d89.jpg
Женский 46
6 месяцев назад первые симптомы
Ухудшилось
Было сделано мрт головы и шейного отдела позвоночника ,https://b.radikal.ru/b07/1912/47/f1c39442451e.jpg
На консультации нейрохирург сказал что хирургическое лечение не показано,так ли это ?
16.12.2019 14:00
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Мельченко Семен Андреевич. нейрохирург, Центр нейрохирургии имени Н. Н. Бурденко, Москва
нейрохирург, Центр нейрохирургии имени Н. Н. Бурденко, Москва
Здравствуйте, Вам показано оперативное лечение. По всем вопросам можете позвонить мне по телефону 89670390597
Время создания: 16 Декабря 2019 21:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
В этой достаточно серьезной ситуации, обсуждается исключительно оперативное лечение.
Время создания: 17 Декабря 2019 10:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Аникин Сергей Александрович. Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Оперативное лечение.
Время создания: 28 Января 2020 18:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1061549
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»