КИС (ПОДОЗРЕНИЕ НА РАССЕЯННЫЙ СКЛЕРОЗ)

№994877 КИС (подозрение на рассеянный склероз)
Звана Жен., 32 лет. Воронеж
Зарегистрированный пользователь
20.11.2017 23:18
Здравствуйте! Извините, напишу длинно, т.к. ситуацию сложная, вопросов много, и постараюсь подробно. Буду ОЧЕНЬ благодарна, если отзовётесь.

В июне этого года проснулась с ощущением будто перележала ногу, не обратила внимания - пошла на работу. Через два дня ощущение не прошло, пошла к врачу, отправили на МРТ.
Нашли 1 очаг (8 мм), который копит контраст и один (2 мм) который не копит.
Сказали, что более вероятен рассеянный склероз. Сделали 1 капельницу солу-мелодрола - всё прошло. Поставили КИС (клинически изолированный синдром).

До сих пор (тьфу-тьфу) всё хорошо. Доктор, к которому я приходила позже, увидев на каких я каблуках пришла, засмеялся и сказал « симулянтка». Всё пробы (на координацию и т.д.) без нареканий, единственное, меня укачивало, когда крутили на кресле (но это у меня с детства самого, не могу на автобусах ездить, на качелях никаких не могу). У окулиста, без претензий, нет изменений.
Но на самом деле смешного мало. Доктора говорят, что пишут КИС, но все уверены, что это РС. РС без сомнений.
У меня есть ряд вопросов.

1. Говорят, что контрас копит только РС. Есть ли шанс, что не смотря на то, что написали «более вероятен РС», это окажется не им?

2. В Вашей практике было такое, что случался этот КИС - и всё. Больше ничего не было много-много лет?

3. Страшно, что читаю форумы, а там люди с РС или в колясках, или вообще лежачие, или...ещё хуже.
Много ли лежачих больных или колясочников у вас в практике?

Скажите, это неизбежно? Обязательно болезнь перейдёт в прогрессию, через неск-ко лет?

4. Опять же в Вашей практике есть пациенты, которые болеют РС, например, 30 лет уже, а всё ещё на своих ногах и особо не инвалиды?

5. Читала, что если с ноги начинается, то плохи дела, это так?

6. Каковы шансы, при условии, что я доживу, например, до 80 лет (я не беру сейчас во внимание смерть от других причин, я говорю изолированно ТОЛЬКО ОБ ЭТОЙ болезни) всю эту 80-летнюю жизнь, буду сама передвигаться и сама себя обслуживать? Или это крайняя редкость?

7. Возможно, что за всю мою жизнь никаких проявлений не будет вообще?

8. Какая самая большая ремиссия в Вашей практике?


Простите, что вопросов много. Очень-очень буду благодарна за ответы всем. Спасибо!
Прямая специальность
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Рейтинг. Кантуев Олег Иванович
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Ситуация достаточно серьезная, и ваше нынешнее состояние называется - радиологически изолированный синдром (или говоря простыми словами, бессимптомный склероз). Эти находки на МРТ, заставляют предполагать рассеянный склероз у тех пациентов, которые не имеют ни выраженных симптомов, ни указаний на их развитие ранее. Но паниковать не стоит, поскольку на самом деле, это состояние переходит в рассеянный склероз, только у 1/3 пациентов! Ввиду повышенного риска рассеянного склероза, радиологически изолированный синдром, требует периодического и динамического наблюдения у невролога (через контрольное МРТ).
На сегодняшний день не существует какого-либо одного диагностического метода (например, специфического анализа крови или ликвора), который позволил бы специалисту сразу определить рассеянный склероз. Неврологи используют комбинацию из следующих методов: МРТ, история болезни, неврологический осмотр, исследование методом вызванных потенциалов, поясничная пункция, анализы крови (для исключения иных заболеваний, сходных по симптоматике). Совокупность полученных результатов, как раз и позволяет специалисту - правильно диагностировать заболевание. Диагностика РС осуществляется строго в соответствии с международными критериями диагностики рассеянного склероза, и никак иначе. Наиболее высокую информативность в диагностике рассеянного склероза, имеют только показатели цереброспинальной жидкости. Это определяется тем, что рассеянны склероз относится к органоспецифическим заболеваниям, причем органы-мишени (головной и спинной мозг) являются "забарьерными". Для рассеянного склероза не характерны системные клинические проявления. Отсутствуют и эффективные лабораторные показатели, опирающиеся на системные сдвиги, то есть на параметры крови. Современные диагностические лабораторные показатели - учитывают соотношение параметров цереброспинальной жидкости с соответствующими параметрами сыворотки крови. Наиболее информативные показатели цереброспинальной жидкости, используемые для диагностики рассеянного склероза, следующие:
- индекс IgG (чувствительность 70%, специфичность 80%),
- олигоклональные полосы IgG (чувствительность 85-95%, специфичность 85-95%),
- содержание свободных легких цепей иммуноглобулинов к-типа (чувствительность 97%, специфичность 87%),
- индекс свободных легких цепей иммуноглобулинов к-типа (чувствительность 97%, специфичность 98%).
Время создания: 21 Ноября 2017 10:32
Оценок: 0
Мнение зала, форум (6)
Похожие вопросы, темы (10)
Звана | (Жен., 39 лет, Воронеж) | 21.11.2017 15:22
Спасибо большое за ответы. Но проявление было «отлежала ногу». Ставят клинически изолированный, а не радиоизолированный.

Пульс-терапию делали ( 1 капельницу).

Если можно, хотелось бы получить ответ на заданные мною вопросы, тк., к сожалению, то что это РС сомнение не вызывает.

Спасибо
   
У вас имеются показатели цереброспинальной жидкости? Без них бессмысленно развивать тему и что то высасывать из пальца.
   
Звана | (Жен., 39 лет, Воронеж) | 21.11.2017 17:51
У нас не делают этого анализа. К тому же говорят, что в нём нет смысла, когда понятно всё и так. Говорят, что этот анализ делают только если сомнения есть, а уних, к сожалению, нет.

Анализ этот не делают у нас в области вообще.

Подскажите клинику, где можно пройти это обследование, только не очень дорого. Живу в Воронежской области.

Спасибо
   
Клиника "Сиена-Мед" (Европейская клиника) г. Воронеж, ул. 60 Армии 22 А. Телефон: (473) 247-73-80.
   
Звана | (Жен., 39 лет, Воронеж) | 21.11.2017 18:58
Спасибо большое! Я лежала на 9ом км (областная).
   
(Гость) виктор 28.11.2019 06:21
Звана ,здравствуйте . У моей жены схожие проблемы , начали обследываться . Как у Вас сейчас самочувствие ? Может сможем обменятся полезной информацией ?
   

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
13.08.2017
01:15
Станислав :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 40
07.04.2008
12:36
Мила :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 25
19.11.2011
11:49
Марина :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 25
24.09.2021
19:14
Екатерина :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 8
Сообщений: 13
04.05.2011
20:05
оксана :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 17
02.03.2019
19:27
Дарья :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 5
Сообщений: 14
10.12.2017
00:33
Алексей :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 16
05.08.2020
22:20
Маргарита :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 15
15.11.2014
15:53
Елена :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 7
Сообщений: 11
05.07.2014
07:08
luba :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 15