ЛЕЧЕНИЕ НЕВРАЛГИИ ТРОЙНИЧНОГО НЕРВА, ПОВТОРНАЯ СТЕРЕОТАКСИЧЕСКАЯ ЧРЕЗКОЖНАЯ СЕЛЕКТИВНАЯ РИЗОТОМИЯ.

№847806 Лечение невралгии тройничного нерва, повторная стереотаксическая чрезкожная селективная ризотомия.
Аллаев Абдулла Курбанович Муж., 67 лет. Россия, р. Дагестан Махачкала
Гость (не зарегистрирован) Источник: www.dr-sitnikov.ru
23.03.2015 12:05
Здравствуйте,Андрей Ростиславович! Мне 67лет.У меня невралгия тройничного нерва с января 2008года.После безуспешных попыток лечения финлепсином и всевозможными народными средствами попал в Научный центр неврологии РАМН , где 26.10.2011г. была проведена стереотаксическая чрезкожная радиочастотная селективная ризотомия и боли исчезли. (ll-lll ветви тройничного нерва справа) В феврале 2015г. боли вернулись, в lll ветви полнстью .во ll ветви прострелами во время жевательного процесса. Что Вы рекомендовали бы мне, можно-ли выполнить повторную радиочастотную деструкцию корешка тройничного нерва в вашей клинике?
Прямая специальность
Ситников Андрей Ростиславович. врач-нейрохирург, к.м.н.
Рейтинг. Ситников Андрей Ростиславович
врач-нейрохирург, к.м.н.
Здравствуйте. Повторное выполнение данной процедуры возможно. Вы можете созвониться со мной 20.04.2015. для определения сроков Вашей госпитализации.
Время создания: 24 Марта 2015 10:39
Оценок: 1
Прямая специальность
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Рейтинг. Кантуев Олег Иванович
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте.
К основным методам лечения невралгии тройничного нерва относят: медикаментозное, физиотерапевтическое, оперативное лечение.
Главным препаратом при медикаментозном лечении остается карбамазепин (тегретол). Он применяется в лечении данного заболевания с 1962г. Применяется по особой схеме: начальная доза составляет 200-400мг/сутки, постепенно доза увеличивается и доводится до 1000-1200мг/сутки в несколько приемов.
По достижении клинического эффекта (прекращение болевых атак) препарат в поддерживающей дозе применяется длительно для предотвращения возникновения приступов, затем доза также ступенчато снижается. Иногда больному приходится принимать препарат 6 месяцев и более. В настоящее время также применяют окскарбазепин (трилептал), который имеет тот же механизм действия, что и карбамазепин, но лучше переносится.
Кроме карбамазепина, с целью купирования болевого синдрома используются баклофен по 5-10мг 3р/д (препарат тоже следует отменять постепенно), амитриптилин 25-100мг/сутки. Из новых препаратов, синтезированных в последние десятилетия, применяется габапентин (габагамма, тебантин). При лечении габапентином также необходимо титрование дозы до достижения клинически эффективной (начальная доза обычно составляет 300 мг 3 р/д, а эффективная составляет 900-3600 мг/сутки), с последующим ступенчатым снижением вплоть до отмены препарата. С целью купирования тяжелого обострения могут применяться натрия оксибутират или диазепам внутривенно. В комплексной терапии используются никотиновая кислота, трентал, кавинтон, фенибут, пантогам, глицин, витамины группы В (мильгамма, нейрорубин).
Время создания: 14 Ноября 2015 14:57
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
04.02.2008
09:12
Елена :: Неврология и нейрохирургия / Другое
Ответов: 3
Сообщений: 104
29.07.2009
11:39
Ольга :: Неврология и нейрохирургия / Другое
Ответов: 2
Сообщений: 23
12.07.2010
22:44
Татьяна :: Неврология и нейрохирургия / Другое
Ответов: 5
Сообщений: 18
05.11.2011
06:53
Валентина :: Неврология и нейрохирургия / Другое
Ответов: 6
Сообщений: 13
21.01.2008
06:51
Екатерина :: Неврология и нейрохирургия / Другое
Ответов: 3
Сообщений: 14
27.03.2013
17:02
ирина :: Неврология и нейрохирургия / Другое
Ответов: 7
Сообщений: 9
19.04.2011
09:16
Анастасия :: Неврология и нейрохирургия / Другое
Ответов: 7
Сообщений: 3
11.04.2008
18:29
Екатерина :: Неврология и нейрохирургия / Другое
Ответов: 3
Сообщений: 7
06.11.2012
20:01
Сергей :: Неврология и нейрохирургия / Другое
Ответов: 5
Сообщений: 5
03.11.2011
19:50
Дина :: Неврология и нейрохирургия / Другое
Ответов: 3
Сообщений: 7
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №934537 неврит лицевого нерва
«Неврология и нейрохирургия / Другое»
Лариса
Жен., 51 лет.
Россия Novosibirsk
мешает быть полноценным человеком. когда смеюсь больной глаз почти закрывается. при разговоре больная половина губ плохо шевелится.
27.08.2016 16:48
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Оперативная коррекция в таких случаях эффективна в течении первых 6 месяцев после начала заболевания. А далее, атрофируется как сам периферический отрезок нерва, так и мимическая мускулатура на стороне поражения. Так, что и восстанавливать к этому времени уже нечего.
Время создания: 28 Августа 2016 04:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Зайцев Сергей Владимирович. невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
Все зависит от формы и степени расстройства. Что говорит ваш доктор?
Время создания: 22 Сентября 2016 13:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Самигулина Гульнара Ринадовна. врач анестезиолог-реаниматолог, автор сайта https://antibolit.ru
врач анестезиолог-реаниматолог, автор сайта https://antibolit.ru
Здравствуйте. В Вашем случае нужен хороший невролог или челюстно-лицевой хирург. Я недостаточно компетентна в этом вопросе - не мой профиль.
Время создания: 20 Октября 2016 21:14 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №934537
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №972651 Повреждение лицевого нерва
«Неврология и нейрохирургия / Другое»
Даниелян
Муж., 25 лет.
Армения Степанакерт
Здравствуйте, извините за беспокойствие, меня зовут Мартин, 40 дней назад мне ударили кулаком в лицо в левую бoкавую всторану лица ,у меня нерв поврежден и я не чувсвую полноценна моего губа и носоа , только левая старана , правая в хорошем состояние, нет никакого улучшения и у меня чешется это место , чего мне делать пожалуста скажите!!! зарание спасибо вам.
14.05.2017 16:44
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Это симптомы т.н. нейропатии (или невралгии) лицевого нерва. В раннем периоде лечения нейропатии лицевого нерва, назначают кортикостероидные средства, в частности, преднизолон - 1 мг на 1 кг массы тела 1 раз в сутки, в течение 5 дней при умеренном парезе, и 10 дней при тяжелом. Препарат имеет не только противовоспалительное, но и противоотечное действие, поскольку нейропатия зачастую сопровождается отеком в области прохождения нерва через костный канал. Если отек значительный, несколько дней надо принимать диуретики, которые выводят из организма жидкость, например, фуросемид. В острый период делают ежедневные внутримышечные инъекции витаминов В, В6, В12 или мильгаммы. Лечение дополняют тренталом - это лекарство улучшает микроциркуляцию - 1 таблетка 3 раза в сутки.
Болевой синдром снимут нестероидные противовоспалительные препараты - парацетамол, ибупрофен или найз. Когда недуг вызван герпесом, назначают противовирусный препарат ацикловир - 500-1000 мг 3 раза в день. Если нейропатия лицевого нерва возникла на фоне сахарного диабета, разумеется, необходимо более тщательно следить за уровнем глюкозы в крови, обзавестись глюкометром, не забывать регулярно принимать лекарства, снижающие сахар. Есть и специальные препараты, которые показаны при диабетической полинейропатии, например, берлитион. Он улучшает проводимость периферических нервов. В первые дни болезни, чтобы предотвратить контрактуру, рекомендуется так называемое лечение положением с использованием лейкопластыря, который накладывают по специальной схеме.
Поэтому не теряйте время на поиски решений в интернете, и как можно скорее - посетите именно очную консультацию у врача-невролога, чтобы Вам своевременно назначили комплексное и эффективное лечение, которое поможет восстановить ваше здоровье!
Доброго Вам здоровья!
Время создания: 15 Мая 2017 08:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Зайцев Сергей Владимирович. невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
" я не чувствую моего губа и носа" - осмотр невролога обязателен!
Время создания: 15 Мая 2017 12:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Самигулина Гульнара Ринадовна. врач анестезиолог-реаниматолог, автор сайта https://antibolit.ru
врач анестезиолог-реаниматолог, автор сайта https://antibolit.ru
Здравствуйте, Мартин. У Вас травматическое повреждение нервов. Обязательно обратитесь к врачу и пройдите обследование: компьютерную томографию или МРТ. Лечение неврологических нарушений длительное, может затянуться на полгода. Если процесс запустить, то онемение может остаться навсегда.
Время создания: 19 Июня 2017 00:18 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Аникин Сергей Александрович. Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Осмотр невролога и челюстно-лицевого хирурга.
Время создания: 23 Июня 2017 12:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №972651
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №982467 трансплантация лицевого нерва
«Неврология и нейрохирургия / Другое»
Андрей
Муж., 36 лет.
Россия Москва
Здравствуйте, моему брату (1973 года рождения) удалили доброкачественную опухоль головного мозга. В результате операции пострадал лицевой нерв. Теперь парализована половина лица и глаз не закрывается. Возможно ли восстановить лицевой нерв и сколько стоит такая операция?
04.08.2017 12:37
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Учитывая всю серьезность вашей проблемы, не теряйте пожалуйста драгоценное время, свяжитесь с доктором Ситниковым Андреем Ростиславовичем напрямую, через личный почтовый ящик на этом сайте, позвонив ему по телефону указанному в его подписи, или напишите ему на личную электронную почту: E-mail: neuro77@gmail.com Телефоны служебные: +7 (499) 1935470, +7 (499) 1935770 в рабочие дни (понедельник – пятница, с 8.00 до 16.00 по московскому времени).
Время создания: 04 Августа 2017 17:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Зайцев Сергей Владимирович. невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
Сколько времени прошло после операции?
Время создания: 10 Августа 2017 21:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Аникин Сергей Александрович. Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Как давно была операция?
Время создания: 11 Сентября 2017 17:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №982467
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»