МИДРИАЦИЛ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ

№901058 Мидриацил при беременности
Ирина Жен., 30 лет. РФ Нижний Новгород
Зарегистрированный пользователь
15.02.2016 10:32
Здравствуйте!

Подскажите, пожалуйста. Гинеколог, ведущий мою беременность, направил меня перед родами, как это положено, к необходимым специалистам, в том числе и к офтальмологу. Моё зрение составляет -1 и -0,75 (слабая степень миопии + астигматизм), о чем меня в первую очередь и спросил офтальмолог. Проверив глаза при их поочередном закрытии, он отправил меня на рефрактометр, о потенциальной опасности воздействия которого я уточнила у него заранее, поскольку остерегаюсь вреда на малыша, но врач ответил отрицательно.
После этого мы вернулись на первоначальное кресло и проверили глаза на точность уже с линзами, которые доктор установил мне на каждый глаз - я всё смогла увидеть безошибочно. Далее доктор решил проверить глазное дно с помощью медикаментозного мидриаза. Я с самого начала беременности против каких-либо медикаментов, потому как все они не бывают абсолютно безвредными для плода. Уточнив об опасности воздействия Мидриацила у доктора, я отказалась капать, хотя врач уверил, что безопасно. Инструкцию мне не показал, в которой было указано, что беременным и в период лактации этот мидриатик противопоказан. В итоге пока я смотрела на врача и говорила, что отказываюсь пользоваться препаратом, доктор просто закапал мне резко по капле в каждый глаз. После осмотрел на щелевой лампе.

Подскажите, была ли
1) необходимость после проверки зрения, в том числе и на рефрактометре, осматривать беременную женщину на щелевой лампе при полном расширении зрачка?
2) есть ли действительный вред для организма плода (33,5 недели на момент осмотра) и матери, если данный препарат всасывается в кровоток и преодолевает плацентарный барьер, поскольку он на водной основе и его молекулярная масса менее 1000?

Буду очень признательна.
Прямая специальность
Покровский Дмитрий Федорович. Врач-офтальмолог, хирург
Рейтинг. Покровский Дмитрий Федорович
Врач-офтальмолог, хирург
Здравствуйте.
1. Да, необходимость осмотра глазного дна с широким зрачком была
2. Однократное использование мидриацила с диагностической целью безопасно
Время создания: 16 Февраля 2016 08:31
Оценок: 0
Прямая специальность
Першин Кирилл Борисович. ведущий офтальмохирург клиники "Эксимер", врач высшей категории, доктор медицинских наук, академик РАЕН
Рейтинг. Першин Кирилл Борисович
ведущий офтальмохирург клиники "Эксимер", врач высшей категории, доктор медицинских наук, академик РАЕН
Добрый день! Необходимость обследования зрительной системы в условиях "широкого" зрачка у женщин во время беременности у офтальмолога есть.
Цель такого обследования - исключить противопоказание к естественному  родоразрешению. Вреда в этом обследовании как для матери, так и для плода нет.
Время создания: 18 Февраля 2016 16:23
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
16.02.2017
12:47
Светлана :: Офтальмология / Офтальмолог
Ответов: 2
Сообщений: 4
06.01.2014
19:16
Ксения :: Офтальмология / Офтальмолог
Ответов: 2
Сообщений: 4
22.10.2009
14:10
Natali :: Офтальмология / Офтальмолог
Ответов: 2
Сообщений: 4
27.11.2009
09:37
TANAY :: Офтальмология / Офтальмолог
Ответов: 2
Сообщений: 3
15.04.2010
00:32
ramilya :: Офтальмология / Офтальмолог
Ответов: 3
Сообщений: 1
17.11.2008
20:29
Марина :: Офтальмология / Офтальмолог
Ответов: 2
Сообщений: 2
01.05.2010
16:24
Наташа :: Офтальмология / Офтальмолог
Ответов: 2
Сообщений: 2
10.12.2010
20:43
Елена :: Офтальмология / Офтальмолог
Ответов: 4
Сообщений: 0
16.06.2010
10:58
наталья :: Офтальмология / Офтальмолог
Ответов: 3
Сообщений: 1
20.02.2013
15:28
Алена :: Офтальмология / Офтальмолог
Ответов: 4
Сообщений: 0
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №937140 Окомистин
«Офтальмология / Офтальмолог»
Елена
Жен., 32 лет.
Россия Санкт-Петербург
Можно ли окомистин капать при лактации? Это же мирамистин, как я понимаю. Старшей дочке мирамистин всегда в нос пшикала
15.09.2016 12:03
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Ольга Вадимовна Хлебникова. врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
Здравствуйте.  Научных исследований по этому вопросу не встречала.
Время создания: 16 Сентября 2016 15:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Першин Кирилл Борисович. ведущий офтальмохирург клиники "Эксимер", врач высшей категории, доктор медицинских наук, академик РАЕН
ведущий офтальмохирург клиники "Эксимер", врач высшей категории, доктор медицинских наук, академик РАЕН
Здравствуйте, Елена! Противопоказаний к применению препарата нет.

Время создания: 16 Сентября 2016 15:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №937140
Елена 16.09.2016 22:23
Кирилл Борисович, вот как раз в инструкции производитель пишет, что противопоказания при лактации. Но как я поняла это тот же мирамистин ( антисептик), только для глаз. В мирамистин ничего плохого не вижу.
   
Здравствуйте! Без назначения врача необходимо следовать инструкции препарата.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №942141 Спазм аккомодации
«Офтальмология / Офтальмолог»
Юлия
Жен., 28 лет.
калиниград
Здравствуйте. Летом обращалась к офтальмологу с жалобой на упавшего зрение-очень плохо вижу вдали. Было проведено компьютерное исследование глаз....После чего она сказала что со зрением у меня все в порядке. Один глаз 0,второй -0.25. А на доске буквы мелкие я вообще не вижу и средние с трудом. Сказала врач что очки мне не нужны. Что это просто спазмы сосудов в глазах от усталости и недосыпа (двое детей, одному из них 1год). Прописала капли ирифрин. Вопрос....может ли у меня из за этого спазма сосудов возникать головокружение?
И правильное ли мне назначили лечение?
19.10.2016 23:02
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Ольга Вадимовна Хлебникова. врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
Здравствуйте. Спазм сосудов и спазм аккомодации - разные явления. В письме  нет данных обследования у офтальмолога, артериального давления - нет возможности ответить на вопросы.  Ирифрин не  расширяет сосуды.  Головокружение может быть от спазма сосудов головного мозга - вопрос решает невролог, терапевт. Для ответа на вопрос нужно видеть результаты обследования  у офтальмолога и терапевта.
Время создания: 20 Октября 2016 11:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Першин Кирилл Борисович. ведущий офтальмохирург клиники "Эксимер", врач высшей категории, доктор медицинских наук, академик РАЕН
ведущий офтальмохирург клиники "Эксимер", врач высшей категории, доктор медицинских наук, академик РАЕН
Добрый день! Капли «Ирифрин»снимают мышечный спазм. В данном случае рекомендуем Вам проверить шейный отдел позвоночника. Чаще всего, головокружению способствует сколиоз или остеохондроз шейного отдела. 
Время создания: 25 Октября 2016 15:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №942141
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №959351 ПОМОГИТЕ
«Офтальмология / Офтальмолог»
альберт
Муж., 49 лет.
Украина Березовка
у моей мамы в данный момент стоит искуственный хрусталик.Можно ли капать капли ОФТАН катахром в даный момент
10.02.2017 11:46
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Ольга Вадимовна Хлебникова. врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
Здравствуйте. Не понятно зачем Вам назначили эти капли. Лучше пока не капать и обратиться  к офтальмологу  для уточнения ситуации.
Время создания: 13 Февраля 2017 15:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Першин Кирилл Борисович. ведущий офтальмохирург клиники "Эксимер", врач высшей категории, доктор медицинских наук, академик РАЕН
ведущий офтальмохирург клиники "Эксимер", врач высшей категории, доктор медицинских наук, академик РАЕН
Добрый день, Альберт! Необходимости в инстилляции каплей «Офтан-катахром» при артифакии (искусственном хрусталике) нет. Если имеет место периодические ощущения инородного тела, то будет более целесообразно применять слезозаменители: например, «Сенсивит», «Окутиарз», «Хило-комод» и др. 
Время создания: 14 Февраля 2017 17:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №959351
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №964637 ПХРД при беременности
«Офтальмология / Офтальмолог»
Ирина
Жен., 32 лет.
Москва
Уважаемые врачи, прошу проконсультировать.
О себе: 32 года, беременность 33 недели. Неделю назад на очередном осмотре обнаружена область дистрофии сетчатки. Направлена на консультацию к лазерному хирургу. Заключение - http://s002.radikal.ru/i198/1703/78/d8709ed5b4b6.jpg
На словах предлагают выбирать - делать лазерную коагуляцию сейчас и идти на естественные роды, либо не делать и идти на кесарево (и возможно - делать ЛК после родов).
Вопрос опасности ничего не деланья: допустим я приму решение о родах путём КС. Чем грозит всё вышеописанное в дальнейшей жизни? Высокий ли отслойки сетчатки? Добавлю, что спорт в жизни присутствует и присутствовал - зал с умеренными весами, велосипед, плаванье.
На естественные роды идти без коагуляции – вообще не вариант?
Заранее благодарю!
16.03.2017 17:57
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Ольга Вадимовна Хлебникова. врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
Здравствуйте. Для ответа на вопрос надо знать причину, характер и степень тяжести дистрофии сетчатки= точный диагноз. Вариантов ответа несколько. 
Время создания: 17 Марта 2017 09:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Першин Кирилл Борисович. ведущий офтальмохирург клиники "Эксимер", врач высшей категории, доктор медицинских наук, академик РАЕН
ведущий офтальмохирург клиники "Эксимер", врач высшей категории, доктор медицинских наук, академик РАЕН
Здравствуйте! Виды периферической дистрофии бывают разные. Соответственно,  они несут разный риск развития отслойки сетчатки.
Особенно опасны разрывы сетчатки (что описано в заключении). Поэтому разрешение
на роды естественным путем  без ППЛК (профилактической лазерокоагуляции)
офтальмолог не может дать. Проводить процедуру сейчас или потом, Вы можете
выбрать сами, но, если есть возможность, то лучше не откладывать. 

Время создания: 17 Марта 2017 16:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Азнаурян Игорь Эрикович. Руководитель Клинического Объединения Центров Охраны Зрения Детей и Подростков "Ясный Взор", детский офтальмохирург, доктор медицинских наук, академик АМТН РФ
Руководитель Клинического Объединения Центров Охраны Зрения Детей и Подростков "Ясный Взор", детский офтальмохирург, доктор медицинских наук, академик АМТН РФ
Ирина, здравствуйте! Лазерная коагуляция необходима для ограничения имеющихся очагов и предупреждения развития осложнений. Описанная картина большой угрозы не представляет, но требует детального повторного осмотра для определения целесообразности и времени проведения лазерной коагуляции. Вопрос проведения родов решает гинеколог.
Время создания: 21 Марта 2017 10:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №964637
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №980712 осмотр глазного дна
«Офтальмология / Офтальмолог»
Наталья
Жен., 36 лет.
Россия астрахань
Здравствуйте! Мне 36 лет. После осмотра глазного дна врач написала: макула физиологические рефлексы отсутствуют. Подскажите пожалуйста что это значит?
21.07.2017 10:39
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Ольга Вадимовна Хлебникова. врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
Здравствуйте Это означает , что врач должен найти причину таких изменений. Вариантов много. Это признак разных состояний.
Время создания: 24 Июля 2017 09:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Азнаурян Игорь Эрикович. Руководитель Клинического Объединения Центров Охраны Зрения Детей и Подростков "Ясный Взор", детский офтальмохирург, доктор медицинских наук, академик АМТН РФ
Руководитель Клинического Объединения Центров Охраны Зрения Детей и Подростков "Ясный Взор", детский офтальмохирург, доктор медицинских наук, академик АМТН РФ
Добрый день! Физиологический рефлекс макулы возникает в результате отражения света утолщением сетчатки вокруг желтого пятна. При каких-либо изменениях сетчатки происходит нарушение этой функции. Рекомендуем Вам пройти полное офтальмологическое обследование
Время создания: 24 Июля 2017 16:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Першин Кирилл Борисович. ведущий офтальмохирург клиники "Эксимер", врач высшей категории, доктор медицинских наук, академик РАЕН
ведущий офтальмохирург клиники "Эксимер", врач высшей категории, доктор медицинских наук, академик РАЕН
Добрый день, Наталья! Указанные Вами данные означают отсутствие световых рефлексов сетчатки, что может быть косвенным критерием нарушения ее профиля. Для исключения патологии макулы возможно провести оптическую когерентную томографию (ОКТ).
Время создания: 26 Июля 2017 14:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №980712
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №986751 миопия высокой степени при беременности
«Офтальмология / Офтальмолог»
Татьяна
Жен., 20 лет.
Россия Апрелевка
здравствуйте, доктор!
У моей дочки миопия высокой степени (-7). В 2012 году ей делали лазерную Коагуляцию сечатки левого глаза. Сейчас она беременна (30 недель).
Скажите, пожалуйста, может ли она родить самостоятельно или необходимо кесарево сечение?
Спасибо! С уважением, Татьяна!
12.09.2017 16:41
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Першин Кирилл Борисович. ведущий офтальмохирург клиники "Эксимер", врач высшей категории, доктор медицинских наук, академик РАЕН
ведущий офтальмохирург клиники "Эксимер", врач высшей категории, доктор медицинских наук, академик РАЕН
Добрый день, Татьяна! Возможность проведения родов естественным путем зависит от состояния периферических отделов сетчатки. Заочно определить состояние сетчатки в настоящее время, к сожалению, мы не можем. Обращаем Ваше внимание на то, что в схеме ведения беременности предусмотрены 2 осмотра у врача-офтальмолога с оценкой состояния глазного дна: в ранние сроки (при постановке на учет) и, как правило, в 28-30 недель беременности. По результатам этих осмотров врач-офтальмолог может дать свои рекомендации по поводу возможного способа родоразрешения. 
Время создания: 13 Сентября 2017 11:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Азнаурян Игорь Эрикович. Руководитель Клинического Объединения Центров Охраны Зрения Детей и Подростков "Ясный Взор", детский офтальмохирург, доктор медицинских наук, академик АМТН РФ
Руководитель Клинического Объединения Центров Охраны Зрения Детей и Подростков "Ясный Взор", детский офтальмохирург, доктор медицинских наук, академик АМТН РФ
Добрый день. Необходим тщательный осмотр глазного дна для оценки его состояния и выявления или исключения противопоказаний для естественного родоразрешения.
Время создания: 14 Сентября 2017 11:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Ольга Вадимовна Хлебникова. врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
Здравствуйте. Офтальмолог должен на очной консультации оценить риск  отслойки сетчатки при потугах.
Время создания: 18 Сентября 2017 12:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №986751
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №995652 Комиссия ввк
«Офтальмология / Офтальмолог»
Настя
Жен., 32 лет.
Россия Уфа
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста прохожу ввк пропустят ли, если офтальмолог написал заключение ангиопатия, а диагноз практически здорова. За ранее Вам спасибо.
27.11.2017 13:15
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Ольга Вадимовна Хлебникова. врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
Здравствуйте. Это не диагноз. Означает-  какие-то изменения сосудов.
Время создания: 28 Ноября 2017 08:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Азнаурян Игорь Эрикович. Руководитель Клинического Объединения Центров Охраны Зрения Детей и Подростков "Ясный Взор", детский офтальмохирург, доктор медицинских наук, академик АМТН РФ
Руководитель Клинического Объединения Центров Охраны Зрения Детей и Подростков "Ясный Взор", детский офтальмохирург, доктор медицинских наук, академик АМТН РФ
Добрый день! Данный вопрос Вам следует решать в клинико-экспертной комиссии.
Время создания: 29 Ноября 2017 11:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №995652
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №997082 Бледные мушки перед глазами
«Офтальмология / Офтальмолог»
настя
Жен., 24 лет.
Москва
Беспокоет периодически проплывающая перед глазами прозрачная мушка-нитка ,которая движется.последнее время много работаю за компьютером .скажите что это?
08.12.2017 23:58
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Ольга Вадимовна Хлебникова. врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
Здравствуйте. Вариантов несколько. Офтальмолог должен проверить состояние оптических сред глаза , глазного дна , сосудов.
Время создания: 11 Декабря 2017 09:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Першин Кирилл Борисович. ведущий офтальмохирург клиники "Эксимер", врач высшей категории, доктор медицинских наук, академик РАЕН
ведущий офтальмохирург клиники "Эксимер", врач высшей категории, доктор медицинских наук, академик РАЕН
Добрый день, Анастасия! Указанный симптом, возможно, связан с изменениями стекловидного тела (деструкцией).  Деструкция стекловидного тела (myodesopsia) – помутнение волокон стекловидного тела глаза, наблюдаемые человеком в виде нитей, точечных, порошковидных, узелковых или игольчатых включений, которые плавают вслед за движением глаз то в одну, то в другую сторону. Данное явление называют “плавающими помутнениями” или “летающими мушками”. Специальной терапии при данном заболевании не существует. Со временем указанный Вами симптом может рассеяться сам по себе или потребуется адаптироваться к этому явлению. Лазерное расщепление, к сожалению, не всегда дает положительный эффект.Однако чтобы исключить патологии сетчатки, необходимо проведение очного осмотра у врача-офтальмолога.  
Время создания: 11 Декабря 2017 12:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Азнаурян Игорь Эрикович. Руководитель Клинического Объединения Центров Охраны Зрения Детей и Подростков "Ясный Взор", детский офтальмохирург, доктор медицинских наук, академик АМТН РФ
Руководитель Клинического Объединения Центров Охраны Зрения Детей и Подростков "Ясный Взор", детский офтальмохирург, доктор медицинских наук, академик АМТН РФ
Добрый день! Это деструкция стекловидного тела - она у всех появляется с возрастом, на фоне стресса, нарушения обмена веществ и так далее. Может рассасываться сама, но очень длительное время. Будем рады помочь Вам!
Время создания: 12 Декабря 2017 16:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №997082
(Гость) Татьяна 03.01.2018 00:14
Здравствуйте, уважаемые консультанты! У меня тоже несколько лет существует деструкция, недавно я прочитала в интернете, что инъекции сока алоэ показаны при деструкциях. Есть ли в этом смысл?.
   
Татьяна, здравствуйте! Не нужно заниматься самолечением, при выраженной деструкции стекловидного тела может быть показан витреолизис - уменьшение или удаление помутнений с помощью лазера. Нужна очная консультация у офтальмолога, после осмотра Вам будут даны все необходимые рекомендации.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №999460 Глазное дно
«Офтальмология / Офтальмолог»
Станислав
Муж., 22 лет.
Россия Москва
Выявили ангиопатию сетчатки глаз.
Прокомментируйте пожалуйста это.
28.12.2017 16:41
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Азнаурян Игорь Эрикович. Руководитель Клинического Объединения Центров Охраны Зрения Детей и Подростков "Ясный Взор", детский офтальмохирург, доктор медицинских наук, академик АМТН РФ
Руководитель Клинического Объединения Центров Охраны Зрения Детей и Подростков "Ясный Взор", детский офтальмохирург, доктор медицинских наук, академик АМТН РФ
Здравствуйте! Ангиопатия сетчатки глаза — это заболевание проявляющееся в патологическом изменении кровеносных сосудов. Ангиопатия сосудов сетчатки глаза встречается как у детей, так и у взрослых, но чаще всего она проявляется в возрасте свыше 30 лет.
Время создания: 29 Декабря 2017 15:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Ольга Вадимовна Хлебникова. врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
Здравствуйте. Ангиопатия означает - что-то случилось с сосудами. Надо знать - что .
Время создания: 29 Декабря 2017 21:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №999460
Станислав 29.12.2017 21:17
Ольга владимировна сосудами глаз или вообще с сосудами головы и т.д?
Ответьте пожалуйста
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1001370 мусор перед глазами
«Офтальмология / Офтальмолог»
Пациент заочный
Муж., 31 лет.
Ростов-на-Дону
Здравствуйте! Последнее время стал замечать, что перед глазами плавает мусор- кружки какие-то серые и полупрозрачные или что-то наподобие, раньше такое было видно если смотреть на небо к примеру или на стену белую, а теперь даже при неярком освещении видно.
предыстория, если необходимо: близорукость давно, лазеркоагуляцию периферической зоны сетчатки делали, всяких там давлений внутриглазных вроде никогда не было, по крайней мере при обследовании глаз на всей полагающейся аппаратуре не говорили такого.
Надо идти проверять, но хотелось бы услышать мнение в том числе здешних консультантов- может кто подскажет, что делать, помогают ли капли вроде Эмоксипина? Заранее спасибо
15.01.2018 23:02
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Ольга Вадимовна Хлебникова. врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
Здравствуйте.  Офтальмолог и терапевт после обследования должны найти причину изменений и определить тактику лечения. Только  капли эмоксипин  наверное не помогут. 
Время создания: 16 Января 2018 09:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Першин Кирилл Борисович. ведущий офтальмохирург клиники "Эксимер", врач высшей категории, доктор медицинских наук, академик РАЕН
ведущий офтальмохирург клиники "Эксимер", врач высшей категории, доктор медицинских наук, академик РАЕН
Добрый день! В данном случае Вам необходимо пройти комплексное обследование зрения с осмотром глазного дна. Возможно, речь идет о деструкции стекловидного тела.
Назначение лечения возможно только после определения точного диагноза.
Время создания: 16 Января 2018 14:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Азнаурян Игорь Эрикович. Руководитель Клинического Объединения Центров Охраны Зрения Детей и Подростков "Ясный Взор", детский офтальмохирург, доктор медицинских наук, академик АМТН РФ
Руководитель Клинического Объединения Центров Охраны Зрения Детей и Подростков "Ясный Взор", детский офтальмохирург, доктор медицинских наук, академик АМТН РФ
Добрый день!
То, о чем Вы рассказываете, похоже на деструкцию стекловидного тела. Деструкция стекловидного тела представляет собой изменение строения стекловидного тела глаза за счёт того, что отдельные волокна утолщаются и теряют прозрачность. Часто пациенты их называют «летающие мушки», они могут быть разного размера и формы, движущихся при движении глаза. Лучше всего видны на одинаково освещенном белом фоне, наблюдаемым человеком в виде нитей, «мотков шерсти», точечных, зернистых, порошковидных, узелковых или игольчатых включений.Но у Вас имеется отягощенный анамнез. Вам делали лазеркоагуляцию сетчатки, и в Вашем случае обязательно нужно пройти обследование глазного дна с линзой Гольдмана для исключения патологии сетчатки, которая в свою очередь тоже может давать схожие симптомы.
Время создания: 19 Января 2018 11:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1001370
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1007038 Астигматизм
«Офтальмология / Офтальмолог»
Тамара
Жен., 56 лет.
РФ Москва
В выписке обследования сына по астигматизму написано: по остроте зрения сфера +2,25, а цилиндр -4,5.

А показание цилиндра (под мидриазом) на авторефрактометре -5. Почему такая разница? Всегда ли так бывает? Спасибо.
28.02.2018 20:19
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Ольга Вадимовна Хлебникова. врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
Здравствуйте. Рефракцию надо проверять только после трехкратного закапывания капель расширяющих зрачок, после устранения ложной близорукости. Врач должен найти причину такого астигматизма- исследовать кривизну роговицы, состояние хрусталика..
Время создания: 01 Марта 2018 09:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Першин Кирилл Борисович. ведущий офтальмохирург клиники "Эксимер", врач высшей категории, доктор медицинских наук, академик РАЕН
ведущий офтальмохирург клиники "Эксимер", врач высшей категории, доктор медицинских наук, академик РАЕН
Добрый день, Тамара! Погрешность при измерении на узкий зрачок обусловлена работой мышцы внутри глаза.
Время создания: 01 Марта 2018 16:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1007038
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1007656 Смешанный астигматизм
«Офтальмология / Офтальмолог»
Олеся
Жен., 20 лет.
Россия Москва
Здрастуйте, у меня смешанный астигматизм высокой степени. В последнее время стала отмечать, что зрение становится еще хуже. Возможно потому, что много работаю за компьютером. Посоветуйте, пожалуйста, препараты, которые улучшают зрение или хотя бы поддерживают его, не давая ухудшаться.
05.03.2018 21:20
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Ольга Вадимовна Хлебникова. врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
Здравствуйте.  Ваши глаза не могут переносить такую нагрузку. Надо нагрузку уменьшить.  Надо подобрать  очки для работы за компьютером, шрифт, устранять  спазм и увеличивать объем аккомодации. Нет одного лекарства для устранения проблемы. Есть комплекс мероприятий. Вопрос надо решать на очной консультации индивидуально.
Время создания: 06 Марта 2018 08:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Азнаурян Игорь Эрикович. Руководитель Клинического Объединения Центров Охраны Зрения Детей и Подростков "Ясный Взор", детский офтальмохирург, доктор медицинских наук, академик АМТН РФ
Руководитель Клинического Объединения Центров Охраны Зрения Детей и Подростков "Ясный Взор", детский офтальмохирург, доктор медицинских наук, академик АМТН РФ
Здравствуйте! Медикаментозное лечение в случае с астигматизмом высокой степени неэффективно. Оптимальным вариантом, позволяющим достичь хорошего результата, является лазерная коррекция.
Время создания: 14 Марта 2018 14:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1007656
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1011250 Миопия, астигматизм
«Офтальмология / Офтальмолог»
Samil
Муж., 28 лет.
G-M
Здравствуйте. С детства постепенно ухудшается зрение. Вот данные последнего обследования
https://c.radikal.ru/c42/1804/63/620f5ddda467.jpg
Рекомендуют очки, но один врач говорит носить постоянно, другой врач что только для дали. Левым глазом текст вижу если только близко см 40. Нужны ли очки для постоянного ношения или только для дали? И что будет если не носить очки?
06.04.2018 10:46
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Ольга Вадимовна Хлебникова. врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
Здравствуйте. Рефракция должна  быть определена  только на широкий зрачок после устранения ложной близорукости. Очки для дали  выписываются на 1,0Д  и для работы вблизи на 3,0Д меньше полученных цифр.Надо снимать спазм и увеличивать объем аккомодации. Эндокринолог и терапевт должны решить проблему недостаточной функции щитовидной железы. Посмотрите программу RELAX2. Очки лучше  носить  при вождении машины.
Время создания: 06 Апреля 2018 15:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Першин Кирилл Борисович. ведущий офтальмохирург клиники "Эксимер", врач высшей категории, доктор медицинских наук, академик РАЕН
ведущий офтальмохирург клиники "Эксимер", врач высшей категории, доктор медицинских наук, академик РАЕН
Добрый день! Для дали очки Вам, действительно, необходимы. Если в очках для дали, которые Вам подобрали, работа с текстом или другая зрительная нагрузка на близком расстоянии комфортна, то Вы можете использовать их и для дали, и для близи, не снимая. Если комфортнее читать без очков, то делайте это без них. Какое-то влияние на ухудшение зрения ни тот, ни другой вариант оказать не могут. 
Время создания: 10 Апреля 2018 16:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1011250
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1017221 Проблемы с ночными ортокератологическими линзами
«Офтальмология / Офтальмолог»
Антон
Муж., 28 лет.
Ржев
Добрый день! Пользуюсь ортокератологическими линзами более полугода. Дело в том, что постоянно съезжает одна линза (где то на 1-2мм в сторону к носу и вниз) только на левом глазу. Бывает редко когда не съезжает, но это очень редко. Мой врач не знает почему. Соответственно левый глаз видит искаженно. Уважаемые врачи, сталкивались с подобным, в чем дело?
И 2 вопрос: сколько должно пройти времени чтобы вернуться к обычным линзам? Мое зрение -5,5. А то надоело уже каждый день как рулетка: то нормально вижу, то нет.
01.06.2018 15:29
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Ольга Вадимовна Хлебникова. врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
Здравствуйте. Лучше оценить ситуацию в центре контактной коррекции. Вы можете обратиться в МНИИ ГБ им. Гельмгольца.
Время создания: 01 Июня 2018 21:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Азнаурян Игорь Эрикович. Руководитель Клинического Объединения Центров Охраны Зрения Детей и Подростков "Ясный Взор", детский офтальмохирург, доктор медицинских наук, академик АМТН РФ
Руководитель Клинического Объединения Центров Охраны Зрения Детей и Подростков "Ясный Взор", детский офтальмохирург, доктор медицинских наук, академик АМТН РФ
Антон, здравствуйте, Вы можете приехать на консультацию к нам, у нас есть специалисты. Можем предложить лазерную коррекцию, которая позволит Вам отлично видеть без линз. В июне у нас акция, http://lasercorr.ru/.
Время создания: 04 Июня 2018 09:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1017221
Антон 06.06.2018 11:02
Спасибо! А второй вопрос?
   
Здравствуйте, сначала нужно провести обследование.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1030970 Линзы
«Офтальмология / Офтальмолог»
Анна
Жен., 21 лет.
Россия Ульяновск
Здравствуйте.Хочу снова начать пользоваться цветными линзами.Года 3 назад я уже пробовала ими пользоваться,но то я их надеть не могла,то снять.С линзами глазам было не очень комфортно,как будто соринка попала,а как сняла,они у меня болели.В общем,психовала,когда их надевала и снимала.От силы месяца 2 ими попользовалась.Так вот,я теперь хочу начать пользоваться цветными линзами.Скажите,стоит ли мне их носить или лучше пока простыми пользоваться,а потом как привыкну,то перейти к цветным?
02.11.2018 17:48
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Ольга Вадимовна Хлебникова. врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
Здравствуйте. Контактные линзы могут вызвать аллергию, повредить роговицу.  Определять  показания  к ношению КЛ и риск осложнений может врач  только на очной консультации. Цветные КЛ носят при патологии радужки.
Время создания: 06 Ноября 2018 08:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Першин Кирилл Борисович. ведущий офтальмохирург клиники "Эксимер", врач высшей категории, доктор медицинских наук, академик РАЕН
ведущий офтальмохирург клиники "Эксимер", врач высшей категории, доктор медицинских наук, академик РАЕН
Добрый день, Анна! Вероятно, Ваши глаза не переносят контактную коррекцию. Не рекомендуем Вам ношение линз.
Время создания: 08 Ноября 2018 12:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1030970
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1031798 Астигматизм врожденный?
«Офтальмология / Офтальмолог»
Максим
Муж., 34 лет.
Украина Хмельницкий
Здравствуйте, по основным тестам астигматизма в интернете, определил что он у меня есть, НО ,всю жизнь (мне уже 34 года) 100% зрение вижу отлично как близко так и далеко и я в повседневной жизни его не ощущаю совсем, есть ли риск развития его в будущем (в виде ухудшения зрения и т.д.) или если до сих пор все хорошо, то такие риски минимальны? Если не сложно дайте ответ. ?
12.11.2018 20:51
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Ольга Вадимовна Хлебникова. врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
Здравствуйте. Для ответа на вопрос надо знать данные рефракции на широкий зрачок. Интернет  не врач, поставить диагноз нельзя.
Время создания: 17 Ноября 2018 09:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1031798
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1032351 Мидриацил при беременности
«Офтальмология / Офтальмолог»
Марина
Жен., 28 лет.
РФ Москва
Добрый день,
Последний раз обращалась к офтальмологу ровно год назад, тогда обнаружили, что зрение упало до -4/-4.25 (до этого в течении 7 или более лет держалось около минус 3), при первом посещении измерили даже чуть больше, прописали капли, упражнения и это был уже результат после трехнедельного лечения.
Сегодня посетила офтальмолога по причине того, что необходима справка для женской консультации (я беременна, 16 недель). Зрение сильно упало с прошлого года до -6/ - 6.5. Поставили диагноз - Миопия высокой степени, спазм аккомодации ОИ, периферическая хориоретинальная дистрофия OS (H 35.4).
выписали лечение на три недели: катахром -3р/д, Эмоксипин 1% - 4 р/д, хило-комод при работе и Мидриацил 1% по 1капле 3 раза через 5 минут на ночь.
Подскажите, насколько правильно подобрано лечение и насколько безопасен или опасен на моем сроке (16 недель) Мидриацил 1%. Заранее спасибо!
19.11.2018 15:14
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Ольга Вадимовна Хлебникова. врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
Здравствуйте.  Только по жалобам нельзя поставить диагноз, нужны медицинские данные. Какая  хориоретинальная дистрофия  ? Наверное катахром капать не надо  в настоящее время.  Надо решить вопрос как  проводить  роды.  Скорее всего  полное обследование и  определение точного диагноза можно  проводить после  родов, если не нужны срочные  действия. Рефракция  надо определять после трехкратного закапывания капель расширяющих зрачок , а это сильные лекарства. Научных данных о влиянии мидриацила на плод нет.
Время создания: 20 Ноября 2018 09:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1032351
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1034216 офтальмолог
«Офтальмология / Офтальмолог»
иванов и.ф
Муж., 42 лет.
россия краснодар
добрый день.врач выписал тобрадекс и полинадим и баларпан после закапывания.ныплы зрение нечеткое.особенно на лампы когда смотришь.прочитал может быть побочка.даже атрофия зрительного нерва.может ли наступить атрофия зрительного нерва.и как дальше капать если какая то муть перед глазами.потерпеть а потом это восстановится или может и невосстановится.лечат коньктивит или мейбомит.один врач так ставит диагноз другой по другому.беспокоят выделения из глаз от которых наплывает что то на глаза.катаракты и глаукомы нет
10.12.2018 21:53
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Ольга Вадимовна Хлебникова. врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
Здравствуйте. Только по жалобам нельзя поставить диагноз - вариантов много - лечение разное. Причину хронического конъюнктивита или  блефарита  должны найти офтальмолог , терапевт и ЛОР-врач после обследования. Нужна очная консультация.
Время создания: 11 Декабря 2018 15:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1034216
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1034621 Глазное дно
«Офтальмология / Офтальмолог»
Артем
Муж., 25 лет.
Россия Тула
Здравствуйте, при осмотре глазного дна в левом глазу во время движений доктора произошол какой то типа хруст, глаз видит но как то побаливает. Что это могло быть? Доктор ничего не сказал, а я как то не спросил.
15.12.2018 17:38
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Ольга Вадимовна Хлебникова. врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
Здравствуйте. Надо было спросить. Какими приборами  проводился осмотр глазного дна ? Какие движения делал доктор ? Может быть хрустнуло у доктора ? 
Время создания: 16 Декабря 2018 09:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Першин Кирилл Борисович. ведущий офтальмохирург клиники "Эксимер", врач высшей категории, доктор медицинских наук, академик РАЕН
ведущий офтальмохирург клиники "Эксимер", врач высшей категории, доктор медицинских наук, академик РАЕН
Добрый день, Артём! Навредить глазному яблоку при осмотре глазного дна практически невозможно. Глазное дно осматривают бесконтактно, а движения глазного яблока имитируют движения, которые бывают и в повседневной жизни. Но если чувство болезненности в глазном яблоке сохраняется, то нужно обратиться к доктору, который Вас осматривал , либо к другому офтальмологу.
Время создания: 18 Декабря 2018 13:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1034621
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1035207 офтальмолог
«Офтальмология / Офтальмолог»
иванов и.ф
Муж., 42 лет.
россия омск
добрыйц день.мне назначили капли полинадим.там есть димедрол.скоро праздники.сочетается ли данный препарат с алкоголем
22.12.2018 23:40
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Ольга Вадимовна Хлебникова. врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
Здравствуйте. Полинадим опасно назначать вместе с ингибиторами МАО – препаратами, которые используются для устранения депрессии. Такое сочетание может вызвать заметное увеличение эффекта сужения сосудов и привести к спазмам сосудов мозга или ишемии глаза. Также возможен гипертонический криз — опасное повышение давления. Взаимодействие ас алкоголем не изучено.
Время создания: 25 Декабря 2018 17:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Першин Кирилл Борисович. ведущий офтальмохирург клиники "Эксимер", врач высшей категории, доктор медицинских наук, академик РАЕН
ведущий офтальмохирург клиники "Эксимер", врач высшей категории, доктор медицинских наук, академик РАЕН
Добрый день! Употребление алкоголя вредит Вашему здоровью! Исследования о сочетании препарата Полинадим с алкоголем не проводились.
Время создания: 26 Декабря 2018 12:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1035207
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1037713 офтальмолог
«Офтальмология / Офтальмолог»
иванов и.ф
Муж., 42 лет.
россия краснодар
добрый день.врач мне выписал капли витабакт мазь глазная дексагентамицин и теалоз.врач далеко.диагноз блефарит мейбомит и синдром сухого глаза.демодекс не нашли.после начала лечения постоянно щипота щипет в глазах.как мне быть прродолжать лечение потерпеть.или не лечится.или эта щипота не опасна.в инструкции пишут побочный эфффект жжения в глазах
24.01.2019 15:44
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Ольга Вадимовна Хлебникова. врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
 Здравствуйте.  Блефарит мейбомит и синдром сухого глаза это не диагноз, а признаки  возможно нарушений эндокринной или  иммунной систем, наличие очага хронической инфекции, изменекний ЛОР- органов. Местное лечение принесет временный эффект. Надо найти основное изменение и определить тактику лечения.
Время создания: 24 Января 2019 21:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1037713
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»