БОЛЕЗНЬ КЕННИГА

№956315 болезнь кеннига
Александр Муж., 36 лет. Россия Новомосковск
VIP
Зарегистрированный пользователь
23.01.2017 14:10
По МРТ - болезнь кеннига, отмечается изменение хрящевого и субхондрального слоев медиального мыщелка бедра 2,8 на 1 см. с наличием фрагментов. В полости сустава небольшое кол-во выпота. Со стороны вещества менисков умеренные признаки краевой дегенерации без механического разрыва. Что Вы мне посоветуете??? какую операцию? в Москве рекомендуют следующее, операция: костная пластика дефекта донорской костью для выравнивания суставной поверхности мыщелка, и имплантация коллагеновой матрицы Хондро Гайд «Мозаичную хондропластику» выполнить не удастся из-за больших размеров дефекта, цена вопроса 300000 руб. которых нет, и что мне теперь делать мучится всю жизнь ??? неужели нет никаких других решений (операций). состояние -колено постоянно ноет и болит (не клинит), синовит минимальный, сильно раздражает нервы (вегетатику) ощущение такое внутри как будто пальцем по открытой ране водят.
Прямая специальность
Виталий Александрович Рахманин. Врач травматолог-ортопед
Рейтинг. Виталий Александрович Рахманин
Врач травматолог-ортопед
Можно учитывая молодой возраст попробовать донорскую кость и хондрогайд, однако учитывая что средств таких у Вас нет и результат 50 на 50 наверное стоит подумать о других решениях.                  Другие решения:        
 1 Артроскопия коленного сустава с удалением костных фрагментов и микроперфорацией дефекта.
 2 Одномыщелковое эндопротезирование коленного сустава.
Время создания: 23 Января 2017 17:35
Оценок: 1
Прямая специальность
Елена Федоровна. ортопед-травматолог
Рейтинг. Елена Федоровна
ортопед-травматолог
Дефект очень большой, и требуется оперативное лечение. Первый этап -это обязательное удаление костных фрагментов из полости сустава, т.к. они вторично повреждают хрящ при движениях. И это другие деньги.
А далее -проводить реабилитацию, думать о пластике (квоты и др варианты).
Время создания: 23 Января 2017 23:27
Оценок: 1
Прямая специальность
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Рейтинг. Максимов Алексей Васильевич
Врач-хирург, Москва
Начните с артроскопической санации сустава. После проведения реабилитации решать вопрос дальнейшей тактики.
Время создания: 24 Января 2017 07:22
Оценок: 1
Прямая специальность
Созонов Олег Анатольевич. травматолог-ортопед
Рейтинг. Созонов Олег Анатольевич
травматолог-ортопед
Ищите возможность сделать эту операцию по квоте на ВМП
Время создания: 25 Января 2017 14:39
Оценок: 1
Прямая специальность
Кострица Андрей Николаевич. врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Рейтинг. Кострица Андрей Николаевич
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Начните с санационной артроскопии сустава.
Время создания: 27 Января 2017 05:01
Оценок: 1
Другая специальность
Елена Александровна. Врач общей практики, терапевт
Рейтинг. Елена Александровна
Врач общей практики, терапевт
Потребует оперативное лечение
Время создания: 30 Января 2017 06:48
Оценок: 1
Мнение зала, форум (1)
Похожие вопросы, темы (10)
Александр | (Муж., 43 лет, Новомосковск, Россия) | 23.01.2017 14:19
вопрос в том еще, что можно и золотой сустав поставить, только от этого его функциональное значение не изменится!!! ведь он должен исправно выполнять свою основную функцию.
   

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
27.10.2019
15:03
ЛАРИСА :: Травматология и ортопедия / Ортопед
Ответов: 4
Сообщений: 3
12.04.2017
17:11
Дмитрий :: Травматология и ортопедия / Ортопед
Ответов: 5
Сообщений: 1
14.07.2016
19:05
Марианна :: Травматология и ортопедия / Ортопед
Ответов: 2
Сообщений: 2
17.06.2014
11:41
Мария :: Бесплодие / Бесплодие у мужчин
Ответов: 4
Сообщений: 0
17.11.2008
17:07
Вячеслав Васильевич :: Травматология и ортопедия / Ортопед
Ответов: 1
Сообщений: 2
26.10.2011
16:18
Галина :: Травматология и ортопедия / Ортопед
Ответов: 2
Сообщений: 1
24.10.2016
21:54
Милана :: Травматология и ортопедия / Ортопед
Ответов: 3
Сообщений: 0
24.02.2010
14:16
Ирина :: Травматология и ортопедия / Ортопед
Ответов: 2
Сообщений: 0
20.11.2009
12:23
Алексей :: Травматология и ортопедия / Ортопед
Ответов: 2
Сообщений: 0
27.10.2009
05:48
Юлия :: Травматология и ортопедия / Ортопед
Ответов: 2
Сообщений: 0
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №1009190 Операция по коленному суставу.Снимки
«Травматология и ортопедия / Ортопед»
Роман
Муж., 25 лет.
Россия Симферополь
Здравствуйте,моей маме сделали операцию по замене коленного сустава 3 месяца назад.Я уже задавал вопрос в этой категории по поводу ее плохого самочувствия,а после операции у нее постоянно температура и в течении 1 месяца после операции были выделения со шва и сильный внутренний отек мягких тканей . Мы из Феодосии-операцию делали в Симферополе.

Сегодня пришел участковый терапевт-посмотрел снимки и сказал,что якобы ей поставили не того размера имплант и теперь если она начнет ходить у нее начнутся сильный боли и деформация костей. Я прилагаю снимки до и после операции и хотел бы узнать ваше мнение по этому поводу.Заранее спасибо

url=https://radikal.ru/big/57b20d0rmo4sf

url=https://radikal.ru/big/qejjbo9xlpf5e
19.03.2018 14:57
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Екатерина Владимировна. ревматолог
ревматолог
Сомнительно, что терапевт имеет адекватное понятие о таких вещах. При всем уважении к терапевтам, это не их вопросы.
Время создания: 19 Марта 2018 19:34 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Виталий Александрович Рахманин. Врач травматолог-ортопед
Врач травматолог-ортопед
У вас продвинутый терапевт, отчасти он прав, на проблема сейчас полагаю не в размере компонента, скорее речь идет о периимплантной инфекции, а это более грозное осложнение.
Время создания: 19 Марта 2018 21:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кострица Андрей Николаевич. врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Очно к специалисту по гнойной хирургии.
Время создания: 23 Марта 2018 06:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1009190
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1017167 Болит коленный сустав
«Травматология и ортопедия / Ортопед»
Денис
Муж., 22 лет.
Россия Зубова Поляна
Здравствуйте!меня в последние время начали беспокоить боли в области колена..боли не сильные,непостоянные..проявляются при ходьбе,если долго ходить или бегать то боль проходит ,видимо изза разогрева мышц,но после снова появляется..в покое ничего не беспокоит,только при движении а точнее при наступании...боль имеет слегка ломящий характер или покалывающий,но никак не ноющий..бывает болит слева от коленной чашечки или справа иногда болит чуть ниже колена,кажется будто болит кость...подскажите в чем беда?просто обидно что в 22 года уже начинает беспокоить опорно двигательный аппарат..болит не сильно,можно вообще не обращать внимания но настораживает.МРТ сделал вот заключение. https://b.radikal.ru/b28/1805/af/68c0b8197137.jpg заранее спасибо..
31.05.2018 23:50
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Елена Федоровна. ортопед-травматолог
ортопед-травматолог
Я бы рекомендовала провести курс восстановительного лечения на фоне разгрузки сустава.
Время создания: 01 Июня 2018 14:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кострица Андрей Николаевич. врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Нужен осмотр коленки и просмотр диска с результатами МРТ.
Время создания: 04 Июня 2018 06:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1017167
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1022700 Консультация по замене тазабедренного сустава
«Травматология и ортопедия / Ортопед»
Александр
Муж., 36 лет.
Москва
Добрый день,
О себе - мужчина 36 лет, в детсве была тавма правого тазабедренного сустава,
развилась болезнь Пертесса, 3 года лечился в санатории
На текущий момент беспокоят боли не продолжительне, но вот несколько дней назад очень беспокоит сустав - не могу практически ходить, боль - тугоподвижность.
Рентген прикрепляю
Хотел бы услышать ваше мнение по поводу необходимости замены тазабедренного сустава на текущей стадии (ставили 2 стадию коксоартроза), или не стоит спешить и можно тянуть
[url=https://radikal.ru][img]https://b.radikal.ru/b20/1807/0c/60381cd3cf0e.jpg[/img][/url]
27.07.2018 17:14
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Виталий Александрович Рахманин. Врач травматолог-ортопед
Врач травматолог-ортопед
да показано эндопротезирование, на снимке некроз диспластичной головки бедренной кости.
Время создания: 28 Июля 2018 09:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1022700
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1026193 Сделана вторая корректируются операция по поводу косточки на ноге
«Травматология и ортопедия / Ортопед»
Татьяна
Жен., 61 лет.
РФ Санкт-Петербург
Добрый вечер!
В прошлом году сделала операцию по удалению косточки на ноге,процесс заживления затянулся почти на год-отек,боль...оказалось миграция болта. В июне этого года была проведена корректируются операция и вот уже 3 месяца снова держится отек и я уже просто боюсь повтора...Контрольный снимок ( 2 месяца после операции) был показан врачу и он сказал,что все в порядке,но год назад он тоже говорил что все хорошо...
Скажите,пожалуйста,могу ли я узнать Ваше мнение и в случае чего получить помощь по Вашей методике или после травматической операции это не возможно ?
С уважением,Татьяна.
Фото прилагаю.

https://d.radikal.ru/d20/1809/c5/233eaea9e304.jpg

https://c.radikal.ru/c40/1809/86/6181e0fbb81b.jpg

https://d.radikal.ru/d33/1809/92/19b4e6be888f.jpg
05.09.2018 23:22
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Здравствуйте, Татьяна! Да, можно.
Время создания: 06 Сентября 2018 07:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кострица Андрей Николаевич. врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
..
Время создания: 07 Сентября 2018 15:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1026193
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1028234 Артродез пяточно-кубовидного сустава
«Травматология и ортопедия / Ортопед»
Кирилл
Муж., 32 лет.
Россия Красноярск
Добрый день!

В 2006-м году мне диагностировали краевой внутрисуставной перелом пяточной кости в пяточно-кубовидном суставе правой стопы. Ортопед тогда сразу сказал, что развитие артроза более, чем вероятно. С тех пор сижу на хондропротекторах и постоянно делаю микроупражнения по Гитту. Благодаря этому все далеко не плохо. Тем не менее, боли, конечно, все же преследуют. Не всегда и не такие уж сильные. Уже 2 года подумываю об изолированном артродезе пяточно-кубовидного сустава. Меня останавливает только одно - развитие артроза в смежных суставах вследствие перераспределения нагрузки (в таранно-ладьевидном в моем случае в первую очередь). Мой вопрос к Вам такой. При стремлении избегать бега, но все же достаточно длительной (около 10 автобусных остановок) ходьбе изо дня в день через какое время следует ждать такого незваного гостя, как артроз таранно-ладьевидного сустава, при изолированном артродезе пяточно-кубовидного?
29.09.2018 16:34
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Он разовьётся в любом случае. Только при условии артродеза он разовьётся позже и в меньшей степени.
Время создания: 30 Сентября 2018 13:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кострица Андрей Николаевич. врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Нужны рентгенограммы для оценки ситуации в стопе.
Время создания: 30 Сентября 2018 17:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1028234
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1028397 Артродез пяточно-кубовидного сустава - 3
«Травматология и ортопедия / Ортопед»
Кирилл
Муж., 32 лет.
Россия Красноярск
Алексей Васильевич, пожалуйста, подскажите, а Вас устроит МРТ? Его я в ближайшее время буду делать. На R-снимки тратится бы не хотел. Дорого все - сами понимаете.
01.10.2018 17:52
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кострица Андрей Николаевич. врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
,,
Время создания: 02 Октября 2018 05:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
МРТ вполне устроит. Главное - мощность не менее 1.5 Тл.
Время создания: 02 Октября 2018 09:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1028397
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1029587 Артродез пяточно-кубовидного сустава-5
«Травматология и ортопедия / Ортопед»
Кирилл
Муж., 32 лет.
Россия Красноярск
Максимов Алексей Васильевич: «Уточните - Вы хотите получить персональную платную консультацию?»

Полагаю, что да. Именно ее я и хотел бы получить. Вам можно написать на 1034623@mail.ru?
16.10.2018 21:13
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Да, можно.
Время создания: 17 Октября 2018 09:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кострица Андрей Николаевич. врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
.
Время создания: 19 Октября 2018 05:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1029587
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1038618 Болезнь де Кервина
«Травматология и ортопедия / Ортопед»
Наталья
Жен., 25 лет.
Москва
Здравствуйте, доктор! Помогите, пожалуйста, нужен ваш совет. Родила ребенка 11 месяцев назад, месяцев 5 назад заболели кисти рук и запястные суставы, боль больше всего утром, ночью сводит под углом 90 градусов к лучевой кости, как будто подвывих происходит. Пошла на прием к врачу, выписали наружно кортикостероиды, Вольтарен, примочки с водкой, если не пройдет отправили делать мрт через 10 дней, не прошло. Нагрузки на руки снизить не могу, ношу ребенка часто, гибкие повязки из бинтов делаю днём. Скажите МРТ нужно делать с контрастом или без? Сейчас хочу сделать МРТ и сходить к другому врачу.
05.02.2019 11:46
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Проводить МРТ с контрастированием в Вашем случае не имеет смысла. Контрастирование необходимо в случае наличия опухолевого процесса (доброкачественного или злокачественного).
Время создания: 05 Февраля 2019 16:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Андрей Викторович Красильников. Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Виноваты нагрузки. Покажитесь грамотному неврологу 
Время создания: 05 Февраля 2019 20:18 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Екатерина Владимировна. ревматолог
ревматолог
Не соглашусь с коллегами. ..вам надо с утренними болями исключать артрит! МРТ я бы пока не делала. Крайне маловероятно, что оно даст ответ.Женщины в первый год после родов находятся в группе высокого риска по развитию ревматологических заболеваний. Опишите подробно жалобы. У ром боли сильнее, как я понимаю? Суставы опухают, скованы в движениях? Приложите  в вопросе фото кистей и отметьте какие именно суставы вас беспокоят. Для этого утром ощупайте себя. Понажимайте на суставы кистей, стоп, на каждый суставчик. Проверьте симптом поперечного сжатия. 
Время создания: 05 Февраля 2019 20:32 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Елена Федоровна. ортопед-травматолог
ортопед-травматолог
Для исключение теносиновита выполните МРТ л/з сустава и кисти (без контраста).
Время создания: 06 Февраля 2019 16:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кострица Андрей Николаевич. врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
МРТ без контраста и сдиском очно к травматологу.
Время создания: 08 Февраля 2019 05:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1038618
(Гость) Наталья 05.02.2019 21:19
https://c.radikal.ru/c14/1902/bb/9d377fffb46b.jpg
Отметила основное место боли+ вся кисть как будто немного отекает утром, но видимого отека нет. Больше всего болит большой палец и место, которое я отметила на фото. Остальную боль я не могу локализовать, она как будто по всей ладони расходится, чувство растяжения мышц всех, напряжения и отека. В таком положении у меня заклинивает руку ночью, первый раз так случилось, я подумала, что это вывих, боль была в месте сустава адская,мы стали собираться в больницу, я потянула сама за пальцы, и рука разогнулась, как будто сустав вправился. Потом это ещё раз пять повторилось, с другой рукой теперь то же самое. При нажатии на выделенную область болит, тяжёлое не могу поднимать, сразу боль возникает. Стрелками обозначила распространение боли.
   
Вы обозначили одну точку. Другие суставы нигде точно не болят? Вы проверили утром?Болят обе кисти, правильно я понимаю? Боль все же сильнее по утрам? Или при нагрузках сильнее? Зрительно вы отек видите? Отек нельзя чувствовать. Это определяется глазом. Чувствовать можно боль, тугоподвижность (скованность) суставов. Утром скованность есть? Когда вы в последний раз сдавали общий анализ крови?
   
(Гость) Наталья 06.02.2019 12:54
Проверяла утром, боли в других суставах нет, отеков видимых нет. Чувство скованности есть во всей кисти, как будто ее ломит или тянет, как будто мышечная боль, боль при спазме, похоже на то. Я проверяла каждый сустав, при нажатии на другие суставы нет боли, боль сконцентрирована только там, где я обозначила. Сильнее всего боль когда их так сводит, утром и при нагрузке примерно одинаковая боль. Из ограничений в движении я не могу поднять ребенка и не могу делать движения, где нужно отвести в сторону большой палец
   
(Гость) Наталья 06.02.2019 12:59
Анализы сдавала месяца 3-4 назад, обострялся гастрит тогда , отклонений не было в анализах. Утром есть скованность, да. Сначала болел только сустав на левой руке. Я ребенка носила с основном левой рукой. Правая не болела и я все делала ей. Потом я снизила нагрузку на левую руку, стала носить в правой ребенка, в итоге в этом же месте заболел сустав на правой, и стало также сводить. Сначала заболела левая, месяца через 3 правая. Сейчас проблема с обеими, совсем не могу поднять без эластичных бинтов или фиксаторов.
   
(Гость) Наталья 06.02.2019 13:46
Возможно вы мне посоветуете, к какому врачу идти и с какой диагностикой. Врач-хирург, у которого я была, назначил мне МРТ и с ней идти к ортопеду.
   
Я ещё не всё выяснила чтобы, рекомендовать вам какого-либо специалиста. Так как вы описываете может стартовать артрит ,особенно ревматоидный .Поэтому на данный момент , чтобы этот вопрос закрыть нужно сделать общий анализ крови, анализ крови из вены( в нём ревмофактор, ц реактивный белок ,а с т ,а л т ,мочевина, креатинин, билирубин )Кроме того сделать рентгенографию кистей в прямой проекции и сдать специфические ревм. анализы accp (anti-ccp) и ИФА к chlamydia trachomatis. После того как я увижу этих обследованиц я вам смогу сказать что дальше делать. Клинически у вас действительно стилоидит де Кервена . Но это может быть маской дебюта артрита ,так как у вас двухсторонняя проблема. Для нагрузочных ортопедических синдромов характерна одна кисть, а не две...
   
(Гость) Наталья 06.02.2019 14:33
Хорошо, я поняла, все сделаю по возможности, сюда пришлю результат, возможно, посоветуете дальнейшие действия.
   
(Гость) Наталья 07.02.2019 11:03
Сделала рентген+заключение к нему, кровь сдала на все, ревмопробы там 7 дней делают, клинический и биохимия будет готова завтра, сразу вышлю
   
(Гость) Наталья 07.02.2019 11:06
https://a.radikal.ru/a14/1902/66/fd5b2f249268.jpg
   
(Гость) Наталья 07.02.2019 11:07
Заключение от рентгена https://b.radikal.ru/b39/1902/75/00c0e5c712c5.jpg
   
(Гость) Наталья 07.02.2019 11:17
Видно вам снимок и что написано?
   
Полностью согласна с описанием. Хороший рентгенолог. Снимок подразумевает дообследование в сторону дебюта артрита. Которое я написала по анализам. Этот остеопороз может быть началом артрита. А может и ничего не значить, все будет зависеть от остального обследования
   
(Гость) Наталья 07.02.2019 11:31
Екатерина Владимировна, скажите, а по анализам можно будет понять, есть у меня артрит или нету?
   
Сдавайте то, что я написала. есть артриты и с нормальными анализами. Сдадите-будет видно. рентген в любом случае подразумевает наблюдени ревматолога.
   
(Гость) Наталья 07.02.2019 11:31
Или там ещё какие дополнительные обследования нужны?
   
(Гость) Наталья 07.02.2019 11:39
Поняла, ладно. Теперь жду анализы
   
(Гость) Наталья 08.02.2019 11:49
Пришли анализы https://a.radikal.ru/a21/1902/8f/d7a795d723cd.jpg
   
(Гость) Наталья 08.02.2019 11:50
https://d.radikal.ru/d38/1902/65/84f1fd95dde4.jpg
   
(Гость) Наталья 08.02.2019 11:52
Билирубин всегда чуть повышен, у меня перегиб желчного, ДЖВП. А с лимфоцитами почти всегда повышены последние лет 10
   
С билирубин ом понятно, тут будет синдром Жильбера. Не вижу показатель СОЭ в общем анализе крови. Нет аццп и ИФА к хламидиям.
   
(Гость) Наталья 08.02.2019 18:12
Срр будет готов через 7 дней, а хламидии через 4, вот тут список, что я сдала, видимо в этом медцентре общий анализ не подразумевает СОЕ, странные вещи какие-то 0 https://a.radikal.ru/a12/1902/84/6e5bd10cf1b6.jpg
   
Как раз СОЭ в общем анализе крови меня больше всего и интересовала. Вообще странно. Я ещё ни разу не встречала общий анализ крови без СОЭ, так не бывает...
   
Они должны делать СОЭ. Позвоните им. Ну не может быть этот анализ без СОЭ
   
(Гость) Наталья 08.02.2019 20:24
Там его отдельно надо заказывать, как я поняла, дополнительно к общему анализу.Можем мы обойтись без него, тем что будет сделано? Дело в том, что сейчас карантин по кори, и я лишний раз боюсь туда ходить, я без иммунитета, а дочку ещё не прививали по календарю, народа везде куча в очереди,боюсь заразу подцепить.
   
(Гость) Наталья 08.02.2019 20:28
Не хотелось бы на полпути останавливаться, потому как беспокоит, не зря ж я все сдала, к какому-то итогу хоть прийти
   
Это показатель воспаления. Если повышен, то это в сторону артрита. Таких чудес, чтобы СОЭ отдельно от общего анализа делался, я ещё не встречала .
   
(Гость) Наталья 11.02.2019 08:19
Да, сказали переделать, я сделала общий, и в общем его нет, он есть в клиническом. Сейчас картина стала немного хуже, суставы на пальцах началр немного опухать, утром болят, не снимается кольцо с пальца.
   
(Гость) Наталья 11.02.2019 08:54
Скажите, пожалуйста, а все надо сдавать ИФА к chlamydia trachomatis? Их всего три вида IgA, IgM l, igG.
   
(Гость) Наталья 11.02.2019 10:50
Я досдала все, что нужно.Ответ через 2 дня. Отек спал только к 11, до этого даже с маслом кольцо не снималось.
   
Ждём анализы
   
(Гость) Наталья 13.02.2019 08:48
Пришли анализы, остался только accp. Тут в фотках сейчас не будет антитела к IgA, но он у меня сдан, я просто его оставила в другой квартире, в электронном виде нет, он тоже отрицателен. https://b.radikal.ru/b16/1902/ff/7060bcfa28a0.jpg
   
(Гость) Наталья 13.02.2019 08:49
https://d.radikal.ru/d30/1902/75/932d82c5a3c0.jpg
   
Надо ждать аццп. Посмотрим, что там. Формула лейкоцитарная не очень. Надо ещё сдавать общий уровень антител АНА. С такой формулой надо не только Ра исключить, но и другую системную ревм. патологию. Как утром суставы себя ведут? Отеки, скованность по утрам?
   
(Гость) Наталья 13.02.2019 13:04
Я сейчас чуть приболела, у меня герпес появился на губе,насморк. Вот эти два дня, когда я вам говорила, что отек был сильный, кольцо снять не могла. Сейчас мне помогают с ребенком, я ее не ношу, сразу стало лучше, отека нет утром. Один раз я мазала мазью на ночь, которую мне прописал врач-хирург, который поставил болезнь де Кервина, Гидрокортизон, им мазала, сейчас ничего не болит. Такой анализ крови у меня всегда , лет 10, может и больше. Ходила и к гематологу и к инфекционисту, долго обследовалась, куча времени и денег. Нашли тогда вирус Герпеса и Эпштейн-барра, проверяли вдоль и поперек, ничего не нашли больше, сказали что это от них+ ещё дисбактериоз кишечника и кариес, в итоге все вылечила, а анализ как был, так и остался.
   
(Гость) Наталья 13.02.2019 13:07
Скованность есть некоторая, хрустят по утрам суставы в запястье, сводит руку ночью, но утром боли нет, если не нагружаю их в предыдущий день.
   
(Гость) Наталья 13.02.2019 13:09
Сейчас уже можно сдать или дождаться accp?
   
(Гость) Наталья 13.02.2019 13:42
Не знаю, насколько важно следующее, но у меня после этой мази сразу ушел отек и боль, вечером я помазала, утром проснулась-ничего не болит.
   
Это очень хорошо. Тогда ждём аццп. А дальше просто под наблюдение, если аццп отрицательный. Если по жалобам станет тихо, то это прекрасно.
   
(Гость) Наталья 13.02.2019 14:05
Вот как пример анализ от 2014 года. Нормальной лейкоцитарной формулы не было никогда.
https://a.radikal.ru/a32/1902/1b/cb8626f2f915.png
   
(Гость) Наталья 13.02.2019 17:43
Скажите, а даже если отрицательно, то диагноз какой-то можно поставить? Что это всё-таки такое у меня?
   
(Гость) Наталья 13.02.2019 17:50
Когда у меня 3 дня назад опухли все косточки на пальцах, я поняла, что это точно уже не болезнь де кервина, которую мне поставил хирург. И вы были правы. Возможно это не ревматоидный, но артрит. Буду ждать последний анализ, ну и надеюсь на вас, что диагноз всё-таки будет поставлен верно
   
Если все отрицательно, и Ана в том числе, жалоб нет то наблюдение а динамике. Меня на этом сайте найти нетрудно. Если будут жалобы или что-то в анализах выскочит, то надо будет думать о лечении.
   
(Гость) Наталья 15.02.2019 10:04
https://c.radikal.ru/c05/1902/c6/a8d197f8003d.jpg
   
(Гость) Наталья 15.02.2019 10:08
Но жалобы есть, я вчера не мазала Гидрокортизоном, и утром скованность и боль в запястье и пальцах тоже.
   
Утром после сна прощупайте каждый суставчик на кистях и стопах. И найдите болезненные при сжатии. Потом лучше прямо на руках точки фломастером поставьте и сфотографируйте мне.
   
(Гость) Наталья 15.02.2019 13:32
На ногах ничего не болит. На руках я уже щупала утром, болит вот тут. https://a.radikal.ru/a18/1902/6b/3286ad6f5bde.jpg
   
(Гость) Наталья 15.02.2019 13:34
https://c.radikal.ru/c08/1902/89/5e8b6056a397.jpg
   
(Гость) Наталья 15.02.2019 13:36
Вы мне можете поставить диагноз? Назначить лечение?мне очно к врачу сходить? Мы сейчас в области живём с ребенком, а тут нет ревматологов. Если это артрит, время имеет значение, наверно
   
Да, судя по всему артрит. На больших пальцах кистей точно есть боли? Это вопрос принципиальный. Низ спины, ягодицы по утрам не болят? Надо сдавать общий уровень АНА и делать ещё МРТ крестцово-подвздошных сочленений. После этого анализа решать вопрос о приеме базисной терапии. Но вот какой именно препарат, надо решать после Ана и МРТ. На данном. Этапе ваш диагноз, это недифференцированные артралгии воспалительного характера. Если утром есть отеки суставов, то недифференцированный артрит. Точный диагноз на этом этапе поставить невозможно. Обычно для уточнения диагноза ревматологу нужно до года наблюдения за пациентом. Иногда диагноз ставится на первом осмотре, иногда через год. В вашем случае быстро не будет.
   
(Гость) Наталья 15.02.2019 15:16
Я поняла, думаю, это надо решать очно уже с врачом, вопрос непростой. Я так поняла, что этот Гидрокортизон нельзя использовать долго, мне хирург сказал. Пока только он снимает боль. Ну а качество жизни никакое с такой проблемой. Больше нигде ничего не болит. Если честно, то я думаю боди в больших пальцах скорее нету, она самая сильная на 2-4 пальцах и отекают только они.
   
(Гость) Наталья 15.02.2019 15:18
Боль наиболее сильная, когда я пытаюсь согнуть и разогнуть пальцы утром после сна. Сковывает руки.
   
(Гость) Наталья 15.02.2019 15:19
Я оговорились, на 2-5 пальцах боли
   
Это клиника дебюта ревматоидного артрита. Но Ана и МРТ надо смотреть. Наши артриты в дебюте сильно друг на друга похожи. Я бы после последнего уточнения выставила дебют Ревматоидного артрита? И начала лечение сульфасалазина (при условии отрицательных Ана) будьте внимательны при оформлении жалоб. Первый палец кистей , это суставы исключения при РА. А так, как вы утрчнили 2-5 пальцы, это а сторону Ра. Ревматологическая диагностика в дебютах болезней, это разбор жалоб, каждого суставчика детально. Найти очного ревматолога для вас, это идеальный вариант. Только один момент. Покажите мне его заключение, после посещения. Не хотелось бы передать вам в неквалифицированные руки. Ревматологи разные бывают...
   
(Гость) Наталья 16.02.2019 12:15
Сходила, поставила предварительно тоже ревматоидный артрит, либо остеоартрит, но все будет точно ясно после доп обследования
.
https://b.radikal.ru/b08/1902/f0/f897fb109867.jpg
   
Остеоартроз, это современное название артроза. То, что у вас не артроз, это точно. Диагноз ра ставить ещё рано, его сейчас доказать нереально. МРТ вопрос уточнения диагноза не решит. Судя по заключению, доктор среднего уровня. Понятие имеет, но много лишнего написано. В итоге вы должны получить рекомендацию по приему базисной терапии. Если отправите вирусы лечить, то лучше больше туда не ходите. Вирусные и бак инфекции к ра отношения не имеют никакого.
   
Остеоартрит* там . Телефон за меня пишет...
   
почитала рекомендации..Денситометрия вам не надо абсолютно. Димексид может вызвать ухудшение состояния. По рекомендациям написана ерунда, короче. Мовалис вам надо по требованию, а не месяц. Болит-пить, не болит-пить не пить, он артриты не лечит, а только обезболивает в начале. А может и не обезболить...у кого как. Остальные препараты в принципе неясно зачем назначены. В общем мне не нравится квалификация этого врача. Доктор имеет слабое понятие о патогенезе артрита и тактике их наблюдения, таково мое мнение.
   
(Гость) Наталья 16.02.2019 13:19
Что же мне делать? 0 Выходит, что и ревматоидный артрит она мне поставила рано, если честно, я думаю, что его нет. Хотя диагнозов я не боюсь. Врач сказал, что после МРТ диагноз можно будет поставить точно. Вот вы меня спрашиваете про боли при нажатии, толком я ничего не могу понять. Проснулась сегодня утром, нажимала, ну не болят они. Боли только если я их сгибаю. Все обследования недешевые, может ещё к другому врачу пойти? Какой прок мне сейчас отдать 20 тысяч, если нет ни лечения толкового, ни диагноза
   
(Гость) Наталья 16.02.2019 13:22
Как я должна на них нажимать? Я их чуть сгибаю, тогда боль есть, если я просто сожму сустав, то боли нет при нажатии, я не врач, тут не разберёшься точно самой
   
Я вам так скажу...на данный момент у вас заболевание не развернулось. МРТ не поможет, оно только все запутает, поверьте моему опыту. Профилактики ревм. заболеваний нет. То есть если оно со временем решит выдать клинику по полной программе, то выдаст. Сейчас к вам есть одна лазейка. Уколите один раз внутримышечно 1 мл Дипроспана. Этот препарат , при введении его а дебюте ревматологических проблем, может загнать болезнь в ремиссию глубоко и надолго. Если у вас пропадут жалобы после этого укола, то можете не сомневаться в том, что у вас артрит. А потом просто наблюдайте. Появятся жалобы снова, значит важно сообщить ревматологу сколько времени прошло после введения Дипроспана (мне во всяком случае эта информация важна) и в любом случае тогда уже надо будет начать принимать базисную терапию. У меня есть пациенты, годами ходящие без жалоб после Дипроспана. А есть те, кто получил улучшение на две недели, а потом снова вернулись боли. И в обоих случаях это результат, така как это верификация артрита. Если после укола Дипроспана легче не станет, то это не артрит. Тогда бы я вам попробовала вести как неврологического пациента.
   
(Гость) Наталья 16.02.2019 13:24
Наверно нужно ещё третье мнение
   
Если будете искать третье мнение, ищите областного специалиста, кого-то опытного. Я областной ревматолог и могу вам точно сказать, что не все, у кого на кабинете написано, что он ревматолог, являются этими специалистами...потому что ко мне с области едут те люди, с которыми на местах не справились. А справляются только при классических проявлениях болезни. Когда все просто, анализы, плюс снимки и жалобы, тогда с диагностикой и терапевт справится. А когда как у вас, неклассические , как в книжках описано, проявления, начинается пляска диагнозов и нервотрёпки у пациентов.
   
(Гость) Наталья 16.02.2019 17:33
Екатерина Владимировна, я с вами согласна. И диагнозы мне тоже после родов ставили такие, которые потом не подтверждались у других более опытных специалистов, но нервы помотались изрядно, все это неприятно, конечно. Но такова жизнь, и у врачей квалификация разная. Вы опытный специалист, я вам доверяю. Если бы мы с вами очно могли все это решить, то я бы пришла к вам, и мы все бы решили, посмотрели. Но тут в интернете ограничены возможности, мне придется искать специалиста, чтобы он меня лично посмотрел . Я поищу врача, съезжу в Москву. Вас я поняла, пока эта идея с инъекцией как вариант мне подходит. По поводу МРТ, наверно я его всё-таки сделаю,хотя бы для исключения того, что у меня проблема ещё со связкой, которая постоянно беспокоит. Болезнь де кервина это или нет, я не знаю, во всяком случае,когда вы говорите о том, что МРТ ничего не даст, я так понимаю, что нет возможности сейчас точно исключить ревматоидный артрит, даже по МРТ, и вы не хотите, что даже если картина по МРТ будет нормальная, чтобы я это дело забросила. Но нет, так не будет, надо будет доводить до конца. Если есть возможность увидеть чуть больше, чем показывают сейчас анализы и рентген, то я этим воспользуюсь, как уж там врач будет диагноз потом ставить, я думаю опытному врачу МРТ мое не помешает.
   
связки при артритах тоже воспаляются, так что это не способ диагностики и ничего не исключит... проблема МРТ не в том, что вы написали. Дело в том, что вы , какое бы место ни сделали из суставов тела, врач мрт ВСЕГДА опишет патологию. Не будет вам нормального МРТ)))Эта расшифровка ложится полностью на видение того доктора, что смотрит снимки. А они не ревматологи, поэтому вечно пишут что думают. Ни одному исследованию (касательно именно ревматологии, конечно) я не доверяю меньше, чем МРТ. Пишут артриты там, где их нет, артрозы там, где их нет, не пишут то, что надо бы и написать. Неправильно интерпретируют увиденное, в описании одно, в заключении другое... сколько я диагнозов поменяла и поснимала после того, как их выставили на основании МРТ суставов, вам не передать! Кроме того никто не отменял критерии диагностики. То есть для каждой болезни есть критерии, после обнаружения их у пациента и ставят диагнозы. А не с потолка, как вам РА уже влепили. И МРТ НЕТ ни в одном протоколе по диагностике артритов. Сделаете мрт-покажите описание и заключение. Хотя бы посмотреть, чтобы они друг другу не противоречили...Посмотрела, вы из Москвы. Там у вас есть НИИ ревматологии, на Каширском шоссе. Лишь бы кто в НИИ не принимает, там квалифицированные доктора.
   
(Гость) Наталья 16.02.2019 18:29
Да, мы скажем так сейчас с ребенком в ближайшем Подмосковье живём, но завтра МРТ я поеду делать в МСК. На счёт ревматоидного артрита, да, кроме как влепили по другому и не скажешь. На счёт выбора врача, то на Каширскую тогда и соберусь.
   
(Гость) Наталья 17.02.2019 17:27
https://c.radikal.ru/c02/1902/53/ecdaec41b591.jpg
https://a.radikal.ru/a09/1902/1a/35b3d10c146c.jpg
   
Ничего нового МРТ не внёс)) но надо сказать и лишнего там не нарисовали. Описан некий артрит лучезапястных суставов. в остальном в кистях ничего особенного. я бы назначала вам сульфасалазин и вела бы вас как вероятный дебют ревматоидного артрита. именно серонегативные, то есть нормальные по анализам ревматоидные артриты и любят начинаться с лучезапястных суставов ...Но сначала надо сделать Ана и МРТ крестцово-подвздошных.
   
(Гость) Наталья 18.02.2019 09:05
Ну а есть вероятность, что это не ревматоидный артрит?
А действительноо просто травмировано запястье? и у меня от него и опухала вся рука, я не могла локализовать толком боль.Сейчас мы живём на даче, ребенка не ношу, и у меня все стало проходить, а на счёт запястья, думаю, что наверно травмировала его когда поднимала что-то тяжёлое.
   
Вероятность всегда есть . Если бы болела одна рука, вопросов по артриту не было бы..
   
(Гость) Наталья 18.02.2019 09:07
Спасибо вам большое! Пойду очно к специалисту, продолжу лечение.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1039013 Квота операция
«Травматология и ортопедия / Ортопед»
Михаил
Муж., 32 лет.
Россия Пермь
Добрый день, помогите по вопросу, мне 32 года, у меня плосковальгусная стопа 3 степени на обеих ногах.
Давно ношу стельки, но они перестали помогать, стали болеть ноги, особенно колени.
Ортопед предлагает операцию подтаранный артроэрез на обеих стопах одновременно, говорит что можно сделать по квоте, но в горздраве города мне отказали даже в приёме документов, ссылаясь на то что это оперативное вмешательство не входит в перечень высокотехнологичных поэтому квот на него нет.
Скажите это так, по квотам артроэрез не делают?
Спасибо.
09.02.2019 18:38
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кострица Андрей Николаевич. врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Попробуйте индивидуальные ортопедические стельки системы Формтотикс.
Время создания: 11 Февраля 2019 05:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1039013
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1040134 Остеопороз
«Травматология и ортопедия / Ортопед»
Татьяна
Жен., 63 лет.
Латвия Алуксне
Добрый вечер!
У меня планирунтся операция по эндопротезированию бедра и по этому поводу прохожу исследования из них и рентген пояснично-крестцового отдела. В ЗАКЛЮЧЕНИИ ---остеопороз.Может ли остеопороз быть противопоказанием для операции? 8 месяцев обратно делала тоже рентген но остеопороза небыло.
22.02.2019 19:41
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кострица Андрей Николаевич. врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Нет не может.
Время создания: 25 Февраля 2019 05:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1040134
Татьяна 25.02.2019 14:14
Ещо вопрос-может ли стать противопоказанием для эндопротезирования излишний вес--рост 166 см, вес 100-102 кг?
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1052334 Нужна ли операция?
«Травматология и ортопедия / Ортопед»
Екатерина
Жен., 34 лет.
Россия Москва
Выскакивает колено. От боди падаю в обморок
05.08.2019 20:42
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Андрей Викторович Красильников. Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Нестабильность сустава и привычные вывихи - показание к оперативному лечению.
Время создания: 07 Августа 2019 12:40 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Кострица Андрей Николаевич. врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Повидимому да. Очно на прием к травматологу.
Время создания: 09 Августа 2019 05:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Елена Федоровна. ортопед-травматолог
ортопед-травматолог
Выполните МРТ и очно покажитесь травматологу.
Время создания: 09 Августа 2019 14:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1052334
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1054413 Экструзия
«Травматология и ортопедия / Ортопед»
Сергей
Муж., 31 лет.
Россия Иваново
Здравствуйте, подскажите по заключению МРТ признаки остеохондроза, спондилеза, спондипоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника. Задние, больше латерализованный влево пролябсы (экструзии дисков без разрыва задней продольной связки) дисков L4-L5-S1. Задние протрузии дисков L-2-L3-L4. После того как хожу(200 - 1000 метров), становится больно внизу позвоночника слева, наклоны влево очень больно даются. Подскажите, пожалуйста, как лечить и что делать. Заранее благодарю.
05.09.2019 23:50
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Дмитрий. Травматолог-ортопед
Травматолог-ортопед
Сообщите ваш рост, вес, характер труда и отдыха, помогу советом, лечение консервативное, найдите хорошего невролога
Время создания: 06 Сентября 2019 11:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кострица Андрей Николаевич. врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Начните с очной консультации у невролога и нейрохирурга.
Время создания: 10 Сентября 2019 05:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1054413
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1056827 горизонтальные повреждения менисков в области передних и задних рогов
«Травматология и ортопедия / Ортопед»
Николай
Муж., 36 лет.
Тула
Добрый день!
Несколько раз выпадало колено из сустава при работе на корточках пару недель назад, после становилось на место со щелчком. Один раз минуту не становилось на место причиняя боль.
Был сделан снимок МРТ, описание (см.ссылку ниже) .
https://radikal.ru/big/wqt2jnxswkw6l
https://b.radikal.ru/b19/1910/cc/94b50d5693a7t.jpg
Какое нужно лечение и необходимо ли делать операцию?
При ходьбе боли не испытываю.
Заранее спосибо.
11.10.2019 11:57
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кострица Андрей Николаевич. врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Есть показания к артроскопической санации сустава. Для обьективности нужен осмотр и просмотр диска с МРТ..
Время создания: 14 Октября 2019 05:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Дмитрий. Травматолог-ортопед
Травматолог-ортопед
Если болей в настоящий момент нет ни викаком положении, можно жить дальше. Если есть - идем к врачу
Время создания: 14 Октября 2019 06:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1056827
Николай 14.10.2019 13:12
Врач предложил сделать операцию, около 30 т.р. Болей нет, боюсь садиться на корточки и на колени.
Есть диск МРТ, но врач его не смотрел, только заключение.
   
Дмитрий 19.10.2019 19:13
Ответ тот жэ)))
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1057979 СКАЛЬПЕЛЬ В ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОЙ РАНЕ
«Травматология и ортопедия / Ортопед»
ЛАРИСА
Жен., 60 лет.
ТОМСК
МЕЖВЕРТЕЛЬНЫЙ ПЕРЕЛОМ. БЫЛА СДЕЛАНА ОПЕРАЦИЯ ОСТЕОСИНТЕЗА В ТУРЦИИ. НА 3 ИЙ ДЕНЬ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ 6 ЧАСОВ ПЕРЕЛЕТ. ВО ВРЕМЯ ПОЛЕТА РАЗНЕСЛО ВСЮ НОГУ -И БЕДРО, И ГОЛЕНЬ, И СТОПУ.СДЕЛАЛИ УЗИ- ТРОМБА НЕ ОБНАРУЖИЛИ. НА ПРИЕМЕ У ВРАЧА ВЫЯСНИЛОСЬБ ЧТО В РАНЕ ОСТАВЛЕН СКАЛЬПЕЛЬ. ОТЕК УМЕНЬШИЛСЯ НО ДЕРЖИТЬСЯ ТЕМПЕРАТУРА 37-38. СЕГОДНЯ 9 -Й ДЕНЬ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ.МОЖЕТ ЛИ СКАЛЬПЕЛЬ БЫТЬ ПРИЧИНОЙ ТЕМПЕРАТУРЫ, И ЧТО С НИМ ДЕЛАТЬ.МОЖЕТ ЛИ ОН ПОВРЕДИТЬ В РАНЕ,
27.10.2019 10:58
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Дмитрий. Травматолог-ортопед
Травматолог-ортопед
Думаю, томские врачи все сделают правильно, а вот вы, при хорошем юридическом сопровождении сумеете неплохо заработать
Время создания: 27 Октября 2019 15:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Наличие скальпеля в ране довольно сомнительно. Ведь он в ране просто не поместится. И даже если предположить, что это так, то его удаление обязательно.
Для адекватной оценки ситуации необходимо ознакомиться с внешним видом оперированной конечности, контрольным R-снимком, УЗИ мягких тканей в области операции, протоколом УЗИ сосудов и показателями общего анализа крови.
Время создания: 27 Октября 2019 16:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Андрей Викторович Красильников. Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Да нельзя заочно решать эти вопросы, разбирайтесь теперь уже на месте с лечащими врачами.
Время создания: 29 Октября 2019 15:08 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Кострица Андрей Николаевич. врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Уже ответил.
Время создания: 01 Ноября 2019 05:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1057979
ЛАРИСА 28.10.2019 08:34
СКАЛЬПЕЛЬ В РАНЕ ВИДЕН НА ТОМОГРАФИИ ИЗ ТУРЦИИ И НА РЕНТГЕН СНИМКЕ В НАШЕЙ ПОЛИКЛИНИКЕ. ХИРУРГ СКАЗАЛ НЕ ТРОГАТЬ ДО ЗАЖИВЛЕНИЯ ПЕРЕЛОМА. ДУМАЛИ ЧТО ЕСТЬ ВНУТРЕННЯЯ ГЕМАТОМА-ПЫТАЛИСЬ ШПРИЦОМ ОТКАЧАТЬ- НЕ НАШЛИ. А СЕГОДНЯ ИЗ ЭТОЙ ДЫРОЧКИ ВЫТЕКЛО НЕМНОГО КРОВИ. МОЖЕТ ЛИ ЭТО БЫТЬ ПРИЧИНОЙ ТЕМПЕРАТУРЫНАДО ЛИ ПРОДОЛЖАТЬ АНТИБИОТИКОТЕРАПИЮ
   
Для адекватной оценки ситуации необходимо ознакомиться со снимками. Без них ничего обоснованного сказать невозможно.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1057996 СКАЛЬПЕЛЬ В ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОЙ РАНЕ
«Травматология и ортопедия / Ортопед»
ЛАРИСА
Жен., 60 лет.
РОССИЯ ТОМСК
МЕЖВЕРТЕЛЬНЫЙ ПЕРЕЛО БЕДРА. ПРОВЕДЕНА ОПЕРАЦИЯ ОСТЕОСИНТЕЗА В ТУРЦИИИ. НА 3 ИЙ ДЕНЬ БЫЛ ДЛИТЕЛЬНЫЙ ПЕРЕЛЕТ. ВО ВРЕМЯ ПЕРЕЛЕТА НОГА СИЛЬНО ОПУХЛА СДЕЛАЛИ УЗИ-ТРОМБА НЕТ. НА ТОМОГРАФИИ ВИДНО СКАЛЬПЕЛЬ В ОПЕРАЦИОННОЙ РАНЕ. ДЕРЖИТЬСЯ ТЕИПЕРАТУРА 37-38. ПРОШЛО 9 ДНЕЙ. МОЖЕТ ЛИ СКАЛЬПЕЛЬ БЫТЬ ПРИЧИНОЙ ТЕМПЕРАТУРЫ,И ЧТО С НИМ ДЕЛАТЬ
27.10.2019 15:03
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Екатерина Владимировна. ревматолог
ревматолог
А можно увидеть КТ? Хотя бы заключение
Время создания: 27 Октября 2019 19:45 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Наличие скальпеля в ране довольно сомнительно. Ведь он в ране просто не поместится. И даже если предположить, что это так, то его удаление обязательно.
Для адекватной оценки ситуации необходимо ознакомиться с внешним видом оперированной конечности, контрольным R-снимком, УЗИ мягких тканей в области операции, протоколом УЗИ сосудов и показателями общего анализа крови.
Время создания: 28 Октября 2019 07:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Андрей Викторович Красильников. Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Сделайте контрольный снимок в нескольких проекциях. Инородное тело нужно удалять.
Время создания: 28 Октября 2019 22:06 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Кострица Андрей Николаевич. врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Нужно удалять.
Время создания: 01 Ноября 2019 05:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1057996
(Гость) ЛАРИСА 29.10.2019 08:49
ПО ПОВОДУ СКАЛЬПЕЛЯ В РАНЕ. ЕСТЬ КТ ИЗ ТУРЦИИ. И ДВА РЕНТГЕН СНИМКА.ЗАКЛЮЧЕНИЕ-ТЕНЬ МЕТАЛЛИЧЕСКОЙ ПЛОТНОСТИ ,ТРЕУГОЛЬНОЙ ФОРМЫ РАЗМЕРОМ 35 НА 6 ММ. ИНОРОДНОЕ ТЕЛО В МЯГКИХ ТКАНЯХ СЗ БЕДРА. ВРАЧ НАМ ПРЯМО ТОЧНО ТАКОЙ ЖЕ ПОДАРИЛ. ВСЕ ГОВОРЯТ ПО-РАЗНОМУ-НАДО УДАЛЯТЬИЛИ ПОЗЖЕ УДАЛЯТЬЮ ДЕРЖИТЬСЯ ТЕМПЕРАТУРА-37-37.5ГДЕ СКАЛЬПЕЛЬ ТОЖЕ СИНЯК И БОЛЬНО НАДАВЛИВАТЬ
   
Инородное тело размером 35 мм требует удаления. А для того, чтобы назвать точную причину Вашего субфибрилитета, необходимо ознакомиться с внешним видом сустава, протоколом УЗИ мягких тканей и рентген-снимками на сегодняшний день.
   
Ух ты ж...конечно удалять. Субфебрилитет оттуда весьма логичен.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»