Главная / Бесплатные консультации / Педиатрия / Педиатр / Необходимость в А/Б

НЕОБХОДИМОСТЬ В А/Б

№996036 Необходимость в А/Б
Наталья Жен., 34 лет. Россия СПб
Зарегистрированный пользователь
30.11.2017 13:00
Добрый день!

ребенок 4,5 лет болеет с 24/11 - первые 3 дня чихание, небольшие сопли, без температуры, с 27/11 температура 39, коньюктивит желто-зеленые выделения, сначала один глаз, на след.день и другой. сопли с кровью, ночью температура до 40, сбивается парацетомолом до 38,5 на 5-6 часов. кашель влажный периодически.
педиатр вчера поставил диагноз Аденовирусная инфекция, ринофарингит, конъюктивит. лечение:
нос промывать- називин-изофра
горло ингалипт-грамедин
глаза мирамистин-левомицетиновые капли
а/б супракс на 7 дней.
ингаляции лазолван

Мое лечение: промываю глаза фурациллином, нос -физраствором+мирамистин, горло - мирамистин и фарингосепт.

ситуация на сегодняшний день (4день температуры) - ночью до 40,5, после парацетомола упала до 37, утром 39, сейчас 37. Сопли есть, кашля нет, на миндалинах беленькие пятна, глаза гораздо лучше. ребенок с аппетитом, веселый, сегодня сдали кровь, показывает бактериальную инфекцию.
Вопрос - нужны ли А/б или можно еще посмотреть до завтра, с учетом того, что ребенку сегодня лучше.
Спасибо!

http://radikal.ru][img]http://s019.radikal.ru/i625/1711/e7/ddc6decb2732.jpg[/img]

http://radikal.ru][img]http://s019.radikal.ru/i628/1711/96/5c41d74c7a2e.jpg[/img]
Прямая специальность
Майя Трофимова. Педиатрия
Рейтинг. Майя Трофимова
Педиатрия
Уже вам ответили. Да, нужны, если это ангина и воспалительная кровь
Время создания: 30 Ноября 2017 17:38
Оценок: 0
Прямая специальность
Юрий Загайнов. Педиатр, гомеопат, Флоротерапевт (Баха).ГНМ
Рейтинг. Юрий Загайнов
Педиатр, гомеопат, Флоротерапевт (Баха).ГНМ
Необходимости  в антибиотиках  нет .
Время создания: 01 Декабря 2017 21:12
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
04.06.2014
21:59
Мария :: Педиатрия / Педиатр
Ответов: 2
Сообщений: 6
04.10.2011
12:52
Татьяна :: Педиатрия / Педиатр
Ответов: 2
Сообщений: 5
11.02.2012
00:18
Оксана :: Педиатрия / Педиатр
Ответов: 2
Сообщений: 5
06.06.2012
12:53
Танюля Мамуля :: Педиатрия / Педиатр
Ответов: 2
Сообщений: 4
29.08.2012
14:52
Джани :: Педиатрия / Педиатр
Ответов: 1
Сообщений: 4
16.09.2010
12:18
Анастасия :: Педиатрия / Педиатр
Ответов: 1
Сообщений: 4
22.08.2012
06:05
Алтынай :: Педиатрия / Педиатр
Ответов: 2
Сообщений: 3
12.03.2020
10:09
Татьяна :: Педиатрия / Педиатр
Ответов: 4
Сообщений: 1
05.06.2014
21:11
olga :: Педиатрия / Педиатр
Ответов: 4
Сообщений: 0
10.12.2013
18:08
Марина :: Педиатрия / Педиатр
Ответов: 2
Сообщений: 2
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №1021934 Чем промывать нос новорожденному?
«Педиатрия / Педиатр»
Татьяна
Жен., 30 лет.
Уфа
Добрый день! Дочке 3 месяца, стала замечать что стала сопеть носиком,как будто что то в носу мешает, слышала что могут сухие корочки копиться, как с ними бороться? Чем можно покапать в носик в таких случаях?
19.07.2018 13:27
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Майя Трофимова. Педиатрия
Педиатрия
Здравствуйте. Аквамарис/ аквалор/ физ раствор и т.д. Грудное молоко и отсасывать содержимое грушей
Время создания: 19 Июля 2018 21:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Лариса Геннадьевна Сурнина. педиатр, инфекционист
педиатр, инфекционист
Здравствуйте, если нет сильной заложенности носа, то достаточно проводить туалет носа при помощи капель аквамарис для детей утром и вечером, так как стерильная морская вода снимает отечность носовых ходов   и  увлажняет слизистую носа. Если есть выделения в носовых ходах, то закапав капли аквамарис, с помощью аспиратора нужно почистить носовые ходы. Проводить  туалет носа нужно 2-3 раза в день или при необходимости можно чаще.
Время создания: 23 Июля 2018 16:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1021934
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1028585 Кровь с носа и болит живот
«Педиатрия / Педиатр»
Алиса
Жен., 35 лет.
Россия Москва Россия Москва
Добрый вечер. Подскажите ребенку 13 лет месяц назад каждый день у ребенка с утра идет кровь из носа давление 130 на 80 пульс 96. Температуры нет.Болит живот внизу переоделся и. Кровь сдавали не чего не оборудование все в норме.Подскажите что делать.? Чем это связано. Как лечить.Спасибо большое.заранее.
03.10.2018 17:56
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Консультант. профессор кафедры инфекционных болезней
профессор кафедры инфекционных болезней
Покажите ребенка лор врачу. Возможно,проблема с сосудами в носу. Проверьте кровь на свёртываемость.
Время создания: 04 Октября 2018 07:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Майя Трофимова. Педиатрия
Педиатрия
Здравствуйте. Очно Лор/невролог. И к кардиологу
Время создания: 04 Октября 2018 15:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Лариса Геннадьевна Сурнина. педиатр, инфекционист
педиатр, инфекционист
Здравствуйте, в первую очередь нужно стабилизировать артериальное давление, так как 130/80 для ребенка в 13 лет давление повышенное. Для этого можно в течении 3 недель можно давать пустырник или валерьяну, массаж шейно-воротниковой зоны и физиолечение Дарсонваль. Обязательно консультация невролога, анализ мочи, УЗИ внутренних органов (почек) и при отсутствии патологии консультация кардиолога ( ЭКГ). Только после полного обследования можно определить с чем связано повышение АД и носовые кровотечения.
Время создания: 05 Октября 2018 15:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1028585
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1030142 У ребенка красное горло
«Педиатрия / Педиатр»
Лариса
Жен., 23 лет.
Челябинск
моему сыну 2 года. впервые заболело горло, обычно только сопли были и два раза болели с кашлем. а тут горло. я в сметении. педиатр говорит надо мирамистин пшикать, но его почему то куда угодно пшикают, разве можно деткам до 3 лет его использовать. может есть что то безопаснее?
23.10.2018 20:11
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Ольга Александровна. Терапевт, гастроэнтеролог
Терапевт, гастроэнтеролог
Добрый день. В целом, детям до 3 лет не рекомендуют спреи из-за риска ларингоспазма.  Но можно попробовать нанести мирамистин или гексорал на соску или попробовать нанести за шечку. Можно добавить суппозитории виферон, как противовирусное средство. Если умеет рассасывать таблетки, то можно применять детский граммидин, если умеет плохо - лучше не рисковать. Побольше поить, не переохлаждать. 
Время создания: 24 Октября 2018 00:49 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Майя Трофимова. Педиатрия
Педиатрия
Здравствуйте. Конечно можно, если не страдайте частыми ларинготрахеитами
Время создания: 24 Октября 2018 07:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Консультант. профессор кафедры инфекционных болезней
профессор кафедры инфекционных болезней
А что, конкретно, у ребенка7 Налеты на миндалинах? Температура?Если это ОРВИ, пройдет само.
Время создания: 24 Октября 2018 19:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Лариса Геннадьевна Сурнина. педиатр, инфекционист
педиатр, инфекционист
Здравствуйте, при ОРВИ для орошения горла можно применять спрей Аквамарис горло ( разрешен с 1 года). Повышенная концентрация минералов морской воды хорошо снимает отек, покраснение и болевые ощущения и применять можно часто до 6-8 раз в день.
Время создания: 26 Октября 2018 16:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1030142
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1030159 Ребенок плохо ходит
«Педиатрия / Педиатр»
Динара
Жен., 30 лет.
Алушта
Начал ходить в 1,2
23.10.2018 22:29
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Майя Трофимова. Педиатрия
Педиатрия
И замечательно
Время создания: 24 Октября 2018 07:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1030159
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1030180 Ребенок плохо ходит
«Педиатрия / Педиатр»
Динара
Жен., 30 лет.
Алушта
Ребеноку 1,7 ходит как то слабо,Нет устойчивости в ногах ,играясь если чуть задеть сразу падает,начал ходить в 1,2 месяца,Что делать ? Как укрепить его?
24.10.2018 09:40
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Майя Трофимова. Педиатрия
Педиатрия
Здравствуйте. К неврологу/ ортопеду
Время создания: 24 Октября 2018 14:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Консультант. профессор кафедры инфекционных болезней
профессор кафедры инфекционных болезней
Часто помогает массаж.
Время создания: 24 Октября 2018 19:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Елена Федоровна. ортопед-травматолог
ортопед-травматолог
Обязательно покажите ребенка ортопеду и неврологу.
Время создания: 29 Октября 2018 13:01 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1030180
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1032801 пятно
«Педиатрия / Педиатр»
Юля
Жен., 40 лет.
spb
здравствуйте. не подскажете на что похоже? нам 7 дней.

[url=https://radikal.ru][img]https://a.radikal.ru/a41/1811/69/7601c103e562.jpg[/img][/url]
24.11.2018 15:39
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Майя Трофимова. Педиатрия
Педиатрия
Здравствуйте. Не читаются ссылки
Время создания: 24 Ноября 2018 20:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1032801
(Гость) Юля 25.11.2018 18:34
https://radikal.ru/lfp/c.radikal.ru/c30/1811/29/9867f4ab5969
.jpg/htm
   
(Гость) Юля 25.11.2018 18:34
Вот. Посмотрите пожалуйста.
   
Не открывается
   
(Гость) Юля 28.11.2018 21:32
http://www.imageup.ru/img208/3224146/img_0610.jpg.html
   
Аллергия
   
(Гость) Юля 29.11.2018 11:50
Спасибо за ответ. Но не аллергия, оно не уменьшается и не бледнеет, а даже наоборот, больше на гемангиому похоже.
   
Обратитесь очно к хирургу, если думайте, чтр гемангиома
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1033784 Копрограмма
«Педиатрия / Педиатр»
Валерия
Жен., 26 лет.
Липецк
Здравствуйте. У дочки 11 мес жидкий кал желто--зеленого цвета даже со слизью был. Ниже фото. Так вот пошли сдали копрограмму. И нам сказали результат что всё в порядке копрограмма в норме пропить Бифиформ и всё. Кал сейчас не такой как был но все равно с зеленоватосью и видно кусочки неперевареной пищи и какие черные точки даже мелкие. Но не жидкий кал уже. Скажите ну как с таким калом может быть всё в порядке??что это просто отравление?
https://c.radikal.ru/c15/1812/e6/db9b568e073a.jpg
05.12.2018 23:39
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Майя Трофимова. Педиатрия
Педиатрия
Здравствуйте. Вы на ЕВ или на ИВ? Стул сколько раз в день? На протяжении какого времени этим страдайте? 
Время создания: 06 Декабря 2018 07:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Tatiana. врач -педиатр
врач -педиатр
наблюдайте за поведением ребеночка, если аппетит сохранен, стул регулярный, настроение у малыша хорошее, сон не нарушен, нет рвоты и поноса, значит это не отравление. Судя по фото можно говорить о незрелости ЖКТ, кишечник пока не справляется с той пищей, которую получает малыш, отсюда и непереваренные кусочки и такой цвет. Строже относитесь к рациону малыша. Проконсультируйтесь у гастроэнтеролога, скорей всего у вас есть ферментативная недостаточность, малышу показаны пробиотики и ферменты
Время создания: 07 Декабря 2018 12:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Консультант. профессор кафедры инфекционных болезней
профессор кафедры инфекционных болезней
Если ребенка это не беспокоит, не надо и вам беспокоиться.
Время создания: 08 Декабря 2018 08:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1033784
(Гость) Валерия 06.12.2018 16:58
Мы на ев. Стул 2 раза в день. С воскресенья появилось это. Сейчас кал уже не жидкий но все равно с зеленоватосью
   
Ну кал на ГВ и не должен быть оформленным
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1033820 Результат анализа крови
«Педиатрия / Педиатр»
Юлия
Жен., 42 лет.
Украина Одесса
Здравствуйте, доктор. Сын 16 лет. Болеет 4 день. Насморк, стекает по задней стенке, горло- гнойные пробки, немного увеличены шейные лимфоузлы и один за ухом (размер с горошину, подвижны, не болят, не красные) Температура 37,2-37,5, слабость. Сдали анализ крови. Участковый педиатр говорит, что кровь показывает вирусную инфекцию, лечить. Меня результаты крови очень напугали. Может надо на консультацию к гематологу? Результат анализа прилагаю
https://c.radikal.ru/c19/1812/70/11109fd6b3f0.jpg
Месяц назад сдавали кровь для медосмотра.
https://d.radikal.ru/d06/1812/88/4f1bfdddf455.jpg
Пугает падение тромбоцитов, и в общем такие отклонения. Боюсь пропустить серьезное заболевание.
Заранее спасибо за ответ.
06.12.2018 15:22
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Майя Трофимова. Педиатрия
Педиатрия
Здравствуйте. У вас бактериальная кровь. Надо пить антибиотики
Время создания: 06 Декабря 2018 19:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Tatiana. врач -педиатр
врач -педиатр
по вашим анализам в крови есть атипичные мононуклеары, что говорит о персистировании вирусной инфекции в крови, отсюда и симптоматика, увеличение лу и заложенность носа, недомогание и субфебрилитет. Желательно начать противовирусное лечение, например, виферон свечи в дозировке 500ТЕ курсом на 5 дней 2 раза в сутки, при необходимости врач может продлить вам курс до 10 дней. Показано соблюдение постельного и питьевого режима. Что касается тромбоцитов, через 10 дней пересдайте кровь, чтобы увидеть динамику. Если снова будет отмечаться их снижение, очно обратитесь к гематологу. Здоровья вам!
Время создания: 07 Декабря 2018 11:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Консультант. профессор кафедры инфекционных болезней
профессор кафедры инфекционных болезней
Вирусная кровь. Возможно,мальчик переносит мононуклеоз. Сдайте кровь на IgM к ВЭБ и ЦМВ. До результатов анализа можете начать пить антибиотик. Как я поняла, у больного ангина. Можно пить Вильпрофен Солютаб.
Время создания: 08 Декабря 2018 08:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Лариса Геннадьевна Сурнина. педиатр, инфекционист
педиатр, инфекционист
Здравствуйте, по  анализу  крови действительно больше данных за вирусную инфекцию. Такой анализ крови характерен для заболевания Инфекционный мононуклеоз - инфекция , вызываемая герпесвирусами, поэтому не требует назначения антибиотиков. Контроль крови необходимо сделать в динамике через 3-5 дней. Для обследования желательно сдать анализ крови ПЦР количественный на ЦМВ, ВЭБ, ВГЧ-6типа ( это герпесвирусы). Лечение проводят симптоматическое: туалет носовых ходов спреем аквамарис стронг, содержащим повышенную концентрацию минералов морской соли, поэтому спрей  снимает заложенность носа и хорошо  разжижает и выводит густые  назальные выделения,  для горла 3-4 раза в день полоскание и рассасывать лизобакт - препарат способствующий растворению налетов на миндалинах, с противовирусной целью препарат изопринозин ( нормомед). Решение вопроса о назначении антибиотиков после контрольной крови, так как по данному анализу нет показаний для их назначения.
Схему лечения необходимо обсудить с лечащим врачом.
Время создания: 10 Декабря 2018 16:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1033820
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1036700 Температура а лоб не горячий
«Педиатрия / Педиатр»
Светлана
Жен., 26 лет.
Североморск
Здравствуйте. Дочке 1 год. Сегодня заметила что она вялая и горечеватая. Померила температуру там 38. Спустя время походила и время когда сну померила у нее 37,5 но голова вообще не горячая а как обычно. Не соплей не кашля нет. Скажите что это может быть? И почему голова при температуре 37,5 была как обычной?
13.01.2019 16:18
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Майя Трофимова. Педиатрия
Педиатрия
Здравствуйте. М.б и начинающееся ОРВИ. Промывайте нос морской водой. Тактильная чувствительность у всех разная
Время создания: 13 Января 2019 22:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Лариса Геннадьевна Сурнина. педиатр, инфекционист
педиатр, инфекционист
Здравствуйте, наблюдайте за  ребенком ( за температурой), вероятно начинается ОРВИ, при необходимости обратитесь для осмотра к педиатру. Кровоснабжение головы может меняться ( при спазме сосудов голова остается холодной, а в подмышечных впадинах температура повышенная). Проводите профилактику ОРВИ, для этого нужно проводить туалет носа спреем Аквамарис классический, чтобы предотвратить размножение вирусов на слизистой носа, обильное теплое питье ( с витамином С - клюквенный, смородиновый морс или настой шиповника, чтобы повысить сопротивляемость организма к инфекции), при температуре выше 38,5 - 39,0 дать жаропонижающий препарат).
Время создания: 15 Января 2019 16:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Консультант. профессор кафедры инфекционных болезней
профессор кафедры инфекционных болезней
Это может быть, что угодно! Вызовите врача.
Время создания: 15 Января 2019 17:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Tatiana. врач -педиатр
врач -педиатр
сдайте клинический анализ крови и общий анализ мочи. повышение температуры может быть на фоне инфекционного воспаления, что чаще всего и встречается в таком возрасте. но нужно исключить и воспаление мочевыделительной системы.
Время создания: 16 Января 2019 13:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1036700
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1037003 Ребенок 1 год
«Педиатрия / Педиатр»
Индира
Жен., 29 лет.
Россия Омск
Прошли экг
Ничего серьезного?
https://a./99/acbb650f9a60.jpg
16.01.2019 18:22
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Tatiana. врач -педиатр
врач -педиатр
Прикрепите заключение к вопросу, адресуйте его кардиологу, не педиатру. 
Время создания: 17 Января 2019 10:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Майя Трофимова. Педиатрия
Педиатрия
Здравствуйте. Еще раз продублируйте
Время создания: 17 Января 2019 19:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1037003
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1041170 Пятна на языке
«Педиатрия / Педиатр»
Светлана
Жен., 26 лет.
Москва
Здравствуйте. Заметила у ребенка на языке пятна иногда краснеют . Ребенку 1,2 . Был как то месяц назад стоматит , быстро прошел. Подскажите что это может быть?
https://a.radikal.ru/a11/1903/80/c3426fc7c478.jpg
https://c.radikal.ru/c00/1903/f3/f5345f6e1739.jpg
06.03.2019 15:41
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Майя Трофимова. Педиатрия
Педиатрия
Здравствуйте.Похож на стоматит
Время создания: 06 Марта 2019 21:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Tatiana. врач -педиатр
врач -педиатр
у ребенка и на данный момент стоматит, даже на внутренней стороне щек есть афты без налета. желательно проводить санацию полости рта после каждого кормления, обрабатывайте содовым раствором, мазью виферон, нистатином, чтобы все ушло. кормите малыша щадящей пищей, ничего горячего, кислого, вызывающего дополнительное раздражение. 
Время создания: 07 Марта 2019 20:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Лариса Геннадьевна Сурнина. педиатр, инфекционист
педиатр, инфекционист
Здравствуйте, учитывая  что ребенок перенес стоматит, а стоматиты имеют герпесвирусную природу,  повторные высыпания ни что иное как герпетические высыпания, но так как у ребенка выработался иммунитет к данному вирусу протекает это легко. Для лечения в период высыпаний можно применять орошение зева спреем Аквамарис горло, который обладает антисептическими свойствами  и повышает местный иммунитет, укрепляет слизистую за счет минералов морской воды и обработка элементов хлорофиллиптом  масляным раствором.
Время создания: 11 Марта 2019 15:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1041170
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1041199 лечение Микроплазмы pneumoniae lgM
«Педиатрия / Педиатр»
Дмитрий
Муж., 57 лет.
Россия Геленджик
Здравствуйте! При иммунологическом исследовании Микроплазмы pneumoniae lgM ребенка 4-х лет был получен положительный результат(КП =21,9). Внучку безрезультатно лечат на протяжении 4-х месяцев. Подскажите ,пожалуйста, медикаментозную схему лечения. Данные в загруженном файле.
https://c.radikal.ru/c17/1903/3e/40a87b7368cf.jpg
06.03.2019 20:19
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Консультант. профессор кафедры инфекционных болезней
профессор кафедры инфекционных болезней
А что лечат? Какие жалобы у ребенка? 
Время создания: 07 Марта 2019 15:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Майя Трофимова. Педиатрия
Педиатрия
Здравствуйте. Какие симптомы? Рентген грудной клетки делали? Какое лечение?
Время создания: 07 Марта 2019 17:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Tatiana. врач -педиатр
врач -педиатр
пересдайте анализы в другой лаборатории, там могут быть отличные результаты. Микоплазма пневмония вызывает атипичную пневмонию, она лечится макролидами и аб широкого спектра   
Время создания: 07 Марта 2019 20:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Лариса Геннадьевна Сурнина. педиатр, инфекционист
педиатр, инфекционист
Здравствуйте, микоплазменная инфекция лечится антибиотиком клацид ( курс 14 дней) + симптоматическая терапия: ингаляции с бронхолитиками ( атровент), муколитики ( лазолван или флюдитек), туалет носовых ходов спреем Аквамарис классический, так как часто назальный затек провоцирует кашель, и антигистаминные препараты ( зодак - 10-14 дней).
Время создания: 11 Марта 2019 15:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1041199
Дмитрий 07.03.2019 20:49
Здравствуйте! На то , что у внучки лающий, мокрый кашель после физических нагрузок детские врачи сказали,что пройдет. Температура спала 4 месяца назад. Иммунологическое исследование заказал сам в платной лаборатории пансионата по соседству.
   
А где результат обследования? Откуда известно,что это микоплазма? А коклюш исключили?
   
Рентген делали? Какие антибиотики пили?
   
Дмитрий 09.03.2019 18:28
Рентген не делал, не додумался.Исправлюсь. Схему лечения набросали:
https://b.radikal.ru/b01/1903/2b/c443bae4fb24.jpg
   
Вам назначили макролид. Можно сдать кровь, мазки из зева и носа на чувствительность к антибиотикам
   
Дмитрий 09.03.2019 19:51
Спасибо!
   
Дмитрий 22.03.2019 20:03
Большое спасибо вам. Избавились мы от недуга!
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1042137 Зубы и орви
«Педиатрия / Педиатр»
Екатерина
Жен., 28 лет.
Пенза
Здравствуйте. Ребенку 1 год и 2 мес. Вчера появились сопли перед сном была температура. Ночь плохо конечно спала, утром вызвали врача. Посмотрел сказал что дентация зубов идёт и орви горло красное. Выписали лечение и сейчас замечаю на лице появляются какие то точки красноватые немного. Что это может быть? аллергия?или надо ещё раз вызвать врача?
https://d.radikal.ru/d28/1903/ec/d7a2ddb756af.jpg
18.03.2019 14:49
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Майя Трофимова. Педиатрия
Педиатрия
Здравствуйте. М.б аллергическая реакция
Время создания: 19 Марта 2019 08:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Tatiana. врач -педиатр
врач -педиатр
может быть токсическая реакция на вирусную инфекцию, не давайте ребеночку ничего сладкого, того, что может вызвать аллергию. Можно в схему лечения включить сорбенты, например, энтеросгель на три дня. 
Время создания: 19 Марта 2019 18:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Лариса Геннадьевна Сурнина. педиатр, инфекционист
педиатр, инфекционист
Здравствуйте,  высыпания на лице  называются вирусная экзантема и связана с активностью вируса в организме. Дополнительного лечения сыпь не требует и ребенка не беспокоит. Для угасания сыпи можно давать противоаллергические препараты ( финистил, зодак) 3-5 дней. В лечении насморка в первые дни применяйте сосудосуживающие капли в нос 2-3 раза в день ( називин или виброцил) с целью снятия отека . Обязательно проводите туалет носовых ходов 4-6 раз в день каплями Аквамарис , так как стерильная морская вода уменьшает отек слизистой носа, способствует легкому выведению назального секрета, то есть облегчает носовое дыхание, так же минералы морской воды укрепляют слизистую носа  повышая местный иммунитет. Лечение горла можно проводить настоем ромашки, так как ромашка обладает противовоспалительным действием .
Время создания: 20 Марта 2019 16:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1042137
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1044401 Прикорм
«Педиатрия / Педиатр»
Ирина
Жен., 41 лет.
санкт-петербург
Здравствуйте. У меня ребенку завтра 5 месяцев. Ввела кашу и овощи. Фруктовое пюре отказывается есть-морщится и выплёвывает. Можно в утреннее кормление давать кашу и смесь, затем в обед смесь с овощем, а на след. кормление кашу опять? Или ничего пока не давать просто смесь? Т.е. можно ли 2 раза в день давать кашу или овощ или лучше по одному разу, а остальные кормления просто смесь?
16.04.2019 11:18
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Майя Трофимова. Педиатрия
Педиатрия
Здравствуйте. Фрукты вводим после 6 месяцев. Каши можно утро и вечер ( перед сном).Овощи в обед.Доводите до 150 мл. Сначала прикорм, а потом докармливайте смесью. И так доводите до 150 мл и вытесняйте кормление смесью.
Время создания: 16 Апреля 2019 20:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Лариса Геннадьевна Сурнина. педиатр, инфекционист
педиатр, инфекционист
Здравствуйте,  в 5 месяц ребенок получает 1 кормление каша и 1 кормление овощное пюре , все остальные кормления смесь. Фруктовое пюре можно попробовать вводить с кашей и ребенок постепенно привыкнет ко вкусу пюре.
Время создания: 17 Апреля 2019 15:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Tatiana. врач -педиатр
врач -педиатр
вы слишком нагружаете пищеварительную систему малыша. в 5 мес в принципе рано вводить прикорм, его начинают в 6. но если есть дефицит массы тела, можно начать с каши. один продукт в неделю - каша беглютеновая рисовая, гречневая или кукурузная безмолочная. пробуете с пол чайной ложки во второе утреннее кормление, на завтра даете целую ложку. Через день пол порции, через 2 уже полностью можете заменить одно кормление кашей. Через еще пару дней, если у малыша все в порядке со стулом и кожей, вводите новый прикорм, другую кашу или овощное пюре, например, кабачковое. так же по пол чайной ложке во второе утреннее кормление! 
Время создания: 17 Апреля 2019 17:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Консультант. профессор кафедры инфекционных болезней
профессор кафедры инфекционных болезней
Вы рано начали прикорм! Какая каша, овощи и овощное пюре?! Прикорм начинают с 6 месяцев, с овощного пюре.В этом возрасте он, а в крайнем случае, должен получать только один прикорм.
Время создания: 17 Апреля 2019 18:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №1044401
(Гость) Ирина 18.04.2019 11:29
Да мы только начали. Каши пару ложек и 3-4 маленькой ложечки овоща. Прибавляет плохо, родилась маловесной. Смесь не доедает по норме! Педиатр сказал можно прикармливать!
   
Tatiana 19.04.2019 10:52
покажитесь так же неврологу, возможно вам надо добавить дозу витамина Д, он влияет на улучшение аппетита. Можете так же начать прием элькара. прикармливать малыша необходимо, если плохо кушаете смесь, жидкие каши вам подойдут. но не надо вводить сразу и много разного.
   
Прикармливайте
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1045006 кишечная инфекция
«Педиатрия / Педиатр»
Индира
Жен., 29 лет.
Россия Омск
доброе утро рпбенок на гв.С рвотой и поносом приехали в больницу.Запретили гв.А малыл сильно плачет титьку просит.могу ли я его кормить?
24.04.2019 05:30
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Майя Трофимова. Педиатрия
Педиатрия
Здравствуйте. Грудным детям на ГВ не отменяем его
Время создания: 24 Апреля 2019 17:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Tatiana. врач -педиатр
врач -педиатр
при кишечной инфекции , а так же при ротавирусной, молочные продукты не показаны, но гв к этому разряду продуктов нельзя отнести. даже на фоне ротавирусной инфекции вы можете продолжать кормить малыша грудным молоком, но все молочное строго исключаете! 
Время создания: 24 Апреля 2019 17:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Консультант. профессор кафедры инфекционных болезней
профессор кафедры инфекционных болезней
Да, при ОКИ ГВ не отменяют. В крайнем случае, дают до кормления Лактазар.
Время создания: 24 Апреля 2019 20:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1045006
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1045143 Сопит носиком + сопли
«Педиатрия / Педиатр»
Оксана
Жен., 27 лет.
Москва
доче 2 мес, насморк появился 3 дня назад, тогда же и начала сопеть . педиатр говорит капать деринат, но он же вроде от вирусов? чем его заменить? что можно деткам такого возраста?
26.04.2019 08:39
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Ольга Александровна. Терапевт, гастроэнтеролог
Терапевт, гастроэнтеролог
Добрый день. Деринат капать не нужно. Не имеет клинического эффекта, для вас вообще бесполезен. Можно аккуратно промывать нос любыми солевыми растворами (аквамарис, аквалор, долфин) с возрастной спецификой, можно взять и обычный физраствор в стерильной упаковке. Дома проветривать, воздух увлажнять, стараться, чтобы было попрохладнее. Гулять. Если на ГВ - активнее предлагать грудь, если на ИВ - предлагать воду или отвар ромашки. 
Время создания: 27 Апреля 2019 20:38 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Майя Трофимова. Педиатрия
Педиатрия
Здравствуйте.А вы уверены, что насморк? Деткам можно морскую воду.Капли називин и назол-бейби.
Время создания: 28 Апреля 2019 08:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Лариса Геннадьевна Сурнина. педиатр, инфекционист
педиатр, инфекционист
Здравствуйте, при насморке в первые дни обязательно проводите туалет носовых ходов , для этого закапывайте в каждый носовой ход капли аквамарис, затем удаляйте отделяемое из носовых ходов с помощью аспиратора. Стерильная морская вода способствует снятию отека  и отделяемое  легко удаляется из носовых ходов. Туалет носовых ходов проводят 4-6 раз в день. При сильной заложенности (если  ребенок плохо сосет грудь) применяйте капли називин для младенцев 2-3 раза  в день 3-5 дней.
Время создания: 29 Апреля 2019 16:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Tatiana. врач -педиатр
врач -педиатр
этот препарат лучше не капать ни в каком возрасте. если есть насморк  в 2 мес, он может быть физиологическим, в таком случае дважды в день нужно закапывать носик для санации обычным физ раствором, можно так же для профилактики вирусной инфекции наносить на слизистую носа гель виферон, и все, этого достаточно. 
Время создания: 30 Апреля 2019 18:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1045143
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1046946 Ребенок отказывается от бутылки
«Педиатрия / Педиатр»
Яна
Жен., 26 лет.
Россия Краснодар
Здравствуйте. Близнецы, рождённые на сроке 37,5 недель по 2100кг. С рождения на ИВ. Лежали на дохаживании. Плевмания, гипоксия, окошко в сердце. Сейчас 3 месяца, вес по 5 кг. Едят 7 раз в день по 120мл каждые 3-3,5 часа, ночью через 4. Один малыш стал отказываться от еды. Только подносишь бутылку ко рту, он ещё не взяв её, начинает орать и отворачиваться. Была молочница, но вылечили. Во рту чисто. Но и плакать он начинает ещё до того, как возьмёт бутылку в рот. Если удаётся засунуть, то съедает меньше обычного. Стал много оставлять по 30-60мл. Если увеличить интервал между кормлениями, то происходит тоже самое. Какая может быть причина? К какому врачу обратиться и что в таком случае делать? Опускаются руки. Переживаю за их вес, итак маловесные, меньше своих сверстников, ещё и такая проблема. Смесь не меняли, бутылка, что и всегда, пробовали кормить с другой бутылочки. Все равно.
22.05.2019 15:02
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Консультант. профессор кафедры инфекционных болезней
профессор кафедры инфекционных болезней
Показаться педиатру. Надо ребенка осмотреть.
Время создания: 22 Мая 2019 21:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Майя Трофимова. Педиатрия
Педиатрия
Здравствуйте.Молочница/ стоматит/ прорезывание зубов.И кровь с мочой сдать
Время создания: 22 Мая 2019 22:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Tatiana. врач -педиатр
врач -педиатр
Здравствуйте! покажитесь неврологу, такая проблема может быть связана с нарушением общего развития ребеночка, тем более, у вас близнецы. Старайтесь кормить малыша в любом случае, даже если отказывается, можно перейти с соски на спец ложку для кормления. невролог может назначить вам пантогам и элькар для улучшения аппетита. сделайте НСГ перед консультацией. 
Время создания: 23 Мая 2019 15:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Лариса Геннадьевна Сурнина. педиатр, инфекционист
педиатр, инфекционист
Здравствуйте, отказ от еды часто бывает при нарушениях со стороны желудочно- кишечного тракта, не исключается инфекционного характера, поэтому сдать анализ кала на микроскопию ( чтобы посмотреть воспалительные изменения и переваривание в кишечнике) и посев кала на условно- патогенную флору. Отставания в весе у Ваших детей нет, поэтому количество кормлений должно быть 5-6 через 4 часа, объем 1 кормления 130 мл.
Время создания: 24 Мая 2019 16:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1046946
Яна 22.05.2019 21:09
Смотрели, ничего дельного не сказали. Отправляют на общий анализ крови. Какие могут быть причины?
   
Яна 27.05.2019 06:21
А может ли это быть причиной аллергии на коровий белок? И не проявляться высыпаниями?
   
Если активные срыгивания, нестабильный стул ( запоры/ пенистый стул),сыпь, то аллергия возможна
   
Яна 27.05.2019 21:32
И есть ли теперь смысл сдавать копрограмму, если сменили обычную смесь на ГА. Но у ребёнка теперь ещё сильнее беспокоит живот, во время кормления он сгибается, чего не было на обычной смест
   
Яна 27.05.2019 21:33
Нет, ничего из симптомов нет. Кроме как боль в животике скорее всего его беспокоит. И педиатр сказала, что за ушками корочки. Но никакой сыпи у нас нет. Сказали перевести малыша на ГА смесь срочно. Мы перевели, но мучают сомнения, что вдруг зря, ещё и такой резкий переход. Нигде не могу найти информации, что корочки за ушами - это в следствие аллергии на коровий белок. Может быть, что это на фоне приёма пантогама например? Потому что сироп сладковатый, либо сабсимплекса? Завтра идём сдавать кровь, мочу и копрограмму. Покажут ли эти анализы аллергию на коровий белок, если она есть?
   
Яна 27.05.2019 14:52
Нет, ничего из симптомов нет. Кроме как боль в животике скорее всего его беспокоит. И педиатр сказала, что за ушками корочки. Но никакой сыпи у нас нет. Сказали перевести малыша на ГА смесь срочно. Мы перевели, но мучают сомнения, что вдруг зря, ещё и такой резкий переход. Нигде не могу найти информации, что корочки за ушами - это в следствие аллергии на коровий белок. Может быть, что это на фоне приёма пантогама например? Потому что сироп сладковатый, либо сабсимплекса? Завтра идём сдавать кровь, мочу и копрограмму. Покажут ли эти анализы аллергию на коровий белок, если она есть?
   
Гипоаллергенная смесь профилактическая, а не лечебная. Надо было смесь комфорт хотя бы или кисломолочную
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1047573 Инфекция мочевыводящих путей.
«Педиатрия / Педиатр»
Елена
Жен., 39 лет.
Россия Пермь
Здравствуйте, симптомы ребенок пописеет и еще хочется писеть больно (часто утром как проснулась) потом проходит днем, при этом анализ мочи уже отличный до этого был плохой пролечились фурагином, стал отличный анализ, а симптом остался до сих пор, к какому врачу с этим обратиться, что сдать ? Нефролог и детский уролог снимают с учета к кому обратиться? Наш педиатр говорит пить фурагин продолжать, не помогает. Еще у нас сейчас поллиноз сейчас и вот этот симптом выше.
30.05.2019 15:03
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Консультант. профессор кафедры инфекционных болезней
профессор кафедры инфекционных болезней
Покажите ребенка неврологу. Иногда такая клиника по его части. 
Время создания: 30 Мая 2019 21:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Майя Трофимова. Педиатрия
Педиатрия
Здравствуйте.Солей в моче не было?
Время создания: 30 Мая 2019 22:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Tatiana. врач -педиатр
врач -педиатр
у ребенка нужно исключать нейрогенный мочевой пузырь, обратитесь к неврологу.
Время создания: 31 Мая 2019 14:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Лариса Геннадьевна Сурнина. педиатр, инфекционист
педиатр, инфекционист
Здравствуйте, при сохраняющихся жалобах после перенесенной инфекции мочевой системы наблюдать должен уролог. Данные жалобы обусловлены сохраняющимся спазмом после ( или на фоне) воспалительного процесса. После окончания лечения анализы мочи сдают 1 раз в неделю в течении 1 месяца, а также контрольный УЗИ МВС. При отсутствии воспаления в лечении назначают спазмолитики ( спазмекс или дриптан)  на 10-14 дней или в сочетании с уросептиками ( фурагин) если симптомы воспаления сохраняются. При отсутствии воспаления можно пройти курс физиолечения.

Для лечения поллиноза в период обострения применяйте антигистаминные препараты, например Зиртек или Эриус ( применять можно длительно  на весь период обострения). Для защиты носоглотки при прогулках( в период цветения)  можно применять спрей Аквамарис Эктоин. При использовании данный спрей создает защитную пленку на слизистой носа и пыльца ( другие аллергены не проникают вглубь). Применять можно длительно,  при поллинозе за 10-15 мин до выхода на улицу,  в течении дня по необходимости ( каждый раз после туалета носа).
Время создания: 01 Июня 2019 12:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1047573
Елена 31.05.2019 18:13
Кристаллы осадка мочи 0.10, норма от 0 до 0.1
   
Верхняя граница нормы. На оклалаты, ураты, фосфаты сдавали?
   
Елена 03.06.2019 14:54
нет, подскажите как сдать?
   
Анализ мочи на суточные соли.В любой клинике
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1048487 Парацетамол
«Педиатрия / Педиатр»
anya
Жен., 24 лет.
russia moscow
Здравствуйте. Сколько мг таблетки нужно давать ребенку 5 лет (23 кг), при температуре 39 ?
Педиатр сказал пол таблетки. В интернете написано 3 часть. В аптеке вообще сказали можно всю таблетку 500 мг дать.
Как же на самом деле?
12.06.2019 08:28
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Консультант. профессор кафедры инфекционных болезней
профессор кафедры инфекционных болезней
Половину таблетки.
Время создания: 12 Июня 2019 21:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Майя Трофимова. Педиатрия
Педиатрия
250 мг
Время создания: 16 Июня 2019 15:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Tatiana. врач -педиатр
врач -педиатр
для таких ситуаций есть сиропы жаропонижающие. они идут сразу с мерным шприцем, чтобы вы не думали, сколько, а смотрели на весовую отметку. при ОРВИ так же рекомендовано сразу начинать лечение свечами виферон, дозировка 150ТЕ на ваш возраст, 2 раза в сутки курсом 5 дней. Малышу показано обильное питье, постельный режим. Пригласите врача для осмотра, чтобы исключить ангину. выздоравливайте! 
Время создания: 17 Июня 2019 18:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1048487
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1049847 сопли ручьем
«Педиатрия / Педиатр»
Регина
Жен., 26 лет.
Ярославль
у сына сопли ручьем. ему годик. аспиратором не дает убирать слизь. как быть? что можно в таком возрасте?
30.06.2019 21:54
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Лариса Геннадьевна Сурнина. педиатр, инфекционист
педиатр, инфекционист
Здравствуйте, при сильном насморке  у ребенка можно применять спрей аква марис бэби, струя морской воды хорошо удаляет обильные выделения, а так же морская вода способствует снятию отека носовых ходов. При сильной заложенности утром и на ночь закапывайте сосудосуживающие капли - називин  3-5 дней.
Время создания: 02 Июля 2019 16:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Майя Трофимова. Педиатрия
Педиатрия
Морскую воду и сосудосуживающие
Время создания: 04 Июля 2019 13:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Tatiana. врач -педиатр
врач -педиатр
не нужно аспиратор, он вызывает отек слизистой носа, что провоцирует заложенность еще больше. просто промывайте нос изотоническими растворами, после промывания можно обработать преддверие слизистой носа гелем виферон, из сосудосуживающих можно виброцил, тизин или називин
Время создания: 04 Июля 2019 19:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Ольга Александровна. Терапевт, гастроэнтеролог
Терапевт, гастроэнтеролог
Необходимо показать ребенка очно врачу. Обычно рекомендуют в нос любые солевые растворы (аквамарис, аквалолор и т.д.), удалять сопли аспиратором нужно очень аккуратно (лучше без нужды им не пользоваться, если делать с фанатизмом -можно получить отит), виферон гель на слизистые носа 3-5 раз в день, дома обязательно проветривать, поддерживать температуру не более 24 градусов, включать увлажнитель воздуха. Но визит к врачу обязателен.
Время создания: 13 Июля 2019 15:46 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1049847
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1050477 Потемнели первые фаланги пальцев на руке
«Педиатрия / Педиатр»
Юлия
Жен., 29 лет.
Калинковичи
Здравствуйте.Ребенку 2 месяца( мальчик),у него потемнели первые фаланги пальцев,похоже на загар.Это нормально или нет,в чем может быть причина?
09.07.2019 20:58
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Майя Трофимова. Педиатрия
Педиатрия
Здравствуйте.Покажите ребенка дерматологу
Время создания: 10 Июля 2019 14:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Tatiana. врач -педиатр
врач -педиатр
вы уверены, что это всего лишь усиление пигментации? малыш бывает на открытом солнце? лучше показаться педиатру и дерматологу в случае сомнений. 
Время создания: 10 Июля 2019 17:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1050477
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1051717 Температура
«Педиатрия / Педиатр»
Ольга
Жен., 31 лет.
Воронеж
Добрый день! Дочери 10 лет,второй день подряд к вечеру поднимается температура 38.5, симптомов нет никаких.Что это такое?
27.07.2019 22:24
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Консультант. профессор кафедры инфекционных болезней
профессор кафедры инфекционных болезней
Какая- то болезнь,вероятно. Обратитесь к врачу для осмотра 
Время создания: 28 Июля 2019 10:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Майя Трофимова. Педиатрия
Педиатрия
Здравствуйте.Очно педиатра на дом
Время создания: 29 Июля 2019 11:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Tatiana. врач -педиатр
врач -педиатр
вполне возможно, вирусная инфекция, сдайте общий анализ крови и мочи. Если это ОРВИ, начинайте свечи виферон в возрастной дозировке 2 раза в сутки курсом на 5 дней, обильное питье и постельный режим. Выздоравливайте! 
Время создания: 30 Июля 2019 18:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Ольга Александровна. Терапевт, гастроэнтеролог
Терапевт, гастроэнтеролог
Добрый день. Скорее всего, ОРВИ. Вызывайте врача на дом или обращайтесь самостоятельно. Обычно в этом случае рекомендуют температуру сбивать после 38-38.5 градусов (парацетамол, ибупрофен), можно противовирусное (виферон в суппозиториях курсом в возрастной дозировке), обильное питье, постараться поменьше физических и психоэмоциональных нагрузок, можно витамин С. 
Время создания: 08 Августа 2019 23:59 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1051717
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1052050 Ребенок истерит во время еды?
«Педиатрия / Педиатр»
Лана
Жен., 32 лет.
Москва
Ребенок 1 год. Мальчик. Кричит истошно во время еды во второй половине дня. Утром хорошо ест - смесь НАН3 по назначению педиатра. Потом кашу через 2-3 часа. Хорошо ест творог, пьет кефир из бутылки, сок. Как только начнем есть обед - пюре овощное с мясом или суп-пюре. Все крик. На вечер тоже каша перед сном опять же по меню предложенному педиатром. Опять истерия.
Зубы лезут. Лезут не по графику в разноброс. Но утром то он нормально ест. А после 2-3дня часов все истерика. Разве что днем и вечером фруктове пюре ест хорошо.
С чем это может быть связано?
Еду он всю знает. Ничего нового незнакомого нет, все привычное и раньше ел это хорошо.
Сейчас пару недель вот такая история.
01.08.2019 18:25
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Tatiana. врач -педиатр
врач -педиатр
спросите у него, что он не хочет, покажитесь педиатру, может у малыша вздутие живота, нарушение работы кишечника от ежедневного кефира, не давайте сладкое, соки перед обедом. попробуйте поменять местами продукты в течение дня. 
Время создания: 02 Августа 2019 13:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Майя Трофимова. Педиатрия
Педиатрия
Здравствуйте.А может перейти на общий стол?
Время создания: 02 Августа 2019 22:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1052050
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1052656 расшифруйте оак
«Педиатрия / Педиатр»
ирина
Жен., 32 лет.
россия курск
ребенку 9 лет!!
https://b.radikal.ru/b43/1908/09/9653804b1985.pngсдавали после болезни недели через 2
а вот анализ в начале болезни
https://a.radikal.ru/a07/1908/9b/84b836b109db.png
10.08.2019 19:55
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Палецкий Станислав Григорьевич. аллерголог-иммунолог
аллерголог-иммунолог
Перегрузите картинки.....Не открываются
Время создания: 11 Августа 2019 14:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Tatiana. врач -педиатр
врач -педиатр
к сожалению выдает ошибку при загрузке изображения. опишите изменения по крови. или покажитесь педиатру очно.
Время создания: 13 Августа 2019 18:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1052656
ирина 25.08.2019 14:49
http://a.radikal.ru/a42/1908/6c/6c70508435da.png
после болезни (была температура до 39 3 дня без других признаков) тромбоциты не высокова ты?
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1056082 Низкое давление, температура 37
«Педиатрия / Педиатр»
Алиса
Жен., 14 лет.
Россия Ижевск
Вчера заболело горло, сегодня температура 37 низкое для меня давление, головокружение, слабость, лёгкий тремор, небольшое снижение веса, головная боль в висках, воспалены миндалины, красное горло. Всегда был низкий гемоглобин и лейкоциты. Есть вегето-сосудистая дистония, плохое зрение, много аллергенов, искривление позвоночника в двух (возможно уже в трех) отделах. К какому врачу обратиться? И что такое вобще делать?
30.09.2019 19:28
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Tatiana. врач -педиатр
врач -педиатр
Вам нужно показаться педиатру и неврологу. А так же обязательно сдайте клинический анализ крови для исключения анемии и биохимию крови на глюкозу, железо и др. показатели. Горло полоскайте содовым раствором, можно пить чай с ромашкой, избегайте мяты, она еще больше снижает давление. 
Время создания: 03 Октября 2019 11:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Майя Трофимова. Педиатрия
Педиатрия
Здравствуйте.К педиатру с ОРВИ и к неврологу с ВСД
Время создания: 03 Октября 2019 21:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №1056082
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1056310 ребенок не ест прикорм
«Педиатрия / Педиатр»
Ирина
Жен., 29 лет.
питер
Добрый день. Ребенок на ИВ , 10 мес. не хочет есть прикорм. Вес на нижней границе нормы, рост в норме, по анализам всё ок, гемоглобин в норме. 6 зубов. Педиатр говорит ничего страшного, но я переживаю. Как быть?
03.10.2019 14:11
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Майя Трофимова. Педиатрия
Педиатрия
Здравствуйте
Во сколько вы начали вводить прикорм?
Время создания: 03 Октября 2019 21:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Tatiana. врач -педиатр
врач -педиатр
кормите смесью, но нормальным объемом, не менее 180мл на ваш возраст 6 раз в сутки. При этом пробуйте постоянно вводить прикорм, разные продукты, не начинайте с фруктов, они сладкие, потом он откажется вообще от всего. начните с каши.
Время создания: 04 Октября 2019 16:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Консультант. профессор кафедры инфекционных болезней
профессор кафедры инфекционных болезней
Давайте то о,что ест! Пусть ест хоть протертое. Одних смесей ей недостаточно.
Время создания: 05 Октября 2019 09:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1056310
(Гость) Ирина 03.10.2019 21:19
Прикорм вводили в 5 мес. Сначало было всё ок, ела. Потом всё хуже и хуже. Сейчас просто кошмар, не накормить, ест только очень протертое, типа фруктовых пюре, а уже надо учиться жевать. Если чуть чуть покрупнее перемелю или дам баночку с 8,9,10 мес, они уже так с кусманьчиками и покрупнее измельченное-всё выплевывает и рот на замок, а еще и даваться начинает.
   
Проверьте ЖКТ.Молочницы нет? Зубы не лезут?
   
(Гость) Ирина 04.10.2019 15:27
Стул в норме. Молочницы нет. Зубы сейчас не лезут.
   
(Гость) Ирина 04.10.2019 17:00
Каши то она ест, но только из бутылки. Если я ее буду смесью кормить, так она и не будет ничего другого есть.
   
Ну давайте жидкие каши.Овощи в виде пюре и все остальное
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1056663 Потливость ночью
«Педиатрия / Педиатр»
Наталья
Жен., 32 лет.
Россия Екатеринбург
Здравствуйте! Ребёнок 6 лет потеет сильно при засыпании. Голова, грудь, приходится переодевать. Но ночью уже не мокрый, когда подхожу. Когда засыпает. И когда бегает дома, тоже шея и голова потеет сильно. Что это может быть?
09.10.2019 07:47
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Анастасия. Врач - педиатр
Врач - педиатр
Наталья, добрый день. В данном случае нужно сдать кровь на уровень витамина Д, гармонов щитовидной железы ( ТТГ, Т3,Т4), глюкозу крови. С результатами обратится первоначально к педиатру. После чего врач вас направит к нужному специалисту.
Время создания: 09 Октября 2019 15:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Майя Трофимова. Педиатрия
Педиатрия
Здравствуйте.Перед этим не болел? На протяжении какого времени потеет?
Время создания: 09 Октября 2019 17:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Tatiana. врач -педиатр
врач -педиатр
обратитесь к неврологу, скорей всего у малыша дефицит витамина Д, так проявляется рахит
Время создания: 10 Октября 2019 13:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Ольга Александровна. Терапевт, гастроэнтеролог
Терапевт, гастроэнтеролог
Добрый день. На двухярусной кровати на верхнем ярусе обычно достаточно жарко и душно, там почти все дети потеют. Старайтесь одевать легко, дома проветривать обязательно, минимизировать температуру до 21-22 градусов дома. 
Время создания: 12 Октября 2019 00:22 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1056663
Наталья 09.10.2019 17:46
Сдавали кровь общую, относительная нейтропения, а в основном все нормально. У меня самой гипотиреоз. Потеет уже на протяжении длительного времени. Ребёнок очень активный
   
Дома не жарко?
   
Наталья 11.10.2019 13:34
Дома особо не жарко, он спит на 2х ярусной кровати наверху. Потеет при засыпании, ночью подхожу, он уже не мокрый, постоянно раскрыт. Начала давать аквадетрим 2000 ЕД
   
Особенности нервной системы.Хотя можно проверить и щитовидную железу
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1057496 сильно потеет ребенок
«Педиатрия / Педиатр»
ирина
Жен., 32 лет.
россия курск
Ребёнку 9 лет! В июне мес переболел вирусом с т.39 других симптомов не было 3 дня, потом обгорел на солнце была т.до 38 пару дней после этого стал сильно потеть и днём после физ.нагрузок и ночью когда спит примерно через час после засыпания подходу к нему вся шея и спина мокрые, ранее такого не было.при этом сам горячий хотя т.в норме раньше потел только если т.высокая после жаропонижающих падала он начинал потеть ну это понятно почему а в нашей ситуации не знаю что делать. Оам и оак в норме , на УЗИ лоханка на почке расширена до 14 мм и в моче на бакпосев протеи высеяли хотя оам и по ничипоренко анализ в норме. Что нам ещё проверить? Врач нам никаких анализов не назначила предположила что возможно виь д не хватает надо сдать анализ сказала, ну это же не грудничок а ребёнку 9 лет уже.почему потеет не знаю только через час после сна потом не потери. Так же иногда жалуется что ему жарко хотя больше никому не жарко т бывает горячий на ощупь хотя т.36,8 что с ним не так?
20.10.2019 23:47
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Tatiana. врач -педиатр
врач -педиатр
Здравствуйте! У ребенка астения после перенесенного инфекционного процесса. Вам нужно обследовать эндокринную систему, сдайте гормоны щитовидной железы, глюкозу, гликированный гемоглобин, гормоны надпочечников. Обратитесь к эндокринологу с результатами. Дефицит витамина Д может быть у взрослых, поэтому врач прав, сделайте анализ крови на витамин Д, если есть дефицит, начинайте его прием. Кроме того, для общего поддержания организма вам так же показаны омега три и шесть. Для профилактики вирусных инфекций желательно ежедневно 2 раза в сутки обрабатывать слизистую носа гелем виферон. Здоровья вам! 
Время создания: 21 Октября 2019 11:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Майя Трофимова. Педиатрия
Педиатрия
Здравствуйте.Сделайте УЗИ щитовидной железы.ТТГ, Т 4
Время создания: 21 Октября 2019 16:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Анастасия. Врач - педиатр
Врач - педиатр
Добрый день. Необходимо пройти дообследование : сдать кровь на сахар, гармоны щитовидной железы ( ТТГ, Т3 и Т4 свободный). С полученными результатами обратится к эндокринологу. Длительное пребывание на солнце с развитием теплового удара могло спровоцировать гармональный сбой в организме. 
Время создания: 22 Октября 2019 12:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1057496
ирина 21.10.2019 13:13
Спасибо большое! На сахар сдавали в норме,по узи щит.на каждой доле есть кисточки до 3мм
Анализы были в норме ну это мы сдавали давно надо пересдать..на счет перенесенной инфекции то я так и не роняла что это было 3 дня т.ра поднималась до 39 и никаких симптомов больше потом спала и после этого начал потеть
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1057838 Икота у ребенка
«Педиатрия / Педиатр»
Наталья
Жен., 38 лет.
Россия Семилуки
Здравствуйте, ребенок 2,5 года. Периодически беспокоит икота уже 2-й день. И после еды, и в перерывах между едой. Икота длится недолго, но через некоторое время начинается снова. Раньше такого не было. С чем это может быть связано?
25.10.2019 11:12
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Майя Трофимова. Педиатрия
Педиатрия
Здравствуйте.Глотает воздух.Живот болит? Изжога, нестабильность стула, рвота?
Время создания: 26 Октября 2019 11:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Tatiana. врач -педиатр
врач -педиатр
икота - это нарушение работы диафрагмы, такой сбой может быть при смехе, кашле, сбивчивом дыхании, а так же при диафрагмально-пищеводной грыже, при эзофагите, если ребенок заглатывает воздух при смехе или при кормлении. Покажитесь гастроэнтерологу и неврологу.
Время создания: 29 Октября 2019 13:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1057838
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1057877 Кишечная инфекция
«Педиатрия / Педиатр»
Даша
Муж., 32 лет.
Москва
Если ребенок писает стоя на ободке унитаза, может ли на ногах разнести дома какую либо кишечную инфекцию?
25.10.2019 19:08
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Консультант. профессор кафедры инфекционных болезней
профессор кафедры инфекционных болезней
Не может.
Время создания: 26 Октября 2019 11:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Майя Трофимова. Педиатрия
Педиатрия
Здравствуйте.Кишечная инфекция, значит кал.
Время создания: 26 Октября 2019 11:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Tatiana. врач -педиатр
врач -педиатр
приучайте малыша к горшку, если это возможно, но в любом случае в моче в норме нет кишечной инфекции, не переживайте.
Время создания: 29 Октября 2019 13:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1057877
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1058333 Сопли 3 день у ребенка 2 лет
«Педиатрия / Педиатр»
алиса
Жен., 29 лет.
туймазы
Сопли 3 день не проходят , деринат капаю, не помогает. чем промывать лучше? высмаркивать не дает
31.10.2019 23:49
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Майя Трофимова. Педиатрия
Педиатрия
Здравствуйте.Морская вода.Далее любой с/ с препарат. Можно протаргол
Время создания: 01 Ноября 2019 11:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Лариса Геннадьевна Сурнина. педиатр, инфекционист
педиатр, инфекционист
Здравствуйте,  утром и вечером закапывайте сосудосуживающие капли в нос 3-5 дней, для  облегчения дыхания. В течении дня   промывайте нос спреем Аквамарис  бэби, непрерывная струя  морской воды способствует   легкому промыванию носовых ходов от слизи, а также уменьшает отек слизистой носа. При обильном насморке промывания носа проводят 4-6 раз в день, после промывания можно продолжить закапывать деринат.
Время создания: 06 Ноября 2019 16:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Tatiana. врач -педиатр
врач -педиатр
промывайте отривином, капайте ринофлуимуцил, если не дышит нормально нос, после обрабатывайте слизистую носа гелем виферон, 2 раза в сутки. так вы справитесь с инфекцией быстро
Время создания: 06 Ноября 2019 23:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1058333
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1060264 Ксизал
«Педиатрия / Педиатр»
Лина
Жен., 34 лет.
Россия Пятигорск
Добрый день! У ребенка (мальчик 3 года) частый кашель, уже на протяжении 3х лет...то затихает, то опять возобновляется от соплей....сдавали много анализов....но вопрос вот в чем. Давала последние 2 недели Зиртек по 8 капель один раз в день. Подскажите когда можно перейти на КСИЗАЛ.
Аллерголог выписывала Ксизал 10 капель один раз в сутки.
Назонекс по 1 дозе в каждую ноздрю.
Последний раз давала Зиртек 26.11.19.
Можно ли уже перейти на Ксизал?
Спасибо.
28.11.2019 15:20
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Tatiana. врач -педиатр
врач -педиатр
Обратитесь к ЛОРу, пульмонологу, педиатру, нужно исключить аденоиды, различную инфекцию, оппортунистическую, паразитов, атипичную, исключите инородное тело, а затем уже экспериментируйте с антигистаминами. Ксизал - это цитеризин, то же самое, что и зиртек.
Время создания: 29 Ноября 2019 11:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Майя Трофимова. Педиатрия
Педиатрия
Здравствуйте. Надо все исключать.Все инфекции.
Время создания: 29 Ноября 2019 18:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Лариса Геннадьевна Сурнина. педиатр, инфекционист
педиатр, инфекционист
Здравствуйте, если есть необходимость в смене препарата, то Вы можете начать давать ксизал по 10 капель 1 раз в день.
Время создания: 05 Декабря 2019 15:22 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №1060264
М.б ребенок астматик.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1060433 Часто болеет сын 3 года
«Педиатрия / Педиатр»
Галина
Жен., 27 лет.
Россия Ярославль
Сыну 3 года, пошли в сад. 2 дня и весь сопливый уже был, вроде быстро попрравились. В сад пошли, через день снова сопли, только с температурой 37.6. Педиатр слушала лёгкие, сказала всё чисто. Назначила протаргол, деринад, нурофен и противовирусные свечи. Я пока просто нос промываю. Температуру не сбивала, сына она не беспокоит. Хотела узнать, может есть какие то меры профилактики, кроме противовирусных,чтобы ребёнок легче адаптировался к садику.
Спасибо за ответ.
30.11.2019 23:11
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Майя Трофимова. Педиатрия
Педиатрия
Здравствуйте.Чаще мыть руки, вит Д,  промывать нос морской водой.Деринат и свечи- противовирусные.Можно и без них.Зачем сразу 2 противовирусных
Время создания: 01 Декабря 2019 13:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Консультант. профессор кафедры инфекционных болезней
профессор кафедры инфекционных болезней
Вы рано пошли в садик. У детей такого возраста иммунитет ещё слаб,не справляется с инфекциями. Иммуномодуляторы бесполезны! Максимально,что можно сделать, это закаляться 
Время создания: 01 Декабря 2019 19:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Анастасия. Врач - педиатр
Врач - педиатр
Добрый день. Самое главное в адаптации к детскому саду это психологический настрой мамы, а также желание ребенка посещать ДДУ. Если ваш ребенок посещает детский сад с сентября, то самое время сделать небольшой перерыв ( отпуск) или начать водить ребенка через день. Так как начинается именно спустя три месяца посещения наступает сложный период, связанный с  накопившимся стрессом за последние три месяца адаптации. Помимо этого, декабрь является пиковым месяцем по заболеваемости гриппа и ОРВИ. Из общих профилактических мероприятий важно: 1. Больше гулять на свежем воздухе, ведь это в первую очередь закаливание ребенка. 2. Следить за чистотой рук, избегать посещение ТЦ. 3. Сбалансированное питание с преобладанием сезонных фруктов и овощей. 4. Это использование местных защитных противовирусных средств. В этом плане хорошо зарекомендовал себя гель Виферон. Препарат необходимо наносить дважды в день на слизистую носа. Также не забывайте о специфической профилактики  гриппа-это вакцинация.
Время создания: 03 Декабря 2019 19:14 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Tatiana. врач -педиатр
врач -педиатр
в таком возрасте сложно подготовить ребенка к саду, до 4 лет у детей еще не вырабатываются клетки памяти о перенесенном заболевании, так что, все, с чем малыш встречается, цепляется по новой. Меры профилактики банальные - гигиена, мытье рук, ограничение контактов  с болеющими, ношение маски в общественных местах (одна маска на 1 час, затем ее можно выкидывать). можно так же обрабатывать слизистую носа гелем виферон для выработки местного иммунного ответа на вторжение вирусов через входные ворота. делаете это 2 раза в сутки в период эпидемий. наносите гель на слизистую носа, ее следует слегка подсушить. И 2 раза в день промываете нос морской водой для механической очистки от различных частиц пыли. Можно так же заваривать шиповник и давать ребеночку другие продукты, богатые антиоксидантами. 
Время создания: 04 Декабря 2019 13:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Лариса Геннадьевна Сурнина. педиатр, инфекционист
педиатр, инфекционист
Здравствуйте, начиная посещать  детский сад ребенок постоянно переносит ОРВИ ( разной степени тяжести), таким образом он нарабатывает иммунитет. В первые дни заболевания желательно проводить туалет носовых ходов  физиологическими спреями, например fквамарис бэби, так как непрерывная струя морской воды хорошо удаляет назальные выделения ( содержащие вирусы и бактерии) и снимает отек слизистой носа. При сильной заложенности в первые дни можно применять сосудосуживающие спреи, для облегчения носового дыхания и снятия отека. Применять сосудосуживающие спреи желательно в первые 3 дня, утром и на ночь.  Если  насморк не уменьшается с 3-5 дня в лечении добавляют   капли с лечебной целью : протаргол, альбуцид или местные антибиотики.  В здоровом состоянии при посещении  д/с ( утром перед садом и после посещения д/с) проводите туалет носовых ходов, например спреем fквамарис классический, таким образом Вы удаляете вирусов и бактерий с носовых ходов, а минералы морской воды  укрепляют слизистую оболочку носа, повышая местный иммунитет.
Время создания: 05 Декабря 2019 15:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1060433
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1061428 Пятна в промежности
«Педиатрия / Педиатр»
Оксана
Жен., 30 лет.
Беларусь Витебск
Здравствуйте,у ребенка 7,5 лет в промежности и около анального отверстия появились пятна около недели назад.пробовала мазать Бепантеном и Метилурацилом.не прошло.вся гигиена применяется,сама лично подумываю её.помогите с диагнозом и к какому врачу обратиться.
https://c.radikal.ru/c02/1912/28/723fb6f4e94e.jpg/IMG /URL
14.12.2019 20:10
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Майя Трофимова. Педиатрия
Педиатрия
Здравствуйте.К гинекологу очно.И также можно к дерматологу.Фото не читается
Время создания: 15 Декабря 2019 15:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Анастасия. Врач - педиатр
Врач - педиатр
Добрый день. Сейчас необходимо соблюдать гипоаллергенную диету. Можно начать прием антигистаминных препаратов ( Фенистил, Зодак или Зиртек). Для начала покажите пятно очно хотя бы педиатру, потом уже к дерматологу.
Время создания: 15 Декабря 2019 19:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Tatiana. врач -педиатр
врач -педиатр
возможно у ребенка грибковая инфекция, сделайте мазок и покажитесь дерматологу. гигиену соблюдайте! но и исключите сладкое и мучное, а так же молочные продукты. на всякий случай сдайте кал на дисбактериоз
Время создания: 16 Декабря 2019 18:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1061428
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1061767 Резкий глубокий кашель на вдохе
«Педиатрия / Педиатр»
Денис
Муж., 30 лет.
Гатчина
Здравствуйте! У девочки (5 лет) вечером начался неконтролируемый безостановочный кашель на вдохе продолжительностью до нескольких минут. Небулайзер в холостую и лоратодин тоже далеко не сразу, если помог. В следствие чего может возникнуть такая реакция?
19.12.2019 09:08
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Консультант. профессор кафедры инфекционных болезней
профессор кафедры инфекционных болезней
Все,что угодно! От инородного тела дыхательных путей до коклюша!
Время создания: 19 Декабря 2019 15:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Майя Трофимова. Педиатрия
Педиатрия
Здравствуйте.Инородное тело, аллергия
Время создания: 19 Декабря 2019 17:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Tatiana. врач -педиатр
врач -педиатр
вполне возможно, что у ребенка была аллергическая реакция, в таком случае пульмикорт, антигистамины, а так же умывание водой помогут. нужно было вывести ребенка из комнаты, где был вероятный аллерген, проветрить там , девочку надо умыть, отвлечь кашлевой центр так же можно каким-то неожиданным действием, например, хлопать в ладоши, петь, показывать что-то интересное за окном и т.д. 
Время создания: 24 Декабря 2019 12:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1061767
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1062330 Срочный вопрос: чем полечить насморк грудничку (1 месяц)?
«Педиатрия / Педиатр»
Кристина
Жен., 26 лет.
Москва
Срочный вопрос: чем полечить насморк грудничку (1 месяц)? Старшая принесла из сада сопли, и у младшей тоже побежали вчера под ночь, жёлтого цвета (( к педиатру до понедельника не попасть ((((
27.12.2019 08:45
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Майя Трофимова. Педиатрия
Педиатрия
Здравствуйте.Промывайте нос морской водой с 0. И можно капать назол бейби или називин с 0+.Обязательно очно к врачу
Время создания: 28 Декабря 2019 20:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Анастасия. Врач - педиатр
Врач - педиатр
Добрый день. Не волнуйтесь, желтый цвет слизи может быть после сна и ни о чем плохом не говорит. На первоначальном этапе используются препараты морской воды или физ. раствор, при выраженной заложенности носа сосудосуживающие капли и лучше на ночь.  Помимо этого с первых суток рекомендуют  использовать местные и иммуномодулирующие мази/гель, например, гель Виферон. Препарат необходимо наносить на слизистую носа два раза в день. В течении всего периода заболевания.
Время создания: 30 Декабря 2019 09:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Tatiana. врач -педиатр
врач -педиатр
капайте по капельке морской воды или любого изотонического раствора 2 раза в сутки, а так же увлажняйте дома воздух до 60%, на слизистую носа можно дважды наносить гель виферон для противовирусной защиты, а так же в такой момент очень важно как можно чаще прикладывать ребеночка к груди. Материнское молоко защищает от инфекции, а процесс сосания способствует усилению кровообращения в носоглотке, что помогает убрать отек слизистой и облегчает дыхание. 
Время создания: 30 Декабря 2019 13:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Лариса Геннадьевна Сурнина. педиатр, инфекционист
педиатр, инфекционист
Здравствуйте, лечение насморка у грудничка начинают с туалета носовых ходов. Для этого в каждый носовой ход закапывают капли аквамарис по 2-3 капли и затем с помощью аспиратора удаляют выделения из носовых ходов. Стерильная морская вода способствует уменьшению отека слизистой носа и легкому удалению слизистых выделений из носовых ходов. Проводить туалет носовых ходов при сильном насморке нужно каждые 2-3 часа. При сильной заложенности носа утром, на ночь и по необходимости ночью в каждый носовой ход закапывают сосудосуживающие капли, для снятия отека и облегчения дыхания, например капли  Називин 0,01% ( для младенцев). Сосудосуживающие капли применяют 3 дня, затем если нет улучшения в лечении добавляют противовоспалительные капли  - деринат, альбуцид, при гнойных выделениях левомицетиновые капли.
Время создания: 30 Декабря 2019 13:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №1062330
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1063975 Гонится ранка после катетора
«Педиатрия / Педиатр»
Ольга
Жен., 33 лет.
Санкт Петербург
Добрый день. Помогите пжл, советом. С ребенком 1.11 лежали в больнице, ставили катетор на 4 дня. Перед выпиской сняли катетор. Положили ватку и забинтовали ручку. По приезду домой обратила внимание что вокруг этой дырочки как бы гной. Что делать, чем ручку обрабатывать? Какие последствия могут быть? Заранее спасибо за ответ.
21.01.2020 20:23
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Консультант. профессор кафедры инфекционных болезней
профессор кафедры инфекционных болезней
Покажите ребенка хирургу. Не надо заниматься самолечением 
Время создания: 22 Января 2020 08:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Анастасия. Врач - педиатр
Врач - педиатр
Добрый день. К хирургу на консультацию. Ребёнок маленький самолечение может только навредить.
Время создания: 22 Января 2020 12:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Майя Трофимова. Педиатрия
Педиатрия
Здравствуйте.К хирургу очно
Время создания: 22 Января 2020 17:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Tatiana. врач -педиатр
врач -педиатр
срочно обратитесь к врачу, нельзя ничем мазать, особенно зеленкой, чтобы не скрыть от врача картину нагноения. 
Время создания: 22 Января 2020 17:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1063975
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1064556 сопли в 11 мес
«Педиатрия / Педиатр»
Ирина
Жен., 24 лет.
Санк-Петербург
У сына 11 месяцев появились прозрачные сопли, и чихает постоянно....как не допустить того, чтоб совсем разболелся?
29.01.2020 14:19
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Анастасия. Врач - педиатр
Врач - педиатр
Добрый день. Старайтесь во время заболевания исключить контакты и с инфекционными больными и не посещать общественные места. Разрешены непродолжительные прогулки на свежем воздухе. Во избежания затяжного течения заболевания, начните курс противовирусных, например свечи Виферон 150.000 ЕД 2 раза в день. Нос очищайте физ.раствором и аспиратором.
Время создания: 30 Января 2020 08:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Майя Трофимова. Педиатрия
Педиатрия
Здравствуйте.Промывайте морской водой.Увлажняйте воздух в квартире.
Время создания: 31 Января 2020 20:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Лариса Геннадьевна Сурнина. педиатр, инфекционист
педиатр, инфекционист
Здравствуйте, для лечения насморка в первые дни  важно проводить туалет носовых ходов физиологическими растворами, например спрей аквамарис бэби, так как интенсивное промывание носа морской водой уменьшает отек слизистой носа, уменьшает выработку слизистого отделяемого, а специальная детская насадка помогает легко промыть нос малышу. После промывания носа закапывайте капли деринат, в первый день каждые 2 часа, второй день через 4 часа, затем 3 раза в  день 7 дней - эти капли создают защиту от вирусов и бактерий. При сильной заложенности носа в первые 3 дня утром и на ночь можно применять сосудосуживающие капли в нос  - називин для младенцев.
Время создания: 04 Февраля 2020 16:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Tatiana. врач -педиатр
врач -педиатр
давайте пить теплое, прикладывайте к груди, промывайте носик физ раствором, после промывания обрабатывайте слизистую 2 раза в сутки гелем виферон, он защищает местно от вирусной инфекции
Время создания: 05 Февраля 2020 21:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1064556
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1066632 Густые сопли у ребенка
«Педиатрия / Педиатр»
Анна
Жен., 35 лет.
Россия Саратов
Дочке 1 годик, заболела ОРВИ, начались густые сопли, которые плохо удаляются аспиратором. Что можно использовать для разжижения этой слизи в нашем возрасте? Цвет больше желтоватый, говорит ли это о присоединении бактерий?
28.02.2020 20:49
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Майя Трофимова. Педиатрия
Педиатрия
Здравствуйте.Морская вода+ протаргол
Время создания: 29 Февраля 2020 09:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Анастасия. Врач - педиатр
Врач - педиатр
Добрый день. Густые и желтые сопли могут быть на стадии разрешения насморка, не всегда это говорит о присоединении бактериальной инфекции. В данный момент промывайте нос физ. раствором , либо закапывать нос капли на основе коланхоэ ( продаются в аптеке).
Время создания: 02 Марта 2020 10:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Лариса Геннадьевна Сурнина. педиатр, инфекционист
педиатр, инфекционист
Здравствуйте, если у ребенка густые выделения, которые трудно удалить из носа, лучше применять спреи на основе гипертонических растворов морской соли, например аква марис стронг ( разрешен с 1 года).  Повышенная концентрация морской соли хорошо разжижает густые назальные выделения и снимает отек слизистой носа. Если в течении дня из носа ребенка вы удаляете содержимое желтого или зеленого цвета - это означает бактериальную природу насморка ( по утренним желтым  выделениям судить о бактериальности не правильно).
Время создания: 03 Марта 2020 15:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Tatiana. врач -педиатр
врач -педиатр
обратитесь к лору, иногда врач может рекомендовать муколитики, чтобы разжижать слизь в носу
Время создания: 04 Марта 2020 20:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1066632
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1066724 Первые сопли
«Педиатрия / Педиатр»
Альфия
Жен., 24 лет.
Россия Г Уфа
У малышки первые сопельки. Нам 1. 5 мес. Врач всё время назначает свечи противовирусные. А как они помогут от соплей? Может есть что то более безвредеое для таких малыш?
29.02.2020 22:43
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Анастасия. Врач - педиатр
Врач - педиатр
Добрый день. В этом случае важно убедится, что насморк физиологический-это не обильное, прозрачное отделяемое, которое преимущественно проявляется по утрам. Если же насморк простудный, то после процедуры туалета носа, можно наносить на слизистую носа противовирусный гель виферон 2 раза в день.
Время создания: 02 Марта 2020 10:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Майя Трофимова. Педиатрия
Педиатрия
Здравствуйте.М.б это физиологический насморк.Промывайте морской водой.
Время создания: 02 Марта 2020 17:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Лариса Геннадьевна Сурнина. педиатр, инфекционист
педиатр, инфекционист
Здравствуйте, лечение насморка у грудного ребенка нужно начинать с туалета носа. Для проведения туалета носа используйте капли на основе морской воды, например Аквамарис. Закапайте в каждый носовой ход 2-3 капли стерильной морской воды и при помощи назального аспиратора удалите слизь из носа. Стерильная морская вода снимает отек слизистой носа и помогает легко очистить нос малыша от слизи. проводить туалет носа нужно 4-5 раз в  день. При сильной заложенности носа ( не может сосать грудь) можно 2 раза в  день закапывать сосудосуживающие капли для младенцев ( например називин - 3-5 дней).
Время создания: 03 Марта 2020 15:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Tatiana. врач -педиатр
врач -педиатр
врач подстраховывается, противовирусные работают против вирусной инфекции, но нужно понимать, какой у малыша насморк, если он физиологический, то лечения не  требуется. достаточно 2 раза в день санировать носик физ раствором. если же есть инфекция, желательно проводить лечение, хотя бы гель виферон на слизистую носа 2 раза в сутки после промывания и основное лечение - гв, прикладывайте ребеночка как можно чаще к груди. дома проветривайте и увлажняйте воздух.
Время создания: 04 Марта 2020 20:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1066724
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1067251 Сопли кашель у ребёнка 3 года
«Педиатрия / Педиатр»
Лизи
Жен., 25 лет.
Россия Оренбург
Подскажите как быть?
ребёнок кашлиет ночью,
нос не заложен, но похоже как будто сопли по носоглотки стекают, днём ходит не чего, ребенку три года
10.03.2020 12:00
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Майя Трофимова. Педиатрия
Педиатрия
Здравствуйте.М.б аденоиды.Покажитесь Лору
Время создания: 10 Марта 2020 17:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Tatiana. врач -педиатр
врач -педиатр
проветривайте перед сном, а так же проводите влажную уборку и увлажняйте воздух до 60%. покажитесь ЛОРу, исключите аденоиды. ночной кашель может быть аллергическим.
Время создания: 10 Марта 2020 17:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Анастасия. Врач - педиатр
Врач - педиатр
Добрый день. Оцените климатические условия комнаты, в которой спит ребенок. А именно температуру и влажность. Старайтесь чаще делать влажную уборку комнаты, проветривать ее, поддерживтаь влажность не менее 55 %. Покажите ребенка лор врачу.
Время создания: 11 Марта 2020 12:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Консультант. профессор кафедры инфекционных болезней
профессор кафедры инфекционных болезней
Покажитесь лор врачу. Это могут быть аденоиды.
Время создания: 11 Марта 2020 12:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Лариса Геннадьевна Сурнина. педиатр, инфекционист
педиатр, инфекционист
Здравствуйте, затекание назальной слизи по задней стенке глотки часто провоцирует ночной кашель. Для того чтобы пролечить это состояние нужно проводить промывание носа. Для этого лучше всего использовать аквамарис лейку. В специальное устройство ( лейка) засыпают содержимое пакетика, содержащего морскую соль и разводят водой. Приготовленным раствором промывают носовые ходы 1 раз в день ( лучше вечером). Благодаря круговому промыванию носовые ходы хорошо очищаются от дальней слизи, а минералы морской воды укрепляют слизистую носа, уменьшая выработку слизи.
Время создания: 11 Марта 2020 16:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1067251
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1067907 изофра во время беременности
«Педиатрия / Педиатр»
Света
Жен., 22 лет.
Россия Псков
Добрый день. Я нахожусь в положении, идет 28 неделя. Начался гайморит и врач назначила изофру, не опасно ли ее использовать? и как правильно быть, стоит ли использовать сосудосуживающее? Заранее благодарна за ответ.
21.03.2020 01:37
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Анастасия. Врач - педиатр
Врач - педиатр
Добрый день. В вашем положении врач всегда соотносит риски непосредственно от самого заболевания и возможных побочных явлений от препарата. В вашем случае опаснее первое. Поэтому стоит выполнять рекомендации врача. Сосудосуживающими старайтесь не злоупотреблять
Время создания: 21 Марта 2020 13:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Консультант. профессор кафедры инфекционных болезней
профессор кафедры инфекционных болезней
Из сосудосуживающих можно Квикс или Називин. От Изофры ничего плохого не будет.
Время создания: 21 Марта 2020 20:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Tatiana. врач -педиатр
врач -педиатр
местные аб не навредят, не переживайте. можно так же промывать нос чаще и на ночь капать сосудосуживающие. для противовирусной защиты желательно так же наносить гель виферон на слизистую носа 2 раза в сутки. пейте больше жидкости, чтобы разжижать слизь в носу.
Время создания: 21 Марта 2020 21:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Майя Трофимова. Педиатрия
Педиатрия
Здравствуйте.В случае гайморита бактериального нужны антибиотики не местные.Сосудосуживающие нужны. М
б проколы тоже нужны.Обратитесь еще за помощью к другому Лору
Время создания: 23 Марта 2020 08:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Лариса Геннадьевна Сурнина. педиатр, инфекционист
педиатр, инфекционист
Здравствуйте, согласно инструкции Изофра в период  беременности противопоказана, обсудите с ЛОР врачом возможность другого лечения. Сосудосуживающие препараты применяют по строгим показаниям при сильной заложенности носа, утром и перед сном не более 5 дней. Чтобы уменьшить заложенность носа в течении дня проводите туалет носовых ходов спреем Аквамарис стронг (разрешен при беременности), так как данный спрей содержит повышенную концентрацию морской соли , поэтому снимает отек слизистой носа, хорошо удаляет густые выделения из носовых ходов.
Время создания: 25 Марта 2020 15:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1067907
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1068163 Только сопли ручьём и чихает
«Педиатрия / Педиатр»
Альбина
Жен., 23 лет.
Москва
Подскажите пожалуйста , может ли ребёнок (1 годик) болеть без температуры? Только сопли ручьём и чихает .
К доктору пойдем завтра.
Что можно предпринят сейчас?
25.03.2020 21:59
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Майя Трофимова. Педиатрия
Педиатрия
Здравствуйте.Может и без температуры. В нос морскую воду.Увлажнять воздух.Пить облепиховый морс, если нет аллергии
Время создания: 26 Марта 2020 21:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Tatiana. врач -педиатр
врач -педиатр
да, конечно может. скорей всего у вас уже вирусное заболевание. но нужно исключить и аллергический ринит, идите к педиатру. малышу на ночь антигистамины! 
Время создания: 26 Марта 2020 22:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Анастасия. Врач - педиатр
Врач - педиатр
Добрый день. Конечно может. Аллергия в виде ринита в таком возрасте встречается крайне редко. Сейчас промывайте нос физ. раствором, затем на подсушенную слизистую носа наносите гель Виферон 2 раза в день.
Время создания: 27 Марта 2020 10:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Лариса Геннадьевна Сурнина. педиатр, инфекционист
педиатр, инфекционист
Здравствуйте, легкое течение ОРВИ может протекать без повышения температуры. Лечение насморка в первые дни проводят, используя сосудосуживающие капли при наличии заложенности носа, например детский називин 2-3 раза в  день 3-5 дней и туалет носовых ходов. Для проведения туалета носа применяют физиологические спреи на основе морской воды, например спрей Аквамарис бэби, так как морская вода уменьшает отек слизистой носа и хорошо удаляет слизистые выделения из носовых ходов. Туалет носа проводят 4-6 раз в  день.
Время создания: 27 Марта 2020 16:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1068163
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1068234 По-моему ребенок заболевает
«Педиатрия / Педиатр»
Варвара
Жен., 32 лет.
Россия Челябинск
Добрый вечер. Подскажите пожалуйста. Ребенок, возраст 2,1, сегодня что-то расчихался и не много сопли пошли. Какие меры предпринять? Стоит ли начать давать противовирусные препараты?
26.03.2020 21:31
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Анастасия. Врач - педиатр
Врач - педиатр
Добрый день. Да, противовирусные средства необходимо принимать при первых признаках ОРВИ. У детей наиболее часто используются свечи Виферон 150.000 ЕД курсом по 1 св.2 раза в день. 5 дней. Не забывайте про очный осмотр врача, только так можно установить истинную причину заболевания и подобрать необходимое симптоматическое лечение.
Время создания: 27 Марта 2020 10:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Tatiana. врач -педиатр
врач -педиатр
промывайте нос морской водой, после промывания на слизистую носа наносите гель виферон 2 раза в сутки, давайте ребенку теплое антисептическое питье, например, чай с ромашкой, если нет аллергии на траву, дома увлажняйте воздух и проветривайте
Время создания: 27 Марта 2020 11:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Майя Трофимова. Педиатрия
Педиатрия
Здравствуйте.Морская вода в нос или аминокапроновая кислота по 1 мл 3 р в день.Если нет аллергии пить клюквенный или облепиховый морс
Время создания: 29 Марта 2020 07:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Лариса Геннадьевна Сурнина. педиатр, инфекционист
педиатр, инфекционист
Здравствуйте, начинайте лечение с туалета носовых ходов физиологическими спреями на основе морской воды, например спрей аквамарис норм, так как морская вода снимает отек слизистой носа и удаляет слизистые выделения содержащие вирусы и бактерии. При сильной заложенности носа  в первые 3 дня можно  применять сосудосуживающие капли, для снятия отека. Противовирусные препараты рекомендуется начать применять если есть повышение температуры, так же обязательно теплое витаминизированное питье.
Время создания: 30 Марта 2020 16:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1068234
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1068594 сопливит ребенок
«Педиатрия / Педиатр»
Лейсан
Жен., 27 лет.
Москва
Ребенку 1,5 года, недавно начал сопливить , прозрачная слизь , стекает свободно. Сестра предлагает небулайзером подышать, я хотела с врачом проконсультироваться, может какие спрей есть с безопасными составами ? или лучше капли?? Спасибо за ответы.
02.04.2020 17:04
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Консультант. профессор кафедры инфекционных болезней
профессор кафедры инфекционных болезней
Покажите ребенка лор врачу. Насморк не лечат ингаляциями.
Время создания: 02 Апреля 2020 22:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Анастасия. Врач - педиатр
Врач - педиатр
Добрый день. Ингаляции в таком возрасте малоэффективны. Возможно, это физиологический насморк. Малыша необходимо очно показать врачу. Учитывая сезон повышенной заболеваемости, на слизистую носа малыша наносите гель Виферон 2 раза в день.
Время создания: 03 Апреля 2020 07:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Tatiana. врач -педиатр
врач -педиатр
не стоит проводить ингаляции, если у ребенка насморк, опустите всю инфекцию сразу же в нижние дыхательные пути. промывайте нос изотоническим раствором, на слизистую носа 2 раза в день наносите гель виферон, он защищает от вирусной инфекции
Время создания: 03 Апреля 2020 11:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Майя Трофимова. Педиатрия
Педиатрия
Здравствуйте.Не надо ингаляций.Промывайте морской водой и капайте назол или називин.Больше давайте пить
Время создания: 03 Апреля 2020 12:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Лариса Геннадьевна Сурнина. педиатр, инфекционист
педиатр, инфекционист
Здравствуйте, в первые дни при насморке нужно проводить промывание носа с  использованием спрея на основе морской воды, например спрей аквамарис бэби,  так как морская вода снимает отек слизистой носа и уменьшает выработку слизи, препятствует размножению вирусов и бактерий.При сильной заложенности носа применяют дополнительно сосудосуживающие капли в нос, например називин, для облегчения носового дыхания.Если в течении 3-5 дней нет эффекта от проводимого лечения добавляют антисептики, например протаргол или альбуцид  в течении 5-7 дней.
Время создания: 08 Апреля 2020 17:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1068594
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1068713 Белые пятна на небе
«Педиатрия / Педиатр»
Кизолова Арина Романовна
Жен., 24 лет.
Россия Ликино-Дулево
Ранее задавала вопрос.
Ребёнок 1.8 недавно лечили ангину
Пропили антибиотик флюмаксин 125 мл, на последнем приёме врачь сказала что ангину вылечили но мендалины по бокам ещё немного красные прописали отвар ромашки.
И снова появились пятна белые в одном месте и вокруг покраснение.
Переживаю что ангину не доличили или жежто обычный стоматит.
https://c.radikal.ru/c05/2004/1a/160fa00547c9.jpg
05.04.2020 00:07
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Майя Трофимова. Педиатрия
Педиатрия
Здравствуйте.Скорее всего, стоматит.Обрабатывать антисептиком. Пить ромашку.Супрастин/ зиртек/ зодак.Что-ниб одно.Мазать вифероном или пить противовирусные.
Время создания: 05 Апреля 2020 14:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Анастасия. Врач - педиатр
Врач - педиатр
Добрый день. Скорее всего у ребенка стоматит. По фото сложно определить какой именно- вирусный или грибковый. Лечение для каждого свое. В случае вирусного стоматита используется гель Виферон в сочетании с регенераторными гелями или пастами, например, с солкосериловой дентальной пастой. В случае грибкового стоматита достаточно обработки раствором Кандид.
Время создания: 06 Апреля 2020 12:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Tatiana. врач -педиатр
врач -педиатр
очень похоже на грибковое поражение, начните свечи виферон в дозе 150 тыс ед 2 раза в сутки курсом на 5 дней, а так же обрабатывайте зев ребеночка нистатином. можете начать давать пробиотики, они нормализуют уровень микрофлоры в жкт, в том числе и в полости рта.
Время создания: 07 Апреля 2020 13:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1068713
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1069223 Ссадина и АКДС
«Педиатрия / Педиатр»
Ольга
Жен., 32 лет.
Россия Кемерово
Добрый день! Подскажите пожалуйста!
Ребенок 1год и 4мес, в песочнице пробороздил носом. Нос поцарапан. Из ссадины шла кровь. Обработала перекисью, после левомеколем. Прививку АКДС ставили 3 раза в соответствии с календарем прививок. Есть ли в данном случае опасность столбняка?
13.04.2020 17:31
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Tatiana. врач -педиатр
врач -педиатр
Нет, у ребенка есть иммунитет, все в порядке, не переживайте! 
Время создания: 13 Апреля 2020 23:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Палецкий Станислав Григорьевич. аллерголог-иммунолог
аллерголог-иммунолог
Проведенной первичной обработки достаточно. Риска столбняка нет. 
Время создания: 14 Апреля 2020 10:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Анастасия. Врач - педиатр
Врач - педиатр
Добрый день. Во -первых после 3-х вакцинаций уже формируется иммунитет. Во-вторых риск столбняке есть в случае рваных и колотых ранах. Причин для волнения нет. 
Время создания: 15 Апреля 2020 10:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Майя Трофимова. Педиатрия
Педиатрия
Здравствуйте.Все у вас хорошо
Время создания: 04 Мая 2020 19:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1069223
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1069830 хлюпает носиком , ребенку месяц
«Педиатрия / Педиатр»
Женя
Жен., 23 лет.
Москва
Ребенку месяц всего,хрюкает носиком ,пыталась отсосать грушей, ничего нет,и ночью просыпаться очень часто плачит. Что можно лучше покапать в нос ?
24.04.2020 18:41
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Анастасия. Врач - педиатр
Врач - педиатр
Добрый день. У новорожденных анатомически узкие носовые ходы и чувствительная слизистая. Важно, чтобы в квартире был всегда свежий воздух ( чаще проветривайте), поддерживайте влажность не менее 55 %. Ежедневно проводите туалет носа использую физ. раствор и детский аспиратор.
Время создания: 26 Апреля 2020 12:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Лариса Геннадьевна Сурнина. педиатр, инфекционист
педиатр, инфекционист
Здравствуйте, у грудничков в первые 3 месяца бывает затруднённое носовое дыхание без признаков  инфекции ( из-за узких носовых ходов). Поэтому ежедневно нужно проводить туалет носовых ходов каплями на основе морской воды, например капли аквамарис, так как стерильная морская вода снимает отёк слизистой носа и способствует легкому удалению слизистого секрета из носовых ходов. Закапывайте  в каждый носовой ход по  2-3 капли морской воды, а затем с помощью аспиратора  удаляйте содержимое. При сильно затруднённом носовом дыхании на ночь можно закапать сосудосуживающие капли ( например називин для младенцев), но не более 3-5 дней.  При отсутствии эффекта обратитесь к педиатру или ЛОР врачу.
Время создания: 28 Апреля 2020 16:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Tatiana. врач -педиатр
врач -педиатр
капайте малышу на ночь по капельке физ раствора, увлажняйте слизистую, дома проветривайте, увлажняйте воздух, убирайте пыль, чтобы ребеночку было легче дышать
Время создания: 29 Апреля 2020 14:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Майя Трофимова. Педиатрия
Педиатрия
Здравствуйте.Аквамарис.Влажная уборка
Время создания: 03 Мая 2020 18:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1069830
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1069849 Затяжной насморк
«Педиатрия / Педиатр»
Екатерина
Жен., 30 лет.
Россия Альметьевск
Здравствуйте. Моей дочке 4 года, сейчас сидим дома, ушли на больничный 3 недели назад из-за насморка. Он уже был разного цвета и густоты. Врач назначала изофру, стало легче, но после курса снова начали появляться.
25.04.2020 01:33
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Анастасия. Врач - педиатр
Врач - педиатр
Добрый день. Возможно, причиной рецидивирующего насморка являются аденоиды, необходим осмотр лор врача. Факт реинфекции тоже исключать нельзя. В целях профилактики после выздоровления необходимо наносить гель Виферон на слизистую носа два раза в день.
Время создания: 26 Апреля 2020 12:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Лариса Геннадьевна Сурнина. педиатр, инфекционист
педиатр, инфекционист
Здравствуйте,  Вам нужно продолжить лечение насморка, но после антибактериальных капель в лечении используйте иммунные капли.  Проводите туалет носовых ходов спреем на основе морской воды с повышенным содержанием соли, например спрей Аквамарис Стронг, так как повышенная концентрация минералов морской воды способствует снятию  отёка слизистой носа и легкому удалению густой слизи из носовых ходов.  В качестве иммунных капель можно использовать Деринат  или спрей ИРС- 19 в течении 10-14 дней.
Время создания: 28 Апреля 2020 16:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Tatiana. врач -педиатр
врач -педиатр
возможно у ребенка синусит, сделайте посев из носа на флору с определением чувствительности к аб, к антимикотикам и бактериофагам. Промывайте нос ежедневно по несколько раз в сутки, от 2 до 5, физ раствором. Дома увлажняйте воздух, проветривайте, убирайте пыль. В преддверие слизистой носа наносите ежедневно 2 раза в сутки гель виферон для профилактики вирусной инфекции. Слизь может менять цвет и при аллергическом рините. Устраните все потенциальные аллергены, попробуйте закапать сингуляр, если на нем станет  легче, ищите аллерген. 
Время создания: 29 Апреля 2020 14:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Майя Трофимова. Педиатрия
Педиатрия
Здравствуйте.Сдайте кровь.Мазок из носа.Попробуйте мазать слизистую носа облепиховым маслом, если нет аллергии и капать аминокапроновую кислоту 1 мл 2-3 р в день.
Время создания: 03 Мая 2020 18:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1069849
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1070757 Разные ручки
«Педиатрия / Педиатр»
Любовь
Жен., 42 лет.
Москва
Моему ребенку 2 месяца и 10 дней.
Нет возможности сейчас ходить по врачам и задавать им вопросы, из за карантина отменили грудничковые дни.
Сегодня я обратила внимание, что ручки у ребенка немного разные: левая кажется полнее правой и на ней соответственно больше складочек, я заморочилась... еще вспомнила, что на правой руке (которая худее) у ребенка периодически щелаает плечевой сустав, когда она совершает резкие движения у меня на руках, капризничает...обычно еще, когда запеленутая.
Тревожный ли это знак и должны ли быть ручки совершенно идентичны по складочкам и толщине, может, можно как то померить ручки и в каких местах? Какие нормы, чтобы я уже успокоилась, нужен ли нам ортопед или хирург? Очень тревожит хруст в суставах... помогите, пожалуйста, подскажите, как действовать сейчас?

Заранее благодарю!!!
12.05.2020 12:08
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Лариса Геннадьевна Сурнина. педиатр, инфекционист
педиатр, инфекционист
Здравствуйте,  в данной ситуации консультация ортопеда показана и консультация невролога. Сами Вы можете проверить мышечный тонус ( то есть силу мышц), для этого сгибайте и разгибайте  ручки в локтевых суставах. В 2 месяца тонус ещё повышен, поэтому Вы будете ощущать сопротивление. Важно чтобы это сопротивление было одинаковым в обоих ручках. Далее можно проверить работу суставов: сначала сгибание и разгибание в локтевых суставах, затем такие же движения в плечевых суставах ( ручки отводите в положении лёжа за голову ) - основное чтобы движения в суставах были безболезненны. И ещё во время бодрствования  обратите на движения ручек они должны быть одинаково активными.  
Время создания: 14 Мая 2020 17:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Tatiana. врач -педиатр
врач -педиатр
Здравствуйте! конечно же ассимитрия конечностей требует оценки врача ортопеда, невролога. Самостоятельно вы никак не сможете определить степень выраженности ассиметрии, а так же определить, есть ли какая-то патология у малыша. после окончания карантина обратитесь к специалистам. Вам назначат профилактические процедуры, массаж, парафин, лечебная гимнастика, если этого потребуется.
Время создания: 15 Мая 2020 10:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1070757
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1070991 Ребенку 5 мес, лезут зубки , сопли, горло, темп.
«Педиатрия / Педиатр»
Мирп
Жен., 24 лет.
Москва
Ребенку 5 месяцев.Зубки полезли,сразу 4 шт.,температура 38.3 , текут сопли. Посетили педиатора, она сказала,что ещё и горло красное. Наше лечение: виферон, ибупрофен при темп., холисал. Темп. скачет , сбиваю выше 38.
на счет соплей и горла врач нмчего не сказала, кроме свечек. Что вы рекомендуете?
16.05.2020 21:43
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Анастасия. Врач - педиатр
Врач - педиатр
Добрый день. Почти всегда процесс прорезывания сопровождается инфекцией, чаще орви. Поэтому продолжайте ставить свечи Виферон 150.000 ЕД дважды в день. Для лечения носа закапывайте физ. Раствор и отсасывайте слизь по мере необходимости. Сосудосуживающие капли ( називин) используйте в крайнем случае. Горло у таких малышей специализированного лечения не требует. Во-первых если малыш на ГВ то с молоком до получает защитный IGA, помимо этого слюна малышей содержит большое количество лизоцима, который обладает лечебным свойствами
Время создания: 17 Мая 2020 13:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Майя Трофимова. Педиатрия
Педиатрия
Здравствуйте.Процесс прорезывания зубов физиологический, поэтому инфекция не характерна.В нос морскую воду и отсасывать.Если прям насморк, то називин или назол бейби с 0+.Если  температура будет скакать больше 3х дн, то вызвать врача
Время создания: 17 Мая 2020 23:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Ольга Александровна. Терапевт, гастроэнтеролог
Терапевт, гастроэнтеролог
Добрый день. Можно промывать нос любыми солевыми растворами (аквамарис, аквалор, физиомер), если сильная заложенность - разово детский називин, но лучше не часто. Виферон продолжать курсом (5 дней). Дома обязательно проветривать и включать увлажнитель. Отхаркивающие не нужны в любом случае. Температуру сбивайте после 38
Время создания: 18 Мая 2020 13:17 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Tatiana. врач -педиатр
врач -педиатр
можно мазь виферон в область зева, при условии, что ребеночек не склонен к аллергии, теплое питье в виде отвара ромашки, холисал так же облегчит состояние десен. 
Время создания: 19 Мая 2020 14:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Лариса Геннадьевна Сурнина. педиатр, инфекционист
педиатр, инфекционист
Здравствуйте, продолжайте лечение назначенное педиатром. Лечение насморка  в первые дни начинают с проведения  туалета носа растворами на основе морской воды, например капли аквамарис , так как стерильная морская вода снимает отёк слизистой носа, уменьшает размножение вирусов и бактерий. Закапайте в каждый носовой ход по 2-3 капли морской воды  и с помощью аспиратора удалите отделяемое из носа. При сильной заложенности носа утром и на ночь закапывайте сосудосуживающие капли  в течении 3- 5 дней, например називин для младенцев.  Лечение горла проводят  настоем ромашки по 1 ч. л.  3-4 раза в день.
Время создания: 19 Мая 2020 15:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1070991
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1071050 ПЯТНА ПОХОЖИЕ НА МЕЛКИЕ СИНЯКИ, МРАМОРНОСТЬ
«Педиатрия / Педиатр»
Елена
Жен., 8 лет.
Москва
Здравствуйте. Последние 3 месяца заметила, что у дочери сильно стало видно вены по всему телу, кожа как мраморная. А больше беспокоят беспричинные очень мелкие синячки с достаточно чётким контуром. Диаметр не больше 5 мм. Появляются без механического воздействия на руках и ногах всегда в разных местах. Пожалуйста подскажите что это может быть, к какому специалисту надо обратится или нужны какие-то исследования.
Спасибо.
17.05.2020 16:48
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Майя Трофимова. Педиатрия
Педиатрия
Здравствуйте.Клинический анализ крови+ свертываемость крови+ длительность кровотечения.В случае плохого анализа к гематологу
Время создания: 17 Мая 2020 22:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Анастасия. Врач - педиатр
Врач - педиатр
Добрый день. Для начало необходимо сдать общий анализ крови и коагулограмма. Вне зависимости от результатов необходим осмотр гематолога!
Время создания: 18 Мая 2020 11:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Ольга Александровна. Терапевт, гастроэнтеролог
Терапевт, гастроэнтеролог
Добрый день. Сдавайте общий анализ крови и коагулограмму - если там будут изменения,отличные от возрастных, то нужно будет показаться более узкому специалисту - гематологу. 
Время создания: 18 Мая 2020 13:15 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Tatiana. врач -педиатр
врач -педиатр
вам нужно показаться гематологу и неврологу. Сдайте клинический анализ крови и коагулограмму, а так же факторы свертывания крови.
Время создания: 19 Мая 2020 14:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Лариса Геннадьевна Сурнина. педиатр, инфекционист
педиатр, инфекционист
Здравствуйте, беспричинное появление синячков у ребёнка может быть связано  с заболеваниями крови, поэтому требуется консультация гематолога. Перед консультацией обязательно нужно сдать  полный  анализ крови , время свертывания, время кровотечения.  Можно ещё проверить свертывающую систему крови:  АЧТВ,  МНО, тромбиновое время, фибриноген.
Время создания: 19 Мая 2020 15:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №1071050
Елена 18.05.2020 23:37
Спасибо. Постараемся оперативно сдать.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1071059 Сыну 4 года, кашель, прозрачные сопли
«Педиатрия / Педиатр»
Наташа
Жен., 27 лет.
Казань
Сыну 4 года, кашель появился ,при чем только ночью, днем не кашляет, прозрачные сопли на прогулке, сейчас у нас 10-16 градусов. Уже неделю так, дома нет насморка, а на улице начинает шмыкать. А когда набегается с мячом , накричиться, в общем навеселиться, то голос пропадает. Через пару часов голосовые связки в норму приходят. С чем это связано , как думаете?
Как я могу сыну помочь? Витамины может какие? Виферон давать не собираюсь, пожалуйста, не тратьте время на его написание. Спасибо .
17.05.2020 21:13
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Tatiana. врач -педиатр
врач -педиатр
Вполне возможно, что у ребенка аллергический насморк, кашель. Нужно так же исключить аденоиды. Обратитесь к ЛОРу, очно. Виферон нужно давать только при симптомах вирусной инфекции, строго по назначению педиатра после осмотра ребеночка. 
Время создания: 19 Мая 2020 14:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Лариса Геннадьевна Сурнина. педиатр, инфекционист
педиатр, инфекционист
Здравствуйте, учитывая  что основные жалобы появляются после прогулки, необходимо исключать аллергический ринофарингит. Нужно сдать риноцитограмму- наличие эозинофилов в мазке подтверждает аллергический характер  насморка.  При  высокой вероятности аллергии в качестве средства гигиены для туалет носа  выбирают спрей аквамарис  эктоин, так как средство создаёт  пленку на слизистой носа и препятствует попаданию аллергенов ( пыльцы, пыли)  внутрь организма. Так же противоаллергические препараты уменьшают проявления аллергии, например цетиризин. 
Время создания: 19 Мая 2020 16:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Консультант. профессор кафедры инфекционных болезней
профессор кафедры инфекционных болезней
Найдите опытного Лор врача. Пролечите насморк. Кашель по ночам от того, что слизь в горизонтальном положении стекает по задней стенке глотки.
Время создания: 21 Мая 2020 18:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Майя Трофимова. Педиатрия
Педиатрия
Здравствуйте.Аденоиды.Мажьте слизистую носа облепиховым маслом, если не аллергики и все пройдет.От кашля: 1 ч.л  ромашки плюс 1 ч.л мяты и аниса.Пить по 1 четверти стакана.И все пройдет.Руки и лицо умывайте с мылом раз ходите гулять
Время создания: 26 Мая 2020 13:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1071059
- Десятки пациентов обращаются ко мне, чтобы я помог им "[i][b]отойти и восстановится[/b][/i]" от курса антидепрессантов Бадами и немедикаментозными методами (психотерапия и пр.)

                               Антидепрессанты (АД), обладающие седативным действием, могут способствовать развитию психомоторной заторможенности (вялость, сонливость), снижению концентрации внимания. Антидепрессанты-стимуляторы могут приводить к обострению тревоги, в некоторых случаях — к возникновению психо-продуктивной симптоматики (психоз).
При применении терапевтических доз, а также при передозировках могут наблюдаться : возбуждение, развитие маниакального синдрома, в некоторых случаях галлюцинации, тревога, бессонница, раздражительность, импульсивность, что может привести к повышению риска суицида [http://www.tijdschriftvoorpsychiatrie.nl/en/issues/408/arti cles/2793 ].

                                Журнал «Психотерапия и психосоматика» за 06.2019г публикует анализ Побочных Эффектов (31.781 пациент) в сравнении с плацебо (10.080 пациентов) [Hengartner, M. P., & Plöderl, M. (2019). Newer-generation antidepressants and suicide risk in randomized controlled trials: A re-analysis of the FDA database. Psychotherapy & Psychosomatics. 2019]. Hengartner и Plöderl приходят к заключению, что[b][i] «антидепрессанты значительно увеличивают риск самоубийства »: риск попыток самоубийства был в 2 с половиной раза больше в группе, принимавшей антидепрессанты, по сравнению с плацебо: 206 попыток самоубийства и 37 самоубийств в группе антидепрессантов против 28 попыток самоубийства и 4 самоубийств в группе плацебо. Расчёт показывает: на 100 тысяч пациентов приём антидепрессантов приведёт к дополнительным 495 случаям самоубийства или суицидальных попыток. [/i][/b]

Почему я так подробно останавливаюсь на исследованиях суицида от АД?
Потому что цифра оконченных суицидов и попыток самоубийства- это единственная ОБЪЕКТИВНАЯ оценка действия антидепрессантов.
                                 Если бы пациентам (а это 41.861 человек) , участвующим в этих исследованиях предложили оценить у себя нижеперечисленные эмоции, то вряд ли картинка была бы объективной. Депрессивные больные оценивают подобные критерии по субъективной шкале. Оценка ЦИФР суицида – всегда нагляднее. . И если АД вызывают суицидальные настроения, то не исключено, что они вызывают эмоциональные реакции (настроения, ощущения, чувства), которые предшествуют суициду: [i]Печаль, Утрата интересов, Апатия, Атония, Жалость к себе, Чувство Несправедливости, Обида, Раздражение, Аутоагрессия (агрессию к себе), Агрессия к другим, Гнев, Фрустрация. [/i]В том числе, [i]Безысходность, Необратимость происходящего, Неизбежность негативного конца и как результат Пренебрежение к моральным устоям общества, Сомнительную нравственность, Отсутствие авторитетов, Раскрепощённость, Вседозволенность [/i]и пр. и пр. и пр.
ВсЁ это испытывает человек от неизбежности Конца , как «Пир во время Чумы», «Танец смерти» и может впасть в некую Одержимость (частичное или полное и всеобъемлющее подчинение разума человека чему-то, какой-либо мысли или желанию) . Возможно, из-за таких настроений, приём антидепрессантов может приводить к повышенному риску актов насилия (Adverse Event Reporting System, AERS) : https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3002271/.

Следует иметь ввиду, что :
При прекращении терапии АД и при снижении дозировки, возможен синдром отмены, всего включающий гриппоподобные симптомы, бессонницу, тошноту, сенсорные расстройства, гипервозбуждение, головокружение, нервозность, вялостью, головной болью, рвотой, поносом, нестабильной походкой, тремором, парестезиями ; рвотой, болями в животе, диареей, сильным потоотделением, головной болью, усталостью и дискомфортом, ознобом, острым ринитом, болями в мышцах; сильной тревогой, ажитацией, затруднённой речью, сонливостью, галлюцинациями, когнитивными нарушениями, суицидальными тенденциями, делирием, бредом.
Кроме того, при отмене антидепрессанта риск рецидива депрессии возрастает на 20—50 % по мнению разных авторов и у 90% - по моему мнению. Поэтому антидепрессанты следует отменять постепенно, с последовательным снижением дозы на протяжении как минимум 4 недель. При возникновении синдрома отмены или в случае, если препарат принимался в течение 1 года или более, период снижения дозировок должен быть более продолжительным.

При сочетанном приёме антидепрессантов различных групп, в особенности при комбинации ИМАО и СИОЗС, ИМАО и кломипрамина, возможна потенциально смертельная побочная реакция (серотониновый синдром); в редких случаях она встречается и при монотерапии СИОЗС[

ТАКЖЕ
- АД могут вызывать сексуальную дисфункцию., развитие гипонатриемии. Во всех случаях избыточной седации, спутанности или судорожных состояний, возникающих на фоне терапии антидепрессантами, необходимо проводить контроль уровня натрия в крови.
- Приём антидепрессантов приводит к повышенному риску переломов, увеличению частоты падений, наступления болезни Альцгеймера, однако их влияние на возникновение этой болезни пока не представляется до конца ясным[. Приём антидепрессантов пациентами с УНИполярной депрессией может повышать риск возникновения у них в будущем биполярного расстройства.

[b]Поэтому АНТИДЕПРЕССАНТЫ должны назначаться и подбираться ТОЛЬКО в условиях стационара (как это было в СССР) для наблюдения в течении месяца (минимум)[/b]. Смертность при приёме ТЦА и некоторых других антидепрессантов (особенно миртазапина) значительно выше, чем при приёме СИОЗС. При амбулаторном лечении антидепрессантами следует учитывать риск передозировки — в том числе и намеренной, в суицидальных целях (поскольку именно при депрессиях особенно велик риск самоубийства). В таблице приводятся данные об относительной безопасности для некоторых широко назначаемых антидепрессантов [ttps://vk.com/id173286288?z=photo173286288_457239968%2Falbum173286288_00%2Frev].

Не существует ни одного рецензированного труда, который бы напрямую поддерживал соображение, что душевные расстройства вызываются нехваткой нейромедиаторов (Катехоламинная гипотеза). Но есть много публикаций, которые приводят свидетельства обратного. Если бы Невроз просто представлял собой вопрос корректировки уровня серотонина, то селективные ингибиторы обратного захвата серотонина действовали бы моментально, а не неделями «накапливали эффект». А сокращение уровня серотонина в мозге вызывало бы депрессивное состояние, тогда как исследования показали, что этого не происходит. А одно лекарство, антидепрессант Тианептин имеет обратный эффект — понижает уровень серотонина.
[url=https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_303%2Fall]https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_303%2Fall[/url]

В исследовании Turner et. al 2008 года авторы задались вопросом - насколько полно и правдиво представлены исследования эффективности "анти-депрессантов", как они выбирались из общего массива полученных данных при публикациях в журналах и при анализе FDA (Food and Drug Administration - это государственная организация в США, которая может официально разрешить или запретить препарат, выпустить предупредительное сообщение о рисках, итд.)
...В общей сложности они изучали исследования эффективности 12 разных препаратов, общее количество испытуемых было 12564.
Результаты:
Из 74 исследований, зарегистрированных в FDA, 31% не были опубликованы в журналах. 37 исследований, которые по мнению FDA показали положительные результаты, были опубликованы. Те исследования, которые показали негативные результаты (за исключением трех), были либо не опубликованы в журналах вообще (22 в общей сложности), либо опубликованы таким образом что негативный результат по мнению Turner et. al был показан как позитивный (11 исследований). Если искать исследования только по тому что сейчас уже опубликовано, то суммарная статистика показывает - 94% исследований дали положительные результаты. По данным FDA - 51%.
... В ИТОГЕ : если оценивать литературу по тому что есть сейчас в журналах и не учитывать исследований, которые не были опубликованы, то суммарная статистика эффективности, которую считают в мета анализе (effect size) завышена на величину в диапазоне от 11 до 69 процентов - по каждому препарату в отдельности - и на 32% по всем препаратам в совокупности.

В развитии психогенных расстройств особое место занимает не концентрация медиаторов (катехоламинов) , а психологический конфликт (внешний или внутренний).
Внешний конфликт определяется столкновением нарушенных отношений личности с требованиями окружающей среды.
Внутренний (внутриличностный) конфликт берёт начало в детстве и превращается в «невротические наслоения», которые затрудняют жизнь. В условиях длительного неосознаваемого конфликта - человек не в состоянии разрешить возникшую ситуацию: удовлетворить личностно необходимую потребность, изменить отношение к ней, осуществить выбор, принять адекватное решение.

Основу патологических страхов (фобий) , ипохондрических мыслей , панических атак , душевной боли - составляет глубоко скрытая тревожность (сигнал о внутреннем конфликте ).
Это Защитный Механизм (ЗМ) при конфликте между неприемлемыми импульсами бессознательного и подавлением этих импульсов.
Тревожность обусловлена внутренне и связывается с внешними объектами лишь в той мере, чтобы произошла стимуляция внутреннего конфликта. ЗМ - это неосознаваемый психический процесс, направленный на минимизацию отрицательных переживаний.
С помощью психотерапевта или психолога можно осознать психологическую проблему, увидеть способы ее решения, проработать психологический конфликт. Целью психотерапевтического воздействия является разрешение конфликта или изменение
ния к конфликтной ситуации. Важную роль в психотерапии занимает обучение релаксации и эмоциональной саморегуляции.
Попробуйте обучится Эмоциональной релаксации и саморегуляции самостоятельно.
https://ru.wikipedia.org/wiki/Релаксация

Лекарства при Невротических расстройствах применяются в особых случаях. Они как правило дают кратковременный эффект (то есть жалобы и симптомы могут возвращаться после окончания приёма антидепрессанта, транквилизатора или нейролептика). В Москве можно найти психологическую помощь бесплатно:
https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_200%2Fall

Напишите Ваши жалобы в столбик
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1071179 Просыпается ночью
«Педиатрия / Педиатр»
София
Жен., 25 лет.
Россия Богданович
Здравствуйте,дочери 6лет,в связи с самоизоляцией часто смотрит телефон ,компьютер,днем не спит, и начала просыпаться ночью,говорит не могу уснуть,ложится в 10 вечера просыпается около 2-4 часов,что делать?
20.05.2020 00:21
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Tatiana. врач -педиатр
врач -педиатр
Полностью уберите гаджеты. Можно заниматься чем=то другим, готовить вместе, убирать, читать, учиться, готовиться к школе, выходите на балкон (если есть возможность, на улицу) важно заниматься спортом даже в 6 лет, каждый день проводите ЛФК, нужно тратить энергию, разрешайте ребенку бегать, прыгать, мяч, прыгалка, резиночки, что угодно, но не телефон, компьютер и тв! Перед сном проветривайте комнату ребенка. Читайте на ночь книжки.
Время создания: 20 Мая 2020 13:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Консультант. профессор кафедры инфекционных болезней
профессор кафедры инфекционных болезней
Больше гулять и меньше сидеть у компьютера
Время создания: 21 Мая 2020 18:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Анастасия. Врач - педиатр
Врач - педиатр
Добрый день. Нервная система переутомляется в течении дня от просмотра телевизора, телефона и компьютера. Ограничьте гаджеты. Желательно непродолжительные прогулки перед сном, хотя бы вокруг дома.
Время создания: 22 Мая 2020 11:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Майя Трофимова. Педиатрия
Педиатрия
Здравствуйте.Возраст какой? Занимайте сами ребенка.
Время создания: 26 Мая 2020 13:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1071179
София 27.05.2020 05:56
Возраст 6лет,за два месяца дома уже сходит с ума потихоньку
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1071397 температура у ребёнка
«Педиатрия / Педиатр»
Тамара
Жен., 60 лет.
Россия Тверь
Добрый день.Внучке 9 лет,очень часто болеет,болела в феврале поставили по рентгену якобы бронхит.Пропила антибиотики,прокололи,но через месяц по новой.Анализы сдают каждый месяц,то что то не очень анализы мочи,то ещё что.в мае папа ее попал в больницу,воспаление двустороннее ,мазок якобы отрицательный.Теипература у внучки то 37,2,то 36,9.Опять кололи пять дней назад,антибиотики пила,и сегодня опять тоже самое температура.Куда идти не ясно,обошли много педиатров в Твери,толку ноль,а теперь вообще в больницу не попасть.Как понять,что с ребёнком? Может что то нужно сдать по анализам или шитовидку проверить или что ещё.?Скоро с ума с ней сойдём.Ребёнок не был на улице с февраля,простыть не могла.спасибо.
24.05.2020 18:08
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Консультант. профессор кафедры инфекционных болезней
профессор кафедры инфекционных болезней
А зачем вы измеряет температуру? Ребенок плохо себя чувствует?
Время создания: 25 Мая 2020 19:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Майя Трофимова. Педиатрия
Педиатрия
Здравствуйте.М.б астеническое состояние после болезни.Также ВСД.Много чего м.б
Здесь и анализы нужны.Но если кроме температуры ничего не беспокоит, то и ничего не делать.Пропейте элькар.Доставит кислород к тканям
Время создания: 26 Мая 2020 13:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Анастасия. Врач - педиатр
Врач - педиатр
Добрый день. Частый и необоснованный прием антибиотиков может только навредить. Бронхит в 95%-это вирусное заболевание и чаще назначают противовирусные препараты, например, свечи Виферон. Выяснить причину субфебрилитета не так просто. Для начала необходимо сдать клинический анализ крови с соэ и лейкоцитарной формулой, общий анализ мочи, биохимию крови на С-реактивный белок, ревматоидный фактор и АСЛО, гармонры щитовидной железы. Если температура тела не постоянная и меняется в течении дня, то вероятно зависит от физического и эмоционального переутомления, также может являться проявлением астено-вегетативного синдрома после перенесенной инфекции.
Время создания: 26 Мая 2020 13:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Лариса Геннадьевна Сурнина. педиатр, инфекционист
педиатр, инфекционист
Здравствуйте, если ребёнок часто болеет, постоянно сохраняется температура 37,0 -37,2  надо обследовать на персистирующие ( вялотекущие инфекции) - это герпесвирусные инфекции. Необходимо сдать анализ крови  ПЦР количественный на ЦМВ, ВЭБ, ВГЧ-6 типа. Необходимо обследование мочевыводящих системы, так как Непролеченная инфекция имеет вялотекущее.  течение и ослабляет иммунитет. Если в анализах мочи есть изменения необходимо сдать посев мочи  с чувствительностью к антибиотикам. Так же нужно сдать биохимию крови : АСТ, АЛТ, щелочная фосфатаза, глюкоза, СРБ, КФК- эти показатели отражают воспаление в организме.
Время создания: 27 Мая 2020 17:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Tatiana. врач -педиатр
врач -педиатр
на данный момент у ребенка скорей всего ковидная инфекция, тем более учитывая то, что ее отец болен. лечение должно быть противовирусным, виферон свечи 2 раза в сутки 500 тыс ед, обильное теплое питье, витамины С, Д, цинк, по назначению врача могут быть и другие препараты. Что касается частых ОРВИ, нужно прежде всего исключить паразитов, они могут влиять негативно на иммунную систему, а так же восполнить дефицит витаминов. Обратитесь к инфекционисту и иммунологу. 
Время создания: 28 Мая 2020 17:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1071397
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1073968 плановые прививки после мононуклеоза
«Педиатрия / Педиатр»
Наталья
Жен., 36 лет.
Воронеж
Здравствуйте, скажите пожалуйста: 1.через какое время после острой фазы мононуклеоза можно ставить плановые прививки (живая вакцина полиомиелита и ревакцинация АКДС)? 2. Какие анализы необходимо сдать что бы понять что болезнь в ремиссии? 3. Должны ли придти в норму в оак моноциты? Или это повышение останется?
18.07.2020 11:49
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Палецкий Станислав Григорьевич. аллерголог-иммунолог
аллерголог-иммунолог
Вакцинация в таком случае рассматривается не ранее чем ч/з полгода под контролем ОАК, моноциты должны быть в норме.
Время создания: 18 Июля 2020 18:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Майя Трофимова. Педиатрия
Педиатрия
Здравствуйте.Через 6 мес.Сдать кровь и сделать УЗИ брюшной полости ( печень и селезенка должны быть не увеличены)
Время создания: 19 Июля 2020 22:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Анастасия. Врач - педиатр
Врач - педиатр
Добрый день. Вакцинация после перенесённого мононуклеоза возможна не ранее , чем через 6 месяцев. Для контроля динамики состояния необходимо следить за уровнем АЛТ и АСТ, размерами печени и селезёнки ( раз в три месяца делать узи). Моноциты могут быть повышены в течении месяца, после перенесённой инфекции.  Перед плановой вакцинацией достаточно сдать общий анализ крови. 
Время создания: 20 Июля 2020 14:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Tatiana. врач -педиатр
врач -педиатр
нежелательно в течение полугода после перенесенного мононуклеоза проводить вакцинацию. Перед прививкой сделайте УЗИ ОБП, а так же сдайте клинический анализ крови, они должны быть в норме. 
Время создания: 21 Июля 2020 23:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1073968
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1074099 кашель и рвота слизью по утрам
«Педиатрия / Педиатр»
Наира
Жен., 16 лет.
Россия Москва
Здравствуйте около 7 лет(мне уже 16 лет) каждое утро (или почти каждое утро) я по утрам кашляю, харкаю (жёлтую,прозрачную )горькую слизь. Пробовала не сеть по вечерам и разные способы против этого
Обращалась ко многим врачам в Москве (гастроентерологам,неврологу,пульманологу) Они отправляли на разные анализы ,УЗИ и рентгены .Понять проблему и дать диагноз никто не смог . Каждое утро кашель 5 минутный,дискомфорт , слизь ...дальше успокаиваюсь и начинаю день. Этого не бывает днём. не бывает вечером. Только утром после пробуждения. Сперва я ощущаю некий комок, сжатость в груди ,потом приступ кашля и рвота.Замечу что слизь всегда однородная, желто зелёная,иногда белая пенка. Даже если на кануне я ела что то - при рвоте не бывает пищевых остатков
20.07.2020 22:31
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Майя Трофимова. Педиатрия
Педиатрия
Здравствуйте.У фтизиатра были? 
Время создания: 21 Июля 2020 07:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Консультант. профессор кафедры инфекционных болезней
профессор кафедры инфекционных болезней
Вам надо к Лор врачу. Постназальный затек.
Время создания: 21 Июля 2020 07:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Tatiana. врач -педиатр
врач -педиатр
Здравствуйте! Обратитесь к ЛОРу, вполне возможно, что у вас есть холодный очаг инфекции в ЛОР органах. Сдайте посев из зева и носа на флору с определением чувствительности к аб, к антимикотикам и фагам. По результатам вам будет рекомендована терапия, ее можно поддержать препаратами для улучшения работы иммунной системы, например, виферон в свечах в дозировке 500 тыс ед 2 раза в сутки курсом на 5 дней. А так же улучшить состояние флоры ЖКТ (в том числе и полости рта, зева) можно с помощью пробиотиков, например, линекс или баксет. Сдайте так же клинический анализ крови. Анализ крови методом ПЦР на микобактерии туберкулеза и антитела к хламидиям и микоплазме пневмонии. 
Время создания: 21 Июля 2020 23:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Лаврентьев Александр Вадимович. кмн, врач педиатр, аллерголог-иммунолог, пульмонолог
кмн, врач педиатр, аллерголог-иммунолог, пульмонолог
Выложите в ветку обсуждения заключения и анализы от пройденных Вами специалистов
Время создания: 22 Июля 2020 11:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1074099
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1074333 Сдали анализ копрограмма
«Педиатрия / Педиатр»
Алена Александровна Быкова
Жен., 39 лет.
Кемерово
Результат пришёл.
Форма-слабо оформленный.
Слизь +
pH-5
Жирные кислоты-в небольшом кол-ве
Слизь микроскопическая-в небольшом кол-ве
Эпителий-умеренно
Лейкоциты 40-50
Эритроциты 1-2
Что это может быть?
26.07.2020 12:40
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Консультант. профессор кафедры инфекционных болезней
профессор кафедры инфекционных болезней
А жалобы какие?
Время создания: 27 Июля 2020 09:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Майя Трофимова. Педиатрия
Педиатрия
Здравствуйте. Колит.Что беспокоит? Инфекция была? Понос у ребенка?
Время создания: 27 Июля 2020 22:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Tatiana. врач -педиатр
врач -педиатр
воспалительный процесс в кишечнике, если такие лейкоциты, нужно обратиться к педиатру и гастроэнтерологу
Время создания: 29 Июля 2020 00:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1074333
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1075649 Адаптация после карантина
«Педиатрия / Педиатр»
Иван
Муж., 30 лет.
Москва
Добрый день. После карантина перестала вводите ребёнка в детский сад. С 1 сентября планируем снова возобновить посещение. Хотела спросить у вас про адаптацию. Она вновь повторится? И какова ее продолжительность? От чего это зависит. Чем помощь малышу?
25.08.2020 14:55
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Анастасия. Врач - педиатр
Врач - педиатр
Добрый день. Да, организм ребёнка вновь будет адаптироваться к детскому саду, так как перерыв был довольно большой. Важно правильно начать посещение детского сада, а именно, не отдавайте ребёнка сразу же на полный день. В течении месяца водите до обеда, потом постепенно начнёте расширять режим. Обязательно спрашиваете ребёнка о том, как прошёл день, наблюдайте за его поведением после делийского сада. Для снижения частоты заболеваемости с целью профилактики промывайте нос физ. Раствором и наносите гель Виферон  на слизистую носа. 
Время создания: 26 Августа 2020 10:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Майя Трофимова. Педиатрия
Педиатрия
Здравствуйте.Помочь-не водить в сад, если есть возможность.А так, чаще мыть руки. Нос мазать оксолиновой мазью. Пить отвар шиповника по чуть-чуть.Эфирные масла наносить на одежду,если нет аллергии
Время создания: 26 Августа 2020 22:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Tatiana. врач -педиатр
врач -педиатр
адаптация зависит от обстановки в саду, если у вас все будет по правилам, будут замерять температуру деткам, не впускать родителей в группы без масок, следить за чистотой в саду, а так же положительно относиться к малышам, все будет хорошо. В любом случае на данный момент витамины для ребеночка будут не лишними, а так же гель виферон для защиты от вирусной инфекции. учите малыша мыть руки в саду, не брать чужие игрушки, не совать в рот пальцы или игрушки, избегать близких контактов и поцелуев.
Время создания: 05 Сентября 2020 15:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1075649
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1075673 Высокая температура у ребенка
«Педиатрия / Педиатр»
Павел
Муж., 32 лет.
Самара
Здравствуйте. Заболел ребёнок, 2 года и 9 месяцев. Вероятно заразился. Кашель, нос заложен, но самое главное что держится высокая температура на уровне 39. Заболел позавчера, сразу температура поднялась до 38,5, а в ночь даже до 40, пришлось вызывать скорую. Они сделали укол, температура спала. Ребёнок принимает Нурофен, свечи на основе Парацетамола. А также Називин для носа и тантум верде для горла. Но максимум температура сбивается до 38, а потом снова поднимается до 39 или даже выше. У него в анализах мочи сильно повышены лейкоциты, а также билирубин, целых 17 единиц. Также много аморфных кристаллов в моче. У нас есть ещё один ребёнок, младший, ему 1 и 1 месяц. Он заболел на один день раньше, но у него температура была только один день и больше не поднималась. Сейчас остались только насморк и кашель. А вот у первого ребёнка почему-то такая реакция. Я отец детей, сам болел до этого, вероятно заразились от меня. Делал анализ на Ковид, отрицательный.
26.08.2020 06:32
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Майя Трофимова. Педиатрия
Педиатрия
Здравствуйте.Если температура будет держаться более 3х дней сильно высокая ( больше 38.5), то вызывайте педиатра для антибиотикотерапии или отправки в стационар.Больше давайте питья
Время создания: 26 Августа 2020 22:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Анастасия. Врач - педиатр
Врач - педиатр
Добрый день. Обязательно нужно сдать кровь с лейкоцитарной формулой и пересдать анализ мочи. На фоне высокой температуры биохимические показатели крови могут изменяться, необходимо повторить анализ после выздоровления. На коронавирусную инфекцию лучше сдавать антитела. 
Время создания: 28 Августа 2020 13:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Консультант. профессор кафедры инфекционных болезней
профессор кафедры инфекционных болезней
Вам лучше положить ребенка а стационар. Лейкоциты в моче говорят о поражении почек. Нужны антибиотики. Возможно,это осложнение ОРВИ.
Время создания: 28 Августа 2020 17:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Tatiana. врач -педиатр
врач -педиатр
простудные заболевания лечатся по одному принципу - витамины, обильное питье, противовирусные препараты, для профилактики важно изолироваться от здоровых, чтобы их не заразить. сдайте антитела себе и детям после выздоровления.
Время создания: 05 Сентября 2020 15:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Ольга Александровна. Терапевт, гастроэнтеролог
Терапевт, гастроэнтеролог
Добрый день. Ребенка лучше госпитализировать или по крайней мере очно показать урологу. Пока в нос солевые растворы (аквамарис, аквалор, физиомер), детские сосудосуживающие (називин детский), можно что-то противовирусное (виферон суппозитории). В горло детский граммидин (если ребенок умеет нормально рассасывать препараты) или тантум верде, гексорал (но все еще не в глотку, а за щеку, например). 
Время создания: 14 Сентября 2020 00:54 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1075673
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1075910 Запавшие глаза
«Педиатрия / Педиатр»
Катя
Жен., 26 лет.
Саранск
Здравствуйте. Мне кажется у ребенка запашеие глаза то есть как будто не много ушли назад. Так все нормально ребенок активный, 3 года. Не на что не жалуется. Появилась синюшность не большая и мне кажется что впашие стали. Не знаю стоит ли беспоится. Действительно ли такое может быть или это моя мнительность
30.08.2020 22:21
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Tatiana. врач -педиатр
врач -педиатр
покажитесь педиатру очно, бывает, что при потере массы тела, при глистной инвазии, при повышенной интоксикации организма и по другим причинам вокруг глаз появляются темные круги, нужна очная консультация.
Время создания: 05 Сентября 2020 14:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Майя Трофимова. Педиатрия
Педиатрия
Здравствуйте.Покажитесь педиатру.Сдайте мочу
Время создания: 07 Сентября 2020 07:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1075910
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1076240 Аденоиды и высокая температура
«Педиатрия / Педиатр»
Анна
Жен., 27 лет.
Подольск
Станислав Григорьевич, вопрос к вам лично. Были сегодня у вас на приеме с Святославом 2 года, восполнение аденоидов 2 степени, и сегодня вечером поднялась очень высокая температура 39,5 стоит ли поменять лечение, или оставить все как вы писали?
07.09.2020 21:37
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Tatiana. врач -педиатр
врач -педиатр
Вы можете задать вопрос в личном сообщении доктору, здесь его видят все специалисты. 
Время создания: 08 Сентября 2020 11:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1076240
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1076776 Температура у ребёнка после моря
«Педиатрия / Педиатр»
Наталия
Жен., 32 лет.
Россия Воронеж
Добрый вечер! Были на юге, реенку 3 года, немного приболел, температура 37,2 была, держалась полдня. Кашель смешанный. В больнице на юге назначили эргоферон, зиртек, лизобакт, гексорал, т. К. Ещё немного красное горло. Через пару дней кашель практически исчез. Сегодня возвращались домой (в 2 дня с остановкой и ночёвкой в другом городе). На второй день езды ребёнок стошнило в машине (его часто укачивает) и поднялась температура, держится 37,7. Что делать? Спасибо
20.09.2020 03:19
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Консультант. профессор кафедры инфекционных болезней
профессор кафедры инфекционных болезней
Вызвать врача. Ребенка надо осмотреть. С учётом сегодняшней ситуации это может быть воспаление лёгких,как осложнение ОРВИ.
Время создания: 20 Сентября 2020 11:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Майя Трофимова. Педиатрия
Педиатрия
Здравствуйте.Очно педиатр
Время создания: 21 Сентября 2020 19:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Tatiana. врач -педиатр
врач -педиатр
вероятно, у малыша реинфекция на фоне путешествия, так бывает. Пригласите врача на дом, исключите коронавирусную инфекцию обязательно. начинайте превентивное лечение вифероном, свечи в дозе 150 тыс ед 2 раза в сутки, если это вирус, они остановят его репликацию и процесс выздоровления будет более быстрым. Малышу давайте больше теплого питья, соблюдайте постельный режим.
Время создания: 22 Сентября 2020 23:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1076776
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1078414 Ребенок часто вздыхает
«Педиатрия / Педиатр»
Елена
Жен., 33 лет.
Россия Саратов
Добрый день. Дочери 4,5 года, ребенок здоров. Недавно стала замечать,что она часто делает глубокие вздохи,как-будто ей не хватает воздуха. Спрашиваю,все ли в порядке,ничего не болит, отвечает,что все нормально. В детском саду вроде бы всё нормально. Ребенок у нас достаточно эмоциональный,но с детьми и людьми ладит очень хорошо.
Я переживаю,может стоит проверить легкие.
Скажите пожалуйста, стоит ли бить тревогу и бежать по врачам, или может это психо-эмоциональное? Мы стараемся не акцентировать ее внимание на этом, но в последнее время она так вздыхает почти постоянно.
26.10.2020 07:07
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Лаврентьев Александр Вадимович. кмн, врач педиатр, аллерголог-иммунолог, пульмонолог
кмн, врач педиатр, аллерголог-иммунолог, пульмонолог
Запишите и выложите видеозапись "вздохов". В любом случае, осмотр педиатра нужен.
Время создания: 27 Октября 2020 16:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Tatiana. врач -педиатр
врач -педиатр
это может быть тик, покажитесь неврологу
Время создания: 28 Октября 2020 12:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Майя Трофимова. Педиатрия
Педиатрия
М.б привычка, а м.б нет. Невролог/ кардиолог вам в помощь
Время создания: 05 Ноября 2020 00:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1078414
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1079763 Свист у 5 ти месячного ребёнка в легких после короны
«Педиатрия / Педиатр»
Лана
Муж., 1 лет.
Россия Рязань
В начале октября заболели короной, в т.ч. и ребёнок (на тот момент ему было 4 месяца). Под конец болезни появился свист на выдохе. Врач также услышал их в лёгких и прописал ингаляции ( беродуал + пульмикорт) делали 2 недели. Вроде все пошло на выздоровление ингаляции проделали свист в легких уменьшился, но свист при выдохе, когда ребёнок перевозбуждение остался. Был сделан вывод, что свист из за узких носовых проходов, так как анализы крови были в норме, температуры не было, дыхание не учащенное. Тут решили подготовиться к прививке и опять выявилось, что свист из за обструктивного бронхита, который опять прослушивается врачом. И это через месяц после появления свиста. Было сказано ничего критичного и ничего хорошего… общий анализ крови опять в норме. Как долго после вирусного заболевания может свистеть грудной ребёнок и проходить бронхит? Может ли это свидетельствовать и быть признаком астмы?
16.11.2020 22:37
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Tatiana. врач -педиатр
врач -педиатр
может быть проявлением аллергической реакции, может быть остаточным жестким дыханием после болезни. Для малыша важно тепло, чистый воздух, умеренная влажность. обратитесь к пульмонологу за очной консультацией.
Время создания: 19 Ноября 2020 12:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Лаврентьев Александр Вадимович. кмн, врач педиатр, аллерголог-иммунолог, пульмонолог
кмн, врач педиатр, аллерголог-иммунолог, пульмонолог
Обязательно обращение к аллергологу или пульмонологу
Время создания: 25 Ноября 2020 12:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Майя Трофимова. Педиатрия
Педиатрия
Очно к пульмонологу и аллергологу.М.б постоянный обструктивный бронхит.Нужны схемы лечения и профилактики.Прививки-медотвод
Время создания: 26 Ноября 2020 18:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1079763
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1079876 Температура головы ребёнка выше, чем тела
«Педиатрия / Педиатр»
Юлия
Жен., 2 лет.
Кировград
Добрый день, ребенку 2 года7мес,. Пошли в детский сад в 2г 5м, начались сопли, лечили как ОРВИ педиатр и ЛОР. Температура тела в норме, а вот головы 37,5-38,5.Ребенок активный. Врачи на это не обращают внимаю, отправляют детский сад как только проходят сопли. Что это может быть, к кому обратиться? До детского сада никогда не болели.
18.11.2020 10:15
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Tatiana. врач -педиатр
врач -педиатр
у ребенка вирусная инфекция, если держится постоянный субфебрилитет, сдайте анализ крови на антитела к оппортунистическим инфекциям и анализ крови клинический, а так же сделайте общий анализ мочи. при выявлении  вирусного заболевания рекомендуется курс противовирусных, например, виферон свечи в дозе 150 тыс ед 2 раза в сутки, а так же витамины и обильное теплое питье. В садик не желательно водить , пока сохраняется повышенная температура. 
Время создания: 19 Ноября 2020 12:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Лаврентьев Александр Вадимович. кмн, врач педиатр, аллерголог-иммунолог, пульмонолог
кмн, врач педиатр, аллерголог-иммунолог, пульмонолог
Каким образом Вы измеряете "температуру головы"?
Время создания: 25 Ноября 2020 12:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Майя Трофимова. Педиатрия
Педиатрия
Ребенка рано отправили в дет сад.И как вы измеряйте температуру головы?
Время создания: 26 Ноября 2020 18:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1079876
(Гость) Юлия 26.11.2020 18:13
Температуру измеряю инфракрасный термометров, да и на ощупь очень-очень горячая. Первую путёвку нам дали вообще в год, я отказалась. Когда дали вторую в 2,5 пришлось идти, иначе вообще больше не дадут
   
Инфракрасные недостоверны.Посмотрите сюжет с Малышевой про него. Измеряйте в подмышечной впадине ртутным термометром
   
(Гость) Юлия 26.11.2020 18:24
На следующий день как я задавала здесь вопрос у нас поднялась температура 38,2 измеряла в подмышечной впадине ртутным. Вызывала врача, назначили антибиотик,свечи. через 4 дня лечения все прошло.
   
Значит все правильно сделали
   
(Гость) Юлия 27.11.2020 18:29
Спасибо большое за помощь
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1080028 Ребёнок мало есть и мало прибавляет в весе
«Педиатрия / Педиатр»
Татьяна
Жен., 4 лет.
СТАВРОПОЛЬ
Ребёнку 4 месяца, сейчас весит 5300 и рост 59 см, родилась на 3080 и 50 см.С 2 месяцев есть смесь, съедает по 60 по 90 мл каждые 2 часа, в весе набирает по 400 по 500гр, сменили смесь картина не изменилась!! Как увеличить аппетит у ребенка!? Время между кормлениями увеличивали не помогло, элькар давали нечего не изменилось
20.11.2020 16:05
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Tatiana. врач -педиатр
врач -педиатр
элькар и кокарбоксилазу назначает невролог и педиатр при необходимости. Пробуйте давать бОльший объем при кормлении, в этом возрасте он должен быть уже минимум 120мл, 4 раза в сутки по 120, остальное время по 90. 
Время создания: 25 Ноября 2020 13:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Майя Трофимова. Педиатрия
Педиатрия
Здравствуйте.Нормальные значения. Ребенок какает сколько раз в день.Сколько мочеиспусканий в день,? Должно быть больше 10.Смесь просто так менять не надо.
Время создания: 26 Ноября 2020 18:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1080028
Ребенок малоежка видимо.Плюс родители м.б худенькие Тогда не в кого
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1080041 Температура 37,8 на прививку или нет?
«Педиатрия / Педиатр»
Лана
Муж., 1 лет.
Россия Рязань
19.11 в 11:00 ребёнку была сделана вторая прививка Пентаксим (малышу 5 месяцев). 20.11 с утра на месте прививки появилось покраснение и опухлость, а в 14:00 поднялась температура 37,8. Подскажите, пожалуйста, это реакция на прививку или надо заподозрить болезнь? Просто смущает то, что температура поднялась чуть больше чем через сутки после прививки. Первую прививку пентаксим перенесли легко без температуры.
20.11.2020 20:46
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Tatiana. врач -педиатр
врач -педиатр
вполне возможно, что температура поднялась после вакцинации, если не появятся симптомы ОРВИ, все в порядке. Можно обработать местно область припухлости троксевазином. Если же у малыша начнется ринит, лихорадка, отказ от еды и другие симптомы ОРВИ, рекомендуется противовирусная терапия, свечи виферон в дозе 150 тыс ед 2 раза в сутки, частое прикладывание к груди, очная консультация педиатра. 
Время создания: 25 Ноября 2020 13:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Майя Трофимова. Педиатрия
Педиатрия
Здравствуйте.Да, такое возможно.Все зависит от организма.Наблюдайте.Здоровья
Время создания: 26 Ноября 2020 18:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1080041
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»