амблиопия рефракционная средней степени

«Офтальмология / Детский офтальмолог»

Вопрос №403339 :: (09.02.2011 15:58) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
надежда
Жен., 28 лет.
россия орел
здравствуйте! Моему сыну 3 года, у него: амблиопия рефракционная средней степени, сложный гиперметропический астигматизм, врожденный горизонтальный нистагм обоих глаз. Авторефрактометрия ROD +3,0cyl+2,0ax83 ROS +3,0cyl+1,5ax114 OU-Девиация по Гиршбергу 0 градусов. Мелкоаплитудный горизонтальный нистагм Оптические среды прозрачные. Гл.дно: ДЗН бледно-розовый, границы четкие, сосуды не изменены. Макула - рефлексы сохранены. Нам дали инвалидность. Неужели это обозначает, что ему нельзя исправить зрение? Что делать?
Ольга Вадимовна Хлебникова. врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
Здравствуйте. Офтальмолог и невролог должны найти причину изменений = поставить точный диагноз. Только после этого можно ответить на Ваши вопросы. Дальнозоркий астигматизм не может вызвать нистагм. В Вашем письме нет данных ЗВП, ЭРГ , МРТ головного мозга, заключения невролога, анамнеза родов, жизни ребенка. Оценить адекватность осмотра глазного дна заочно не возможно.
Время создания: 10 Февраля 2011 09:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Азнаурян Игорь Эрикович. Руководитель Клинического Объединения Центров Охраны Зрения Детей и Подростков "Ясный Взор", детский офтальмохирург, доктор медицинских наук, академик АМТН РФ
Руководитель Клинического Объединения Центров Охраны Зрения Детей и Подростков "Ясный Взор", детский офтальмохирург, доктор медицинских наук, академик АМТН РФ
Здравствуйте, Надежда! Надо лечить Вашего ребенка! Врожденный нистагм у
детей встречается достаточно редко. Причиной нистагма могут быть
нарушения в центральной нервной системе как врожденного характера, так и
вследствии родовой травмы. Другой причиной нистагма является альбинизм –
это наследственное заболевание, проявляющееся уменьшением или полным
отсутствием пигментации кожи, волос, глаз (глазнокожный альбинизм) или
только глаз (глазной альбинизм). Функциональные нарушения при нистагме
развиваются на фоне сопутствующей патологии, прежде всего
дальнозоркости, астигматизма, миопии или косоглазия. При этих
заболеваниях на глазном дне формируется размытое нечеткое изображение. К
этому добавляется постоянное движение глазных яблок и смещение
изображения. Лечения ребенка с нистагмом может быть начато только после
всестороннего обследования. При нистагме из-за постоянных колебательных
движений глаз у детей понижается зрение, и это оказывает серьезное
влияние на формирование всей зрительной системы ребенка. Поэтому лечение
должно быть начато как можно раньше для предупреждения дальнейшего
снижения остроты зрения. При желании, наша специализированная детская
офтальмологическая Клиника, занимающаяся успешным лечением детей с такой
патологией на протяжении многих лет, с удовольствием поможет и Вашему
ребенку!
Время создания: 10 Февраля 2011 19:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Першин Кирилл Борисович. ведущий офтальмохирург клиники "Эксимер", врач высшей категории, доктор медицинских наук, академик РАЕН
ведущий офтальмохирург клиники "Эксимер", врач высшей категории, доктор медицинских наук, академик РАЕН
Здравствуйте!
Вашему ребенку надо обязательно носить очки в режиме постоянного ношения, корректирующие гиперметрический астигматизм. Лечить с помощью аппаратов амблиопии. Должен быть обследован неврологом и если есть необходимость, то провести лечение. Улучшить остроту зрения теоретически возможно, однако окончательное решение принимает врач после полного диагностического обследования зрения.
Время создания: 22 Февраля 2011 16:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала