Анализ крови

«Другие консультации / Гематолог»

Вопрос №235777 :: (26.02.2010 22:49) :: Ответов: 1; Комментариев: 9
мария
Жен., 8 лет.
Украина Киев
Здравствуйте! Пмогите пожалуйста понять что с ребенком,У дочери(8 лет) сендром Жильбера,температурка в течении дня то подымается(37-37,5) то в норме, в связи с этим мы постоянно здаем анализы.Сегодня нам дали направления к гемотологу , нам сказали что не очень хорошие анализы. Общий анализ :Эритроциты 4,8*10; Гемоглобин 142;Цветной показатель0,9; Тромбоциты 250*10; Лейкоциты 3,7*10; Базофилы 1; Эзинофилы 1; Палочкоядерные 1; Сегментоядерные 45; лимфоциты 47; Моноциты 5; СОЭ мм/ч. ПЕЧЕНОЧНЫЕ ПРОБЫ:Билирубин общий 34,0; Билирубин прямой 10,1; Непрямой 23,9. ИММУНОЛОГИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ КРОВИ : Лецкоциты 3,7*10(9/л) ; Лимфоциты 47% (1,74*10(9/л)); Т-лимфоциты(CD-3) 35%-норма(47-76%) ___ 0,61 *10(9/л)- норма(0,6-1.6); Т-хелперы(CD-4) 26%-норма(33-42%) ___ 0,45*10(9/л) - норма(0,4-0,8); Т-супрессоры(CD-8) 15%-норма (17-29%)___ 0,26*10(9/л)-норма (0,2-0,4); Естеств. киллеры(CD-16) 8%- норма(5-9%)___0,14*10(9/л)-норма(0,2-0,4); В лимфоциты (CD22) 10%-норма(3-13%)___ 0,17*10(9/л)-норма(0,2-0,4); Индекс(CD4/CD8) 1,7;Иммуноглобулины методом Манчини: IgA =2.1мг/мл(норма 0,45-2,5);IgM=1.08мг/мл (норма 0,8-1,5); IgG=10.6мг/мл ( норма 4,2-12,5);Фагоцитарная активность лейкоцитов: Фагоцитарное число=43% (норма40-90%);Фагоцитарній индекс6% (норма 4-10%); ЦИК=59%. Зарание большое спасибо!
Сафиуллина Светлана Ильдаровна кмн врач-гематолог. гематолог
гематолог
У девочки в иммунограмме я ничего страшного не вижу. В общем анализе крови повышены лимфоциты, при этом сами лейкоциты на нижней границе нормы. создается впечатление - небольшая нейтропения. В принципе, при синдроме Жильбера может быть субфебрильная температура. Мне кажется, нужно посмотреть анализы по карточке, было ли снижение лейкоцитов и нейтрофилов раньше и только после этого предпринимать дальнейшие шаги.
Время создания: 27 Февраля 2010 18:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
мария 27.02.2010 20:36
Здравствуйте! Мы сдаем анализы на протяжении 4-х месяц. (1-ый месяц)Лейкоциты 4.54 (норма 4.3-9.5) ; нейтрофильные гранулоциты 32.6;лимфоциты56.4. (2-ой месяц) лейкоциты были 6.44;ритроциты 4,74; Нейтрофильные гранулоциты 24.3; лимфоциты 64.9. (3-ий месяц) Лейкоциты 4.43; нейтрофильные гранул. 34.7; лимфоциты 54 . Вот еще брали у нас биохимию: Общий белок 64.0 (норма 50-60г/л);Альбумины 27.9 (норма 51-61.5%); Глобулины: (Альфа1)- 4.7 (норма 3.6-5.6%) ; (альфа2)-3.7 (норма5.0-8.6%);Бета-8.9 (норма 9-13%); Гамма-10.6 (норма 15-22%); А/г индекс-2.6 (норма 1.5_2.0). Спасибо Вам большое Светлана Ильдаровна!
   
А есть данные по анализу крови, например, годичной давености? Нужно смотреть все. А так первая реакция на повышение лимфоцитов - искать глисты. У детей это очень частая проблема. Лямблии, описторхи. Возможно, что просто наслоилось на Жильбер.
   
мария 28.02.2010 12:06
Вот анализ крави 26.03 2008г. Гемоглобин 129; Эритроциты 4.45;Цвет.покозатель 0.32; Тромбоциты 232; Лейкоциты 7.4; СОЭ 8; Палочкоядерные 12; Сегментоядерные 74; Лимфоциты 7 ( может ошиблись?);Моноциты 6. Анализ крови7.04 2008г.: Гемогл.-136; Эритр.-4.79; ретикулоц.-0.35;Тромбоц.264;Лейкоц.-4.9; СОЭ-4; Палочядерные 1; Сегмент.-33; Эзинофилы- 2; Лимфоциты- 56; Маноциты-8.Мы 2 месяца назад пролечили аскариды(3 недели пили сунамол С а потом декарис, еще через 3 недели вирмокс,) лечение назначал гастроэнтеролог.Еще раз огромное СПАСИБО!
   
Тогда все объяснимо: лимфоцитоз на фоне глистной инвазии, плюс Вы прпили препараты, которые являются достаточно токсичнымии могут вызвать лейкопению. За анализами наблюдать в динамике, как правило пару месяцев. После лечения проконтролировать еще раз глисты: от них достаточно трудно избавиться. Будьте здоровы!
   
мария 28.02.2010 16:01
Спасибо Вам огромное! 0
   
(Гость) Алексей 26.05.2010 22:51
Здравствуйте! Наблюдается увеличение лимфоцитов в динамике. Так, в 2008 году уровень был 36,8%; в марте 2010 - 40%; в мае 2010- 39%. При этом уже около полугода состояние какой-то непроходящей простуды (хронической). Симптомы не сильно выражены, но особенно по утрам чувствуется небольшая заложенность в носу и дискомфорт в горле. В течении дня такие симптомы не наблюдаются. Связано ли увеличение лимфоцитов с таким состоянием и что это может быть?
   
Даниил 23.11.2010 15:21
Здравствуйте! Моему ребенку 5 лет. С самого рождения постоянно болеем. Перенесли коклюш, мононуклеоз, аллергические реакции, 3 пневмонии и 3 гнойные ангины. Последние 8 месяцев болеем с периодичностью в 2 недели чередуя бронхит и ангины (есть аденоидит 2 ст.). Грешила на иммунитет... Вот сдали анализ крови сыров. иммуноглобулины: lg A - 0.95; lg M 0.65; lg G 5.5. Получается, lg М ниже норме???? Может это быть причиной бесконечных болезней? Помогите, пожалуйста, разобраться в чем проблема (если это возможно). Заранее благодарна.
   
Ирина 20.01.2011 23:20
Добрый день. Моему сыну 1год 9месяцев. Мы уже не раз здавали обширный анализы крови, и каждый раз они примерно одинаковые. Одни врачи нам говорять, что причиной таких анализов могут быть глисты (Но даже после того как мы прошли курс их выводения анализы не очень изменились.), другие же говорят, что причиной могут быть заболевания ОРЗ (за 1год 9 месяцев болел часто, последний раз в начале ноября). Кроме того на шее появились лимфоузлы, как раз перед тем как мы сдали анализы.
Взгляните пожалуйста на наши анализы, могут ли частые ОРЗ быть причиной таких анализов или все же нужно искать другую причину.
WBC: 10.26 m/mm
Lym.:77.9 %
Mon.; 3.4%
Gra.:18.7
Rbc.; 4.74m/mm
MCV: 77.1
Hct: 0.36
MCH:24.0 pg
MCHC: 312 g/1
RDW:9.9
Hgb: 114 g/1
Plt:272 m/mm
MPV: 8.8 f
Pct: 0.24%
PDW:8.7
Эозинофилы - 3%
Нейтрофилы (П) - 2%
Нейтрофилы (С) - 13%
Лимфоциты - 78%
Моноциты - 4%
ШОЕ - 2
Цветной показатель - 0.72
Сегодня мы сдали анализ кала на яйцеглист, обнаружили большое количество глистов(аскариды). Скажите пожалуйста, как их можна вывести. Мы уже принимали таблетки недавно (2 раза Вормил и декарис , 1 раз-Пирантел и декарис по схеме), больше сказали нельзя принимать их. Могут ли глисты быть причиной таких анализов?
   
(Гость) Наталия 10.03.2011 23:58
Ребенку 8 лет Сдавали анализы РІ декабре 2010 были только лейкоциты понижены. (болели РћР Р’Р?). Р’ феврале СЃРЅРѕРІР° заболели анализ: лейкоциты 3.5 лимфоциты 57.0 gra 36.2 Рё СЃРЅРѕРІР° сдали анализ РІ марте 2011 опять такие показания Рё температура держится 37-37.2 больС?Рµ 3 недель. Подскажите, что это значит Рё РєРѕРјСѓ обращаться?