Анальная трещина

«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»

Вопрос №694857 :: (09.05.2013 13:42) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
Валя
Жен., 21 лет.
Россия Москва
ЗДРАВСТВУЙТЕ! такая проблема:У меня анальная трещина(хроническая,больше года),я соблюдаю диету и она больше не беспокоит(остался только маленький,мягкий кусочек кожи на ее месте) может стоит сделать операцию и удалить его? но еще в последнее время стали появляться трещины(новые) и их 2-3 сразу в разных местах. Стул вроде бы нормальный,но все же трещины(новые)появляются-проходят(сами),снова появляются. мне показалось,что у меня значительно сузился анальный проход(после 1-ой старой трещины)это может влиять на их появление? такое возможно вообще(сужение анального отверстия)?так,как стул в норме и я не знаю в чем проблема их появления. подскажите пожалуйста,как быть? и можно ли вылечится навсегда от таких заболеваний? большое спасибо!
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Хроническая анальная трещина характеризуется наличием "сторожевого бугорка", то что вы называете "кусочком кожи". Как любая рана, трещина заживает соприкосновением краев. Рубцовая ткань естественной суживает анальный канала. Поскольку рубцовая ткань не эластична, любое перенапряжение приводит к ее разрыву. В этом причина появления новых разрывах.

Хроническая трещина, должна лечится консервативно в течение 6-8 недель и еще следует 3-4 месяца поддерживающей терапии. Поскольку отсутствие болей это еще не значит что трещина зажила.
Если эффекта от лечения нет, то трещина подлежит хирургическому лечению.
Время создания: 09 Мая 2013 21:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Исходя из представленной информации, у Вас все признаки прогрессирования целого ряда проблем, которые не были решены в процессе лечения первично возникшей трещины. В результате развилась функциональная стриктура (спазм) анального сфинктера, гипоксия тканей анального канала на фоне спазма микроциркулятjрного русла. Любое оперативное воздействие в этой области, в том числе и удаление сторожевого бугорка и анальной бахромки, приведёт к усугублению процесса. Вам необходимо провести базовый курс консервативной терапии, направленный на снятие спазма сфинктера, восстановление адекватной микроциркуляции, и только после устранения этих моментов решать вопрос о целесообразности и способе удаления сторожевого бугорка.
Время создания: 10 Мая 2013 16:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала