Анальная трещина
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Вопрос №950098 :: (11.12.2016 10:53) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
|
Александр
Муж., 58 лет. Москва |
Добрый день! 12.10.16 была сделана операция геморроидектомия по удалению 3- х узлов. До сегодняшнего дня сохраняются боли при дефикации. 09.12. 16 при осмотре была обнаружена анальная трещина на месте одного из швов. Назначено применение нитроглицериновой мази (0.4 проц). Не подскажите, достаточно ли этого, или что то добавить в лечении, и нормально ли, что боли при дефикации более 2 месяцев (болит где трещина и другой шов)? Благодарю! |
 |
   |
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
1. нитромазь используют 2-3 раза в день-6 недель
2.Фитомуцмл норм 5 грамм в день на ближайший месяц Время создания: 11 Декабря 2016 19:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Комплексная терапия анальной трещины включает в себя:
1. нормализацию функций пищеварительного тракта (изменение типапитания, стимуляцию моторики, диета: стол 3 при запорах, стол 4 при диарее) с целью регуляции стула, см.ниже; 2. ликвидацию болевого синдрома - крем, свечи «Проктогливенол»(венотонизирующее, противовоспалительное и местноанестезирующее действие, с лидокаином!); 3. снятие повышенного тонуса внутреннего сфинктера (теплые сидячиеванны с ромашкой или марганцовкой, до светло-розового цвета воды, по 20 минут, после дефекации, + 0,2% Нифедипиновая или Нитроглицериновая мазь, приобрести в Израиле - http://alishech-vmc.com/лечение-в-израиле/лечение-геморроя.html ) или http://directly-from-israel.ru/ 4. усиление восстановительных способностей поврежденных тканей:нормализация микрокровотока в тканях засчет использования флеботоников (Детралекс, Флебодия), а также, средства, улучшающие микроциркуляцию(трентал), стимулирующие заживление (метилурациловая мазь); Курс лечения - 8 недель. Каждый элемент в отдельности результатизлечения гарантировать не может. Регуляция стула Для регуляции стула, кроме диеты (диета, стол 3 при запорах, стол4 при диарее), при привычных запорах рекомендуются препараты: Дюфалак, по 15-20 мл ежедневно или Форлакс (Транзипег), по 1 пакету ежедневно, или Мукофальк 3-6 пакетиков ежедневно, или Фитомуцил 6 г ежедневно и др., на Ваш выбор. Подбор дозы индивидуальный. Как правило, доза может быть снижена/увеличена после 2-х дней приема в зависимости от потребности. Клинический эффект наступает через 2 дня. Дозу или частоту приема увеличивают в том случае, если в течении 2-х дней приема препарата не наблюдается улучшения состояния больного в виде нормализации стула. И не торопитесь с выводом: "Не помогает!". Это означает только то, что не подобрана доза. Все лекарства не всасываются, а действуют только в просвете кишечника, поэтому рекомендуются беременным и кормящим. + Резолор (Тримедат) -регулятор моторики ЖКТ, 200 мг х 3 раза в сутки Время создания: 11 Декабря 2016 19:59 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
 |
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Нитроглицериновая или нифедипиновая мазь, а еще лучше - ботокс + заживляющие мази.
Время создания: 11 Декабря 2016 21:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала