анальные трещины у ребенка

Здравствуйте! Моей девочке 4 года. Где то около полугода мучают трещины заднего прохода. Просто стала замечать в стуле кровь алого цвета в самом конце. Ребенок стал жаловаться на боли «в попе». Немного раздвинула ягодицы, обнаружила кровоточащую трещинку. Запоров у ребенка нет, стул регулярный каждый день или 1 раз в два дня. Стул не тугой. Не понимаю чем могут быть вызваны трещинки. Лечились левомиколем, депантенолом. Результата не было, при каждом стуле была кровь. Обратились к хирургу, он сказал, что уже образовался рубчик. Делали 10 дней на ночь свечи с облепихой. На 1,5 месяца все нормализовалось. А сегодня вдруг опять кровь и уже побольше, трещинку прямо видно. Ни запора, ни тугого стула не было. Подскажите пожалуйста чем это может быть вызвано и как нам лечиться дальше?