Анемия или нет

«Другие консультации / Гематолог»

Вопрос №1065376 :: (09.02.2020 19:38) :: Ответов: 1; Комментариев: 19
Наталья
Жен., 37 лет.
Россия Гаевка
Здравствуйте Наталья, 36 лет, рост 168 вес 60кг., переболела в августе какой-то вирусной инфекцией, двухволновая лихорадка, сыпь, очень долго держалась температура высокая, лежала в стационаре, капали антибиотик, диагноза как такового не поставили написали ОРВИ, потом появилась слабость, головокружение, стал повышаться пульс, дрожь в руках, сыпятся волосы, были гнойники на лице, боль в ногах и какой-то дискомфорт, как припухшие. Какие анализы и УЗИ только не делала. Решила сдать ферритин -8 и вит. Д - 20. Повышен холестерин ЛПНП 3,51, ЛПВП 1,53. Принимаю Аквадетрим 10 кап. в день. Принимала по назначению врача 100мг. в день Феррум лек, в течение 1,5 месяцев ферритин повысился до 10,7, что очень мало, анализ сдавала на фоне приема железа. Проконсультировалась у гематолога может есть лекарство эффективней он прописал Ферлатум фол 1флакон в день 40мг. за час до еды, это не мало? Железо принимаю 2месяца, но состояние не очень, появились какие-то круги под глазами, перебои в сердце, ноги также болят.
Эритроциты 4,51
Гемоглобин 132
Гематокрит 40,5
МсV 89,8
McN 29,3
McNC 32,6
Троибоциты 252
Фолиевая 7
В12 552
ОЖСС 56,1
Железо 16
ЛжСС 40,1
Трансферрин 2,45
Анализы сдавала на фоне приема железа.
Может низкий фирритин указывать на Жда. Что вы можете посоветовать. Спасибо огромное!
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Доброе утро. ЖДА исключена нормальным гемоглобином. Железодефицит есть. ФЕРЛАТУМа этого более чем достаточно. Если он сейчас плохо переносится, смело вернуться на феррум лек. И на 3 месяца. Через три месяца повтор ОАК и ферритина.

Осмотр терапевта, гинеколога. Витамин С не нужен, а может применяться как усилитель всасывания железа. Вместе с препаратом железа 50-100 мг в сутки.
Время создания: 11 Февраля 2020 07:15 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
(Гость) Наталья 10.02.2020 08:23
Спасибо большое! Фолиевая есть в препарате который я принимаю Ферлатум Фол , я думаю может маленькая дозировка 40 мг. 1 раз в день? А сколько нужно витамина С? Может есть лучше препарат???
   
(Гость) Наталья 11.02.2020 11:55
Спасибо большое. Ферлатум переношу нормально, но состояние как-то не улучшается. Хотя принимаю препараты железа уже как 2 месяца. Низкий фирритин может давать такое состояние?
   
(Гость) Наталья 11.02.2020 12:00
Анализы сама сдала, просветившись в интернете, потому как, анализы вроде бы все в норме, а состояние ужас!!! Вот как летом переболела, так и понеслось. А врачи советуют обратиться к психологу.
   
Нет, на ферритин я не готов грешить ибо гемоглобин отличный!
   
Возможна и психогенная подоплека проблем.
   
(Гость) Наталья 11.02.2020 16:16
Но ферритин же очень низкий 8, 10 это значит , что депо пустое, я читала , что ферритин должен равняться весу человека.
   
Правильно, это критерий низкого железа в депо, но отнести к этой цифре все жалобы я не в силах!
   
(Гость) Наталья 11.02.2020 17:39
А как же дальше быть, где копать? В интернете начиталась симптомов про низкий фирритин думала это от него
   
Я не вижу зацепки для предметного совета по диагностическому поиску. Продолжить препарат железа нужно. ТТГ известен?
   
(Гость) Наталья 11.02.2020 18:02
ТТН сдавала в конце сентября - 0,72, Т4 - 11,22, Т 3 не сдавала, а недавно прочитала, что при низком фирритине даже если гормоны в норме она работает все равно не так
   
(Гость) Наталья 11.02.2020 18:03
ТТГ сдавала в конце сентября - 0,72, Т4 - 11,22, Т 3 не сдавала, а недавно прочитала, что при низком фирритине даже если гормоны в норме она работает все равно не так
   
Функция щитовидной железы великолепна! Т 3 без надобности.
   
(Гость) Наталья 11.02.2020 18:14
Так что со мной может быть все началось после этой инфекции которую я перенесла летом
   
   
(Гость) Наталья 11.02.2020 19:11
Спасибо большое!!!! Сдавала я и РФ -10,4, С- реактивный белок-0,26
   


И ревматология представляется исключенной.
   
(Гость) Наталья 12.02.2020 12:33
А по поводу холестерина, вы первый кто мне сказал, что снижать его не нужно, и кардиолог и эндокринолог мне выписали статины, но я их не стала пока принимать
   
Наталья 15.03.2020 12:28
Добрый день! Я к Вам уже обращалась, помогите мне ещё раз пожалуйста! Прочитала ,что при железодифиците трансферрин должен быть повышенным, а если он понижен это гемохроматоз, онкология, и в такой ситуации когда низкий трансферрин не имеет смысла принимать препараты железа, так как разносить железо не кому.Спасибо большое!!!
   
Наталья 15.03.2020 12:33
У меня трансферрин 2,45, а фирритин 10 никак не могу разобраться со своим самочувствием? 3 месяца принимала в общем принимаю препараты железа феррум Лек, потом Ферлатум фол, а теперь начиталась может мне и не стоило их принимать и железодифицит ли это?