Анемия

«Другие консультации / Гематолог»

Вопрос №797350 :: (15.07.2014 13:36) :: Ответов: 1; Комментариев: 3
Алла
Жен., 42 лет.
РФ Санкт-Петербург
Здравствуйте,прокомментируйте,пожалуйста мой анализ крови
http://s014.radikal.ru/i326/1407/d6/6b25cbdddfe0.jpg
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.


Здравствуйте, Алла!




Анемия с железодефицитными нотками. Общие лейкоциты в
порядке, но есть лимфоцитоз и моноцитоз на фоне критической нейропении в степени агранулоцитоза!



Вы знаете, очень важно за цифрами человека увидеть. Нельзя
смотреть на бланк анализа, как на икону, одна и та же цифра имеет разное
значение в разных клинических ситуациях. Погрешности автомаческого подсчета
клеток никто не менял. Мне доводилось видеть результаты анализов несовместимые
с жизнью у вполне себе живых людей. По этим цифрам надо рекомендовать стационарное
обследование (из-за агранулоцитоза), но много зависит от контекста
ситуации.

Итак, опишите ситуацию.
Жалобы какие?
Время создания: 15 Июля 2014 19:21 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Жалобы какие?
   
Алла 15.07.2014 19:37
Спасибо огромное.Жалоб никаких,ну может,головокружение и слабость.Общих заболеваний никаких.Лет 5 железодифицитная анемия,но ниже 86 никогда не падал гемоглобин.Железо давно не принимала - гемоглобин держался на 96 даже сразу после месячных.Испугал такой скачок.Анализ сдан во время месячных.Есть ли повод для сильного беспокойства? Спасибо!
   
Нет повода для СИЛЬНОГО беспокойства, есть повод для безотлагательного повтора ОАК с ручным подсчетом лейкоцитов.

Анемию надо разобрать с участием терапевта и гинеколога.

Курс препарата железа минимум на 4 месяца необходим. В дозе 1-1,5 мг элементарного железа на кг веса. Предпочтительно принимать препарат железа за 2 часа до еды, при плохой переносимости такого режима можно принимать во время или после еды, всасывание несколько снизится, но переносимость значимо улучшится.