Антидепрессанты при ХПН

«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»

Вопрос №985518 :: (31.08.2017 23:01) :: Ответов: 3; Комментариев: 2
Денис
Муж., 27 лет.
Украина Запорожье
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, если есть почечная недостаточность, не сильно вредно пить Паксил в дозировке 20 мг? Есть ли безопасные антидепрессанты для пациентов с ХПН? Спасибо
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Антидепрессанты с низким риском гепатотоксического действия и безопасные при почечной недостаточности (пароксетин, циталопрам, миансерин, тианептин), именно они и назначаться больным с сопутствующей патологией печени и почек. 
Что касается паксила, препарат следует применять с осторожностью при печеночной недостаточности, почечной недостаточности, закрытоугольной глаукоме, заболеваниях сердца и эпилепсии. Если наблюдающееся на фоне применения паксила повышение уровня печеночных ферментов сохраняется длительно, прием препарата следует прекратить!
Время создания: 01 Сентября 2017 06:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Потехина Вероника Юрьевна. врач-психиатр
врач-психиатр
При почечной недостаточности не назначают трициклические антидепрессанты, например, амитриптилин. Паксил не входит в эту группу.
Время создания: 01 Сентября 2017 08:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! А что Вы лечите антидепрессантами и у какого специалиста?
Время создания: 01 Сентября 2017 09:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Сергей 01.09.2017 18:23
Психотерапевт предложил Паксил или Золофт, я выбрал Паксил. Пью его минимальными дозами, по 15-20 мг в сутки. У меня почечная недостаточность. Вот и спрашиваю, не опасен ли Паксил для почек? Возможно, есть препараты (антидепрессанты) которые исключительно выводятся печенью, тем самым не усугубляя состояние почек. Спасибо.
   
Нет, таких препаратов нет.