астигматизм

«Офтальмология / Детский офтальмолог»

Вопрос №202268 :: (09.12.2009 18:25) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
olga
Жен., 37 лет.
россия рыбинск
Дочке 1.5года. Честно говоря побаиваемся идти в поликлинику. С рождения педиатр и глазной врач ставили ребенку сходящееся косоглазие,мы тоже вроде бы что то замечали, но не постоянно,как бы на улице было не заметно.В 1 год нас направили на консультацию в кабинет охраны зрения детей,а там сходящееся косоглазие превратилось в экзофорию ОИ и миопич.астигматизм. Пишу дословно:R у.зр. /м 3.5-4.0 ОИ положение глаз правильное.При пробе установ.движения по расход.типу среды прозр.гл.дно -N. Диагноз: экзофория ОИ и миопич.астигматизм. Прошло 6 месяцев.14 декабря на консультацию к офтальмологу... Мы конечно несколько встревожены.Меня интересует вопрос можно ли вообще в1 год с уверенностью поставить астигматизм? Хотелось бы услышать мнение третьего врача. Заранее благодарна.
Ольга Вадимовна Хлебникова. врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
Здравстсвуйте . Диагноз можно поставить как только ребенок появился на свет. Вы поступаете крайне неправильно - теряете время , сейчас идет формирование мозга и остроты зрения. Потом это восстановить нельзя. Расходящееся косоглазие характерно для миопии.Необходимо закапать капли расширяющие зрачок 2-3 раза или 2 дня проверить рефракцию оценить состояние сред глаза глазного дна. Офтальмолог и педиатр должны найти причину появления миопии и определитиь тактику лечения, контролировать внутриглазное давление, исключить наличие спазма аккомодации, системной патологии соединительной ткани.
Время создания: 10 Декабря 2009 09:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Азнаурян Игорь Эрикович. Руководитель Клинического Объединения Центров Охраны Зрения Детей и Подростков "Ясный Взор", детский офтальмохирург, доктор медицинских наук, академик АМТН РФ
Руководитель Клинического Объединения Центров Охраны Зрения Детей и Подростков "Ясный Взор", детский офтальмохирург, доктор медицинских наук, академик АМТН РФ
Здравствуйте! Из Ваших данных сложно сделать компетентное заключение, если обследование проводилось без расширения зрачка, то полученные данные недостоверны. Необходимо провести полное офтальмологическое обследование с расширением зрачка, если диагноз миопический астигматизм подтвердится, то необходима очковая коррекция и проведение курсов комплексного аппаратного лечения с 2-3 лет. В этом возрасте дифференциальная диагностика расходящегося косоглазия и экзофории практически невозможна,т.к. для проверки бинокулярных функций необходим речевой контакт с ребенком, поэтому ребенок должен наблюдаться с предварительным диагнозом -расходящееся косоглазие.
Время создания: 10 Декабря 2009 17:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Першин Кирилл Борисович. ведущий офтальмохирург клиники "Эксимер", врач высшей категории, доктор медицинских наук, академик РАЕН
ведущий офтальмохирург клиники "Эксимер", врач высшей категории, доктор медицинских наук, академик РАЕН
Здравствуйте. Да, астигматизм можно определить в 1 год, и для миопического астигматизма характерно экзофория. Ребенка надо обязательно наблюдать у офтальмолога, поэтому обязательно идите на прием. И в таком возрасте надо уже приучать к очковой коррекции, она ему необходима
Время создания: 10 Декабря 2009 17:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала