Бак.посев для назначения антибиотиков

«Андрология и урология / Андролог»

Вопрос №1067097 :: (07.03.2020 11:56) :: Ответов: 1; Комментариев: 8
Владимир
Муж., 63 лет.
РФ Курск
Здравствуйте. Мой вес - 62 кг, рост - 181 см. Диагнозы: (основное заболевание) - ДГПЖ iII ст.. Хронический простатит, фаза воспаления. Хронический орхит справа. Киста придатка левого яичка. Двусторонний гидронефроз II ст. Хронический пиелонефрит, фаза нестойкой ремиссии.
Снова обратился к урологу по поводу резких болей и наличия крови при эякуляции.
Анализы: общ. и биох. крови - норма. Мочи - норма, моча и сперма на туббактер. отриц. Анализы из кож.-вен диспансера (более 6 штук разных) - все отриц. Спермограмма - сперматозоиды - все плохие, эритроциты - 30-40 в п/зр.!(Подтвердилась кровь).
Для назначения антибиотиков потребовалось назначение анализа - бак.посев секрета простаты (у меня аллергия на фторхинолоны). В бак.лаборатории мне сказали, что можно сдать на этот анализ и эякулят, а так как у меня очень тяжело проходит сдача секрета простаты -
ВОПРОС:
Достаточно-ли будет сдать эякулят на бак.посев вместо секрета простаты?
Эдуард Иванович Софронов. Уролог-андролог-венеролог.Врач высшей категории. 8(916)1681533  МОСКВА.
Уролог-андролог-венеролог.Врач высшей категории. 8(916)1681533 МОСКВА.
Нет, не достаточно.
Время создания: 08 Марта 2020 06:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Владимир 18.03.2020 17:16
Добрый день. Все-таки с большими болями удалось сдать секрет простаты на посев на чувствительность к АМ средствам. Но уролог поликлиники остался не доволен результатами анализа, т.е. анализ не показал, что у меня аллергия на фторхинолоны:[url=https://radikal.ru][img]https://b.radikal.
ru/b13/2003/cd/35213e58bae3.jpg[/img][/url]
   
Владимир 18.03.2020 17:21
https://b.radikal.ru/b13/2003/cd/35213e58bae3.jpg
   
Владимир 18.03.2020 17:26
В первом моём сообщении загрузка фото не удалась. Вторая попытка удалась:
Можно-ли по этому анализу определить какими антибиотиками можно лечить моё обострение хр.простатита?
   
Лечение простатита-ТОЛЬКО комплексное. Это массажи простаты (10-12), ректальная вибро-лазеро-магнитная терапия (порядка 10-12 процедур), инъекции иммуномодуляторов для простаты и препаратов, повышающих функцию железы, порядка 8-10 групп лекарств, употребляемых внутрь и ректально-(индивидуально подобранные антибиотики-по данным бактериальных посевов секрета простаты, селективные альфа-блокаторы, для восстановления мышечно-железистой структуры органа, нестероидные противовоспалительные препараты, лекарства, содержащие ликопин, селен, цинк, препараты группы имидазола), которые принимаются ТОЛЬКО НА ФОНЕ ПРОЦЕДУР (массажи и ректальная физиотерапия), по другому- лекарства просто не смогут попасть в простату и смысла в них не будет. Курс терапии-не менее 28 дней ( время накопления лечебной концентрации). Иначе-просто приглушение симптомов и перевод в еще более хроническое состояние, что затрудняет дальнейшее грамотное лечение. А выбирается терапия-индивидуально, по результатам ТРУЗИ простаты, анализа секрета простаты, посева секрета на флору с определением чувствительности к антибиотикам и соскоба ПЦР из уретры-не менее 11 позиций. Двух абсолютно одинаковых курсов-не бывает, если это не халтура. Все это нужно, если Вы ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ХОТИТЕ РЕШИТЬ ПРОБЛЕМУ, а не проходить бесконечные, бесполезные курсы лечения рекламными телевизионными лекарствами из года в год, все больше ухудшая состояние простаты. В этом случае, будет и далее развиваться рубцовая ткань в железе, которая увы, не восстанавливается.
   
Извините,а чем вам не понравился мой ответ? Что не так?
   
Владимир 19.03.2020 16:46
Вы имеете ввиду ответ на вопрос от 08.03.2020: «Нет, не достаточно»? Просто он был очень короток и не полностью отвечал на мой вопрос. Я спрашивал, достаточно ли будет сдать анализ эякулята вместо секрета простаты на бакпосев для определения какие антибиотики можно будет мне принимать вместо фторхинолонов? Вы, пардон, даже и во втором своем очень информативном и развернутом ответе на этот мой вопрос не ответили!
Прошу прощения если обидел Вас!
Спасибо!
   
Всего доброго. Но, простатит, обычным приемом антибиотиков, вы сделаете только более хроническим и невосприимчивым к правильному лечению в дальнейшем. Если-бы, все было так просто...
   
Владимир 20.03.2020 20:44
Я знаю, у меня хр.простатит уже более 20 лет, антибиотиков напринимался вдоволь. Поэтому и аллергия появилась на фторхинолоны и, думаю, всё то лечение, которое Вы привели, уже мне не поможет. Остается только облегчать периодическим приемом антибиотиков.
Жаль. что Вы так и не подсказали, какие антибиотики, кроме фторхинолов, мне нужно применять.