боль в голове

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №976712 :: (16.06.2017 09:10) :: Ответов: 3; Комментариев: 2
Konstantin
Муж., 40 лет.
Белово
Здравствуйте.
Обращаюсь, т.к больше не куда.
У меня странная головная боль, точечная. Резкая, в одном месте, болит очень сильно несколько секунд и проходит. Происходит такое примерно раз в неделю. Это меня очень пугает и выбивает из колеи на весь день.
Ходил на мрт, делали снимок головы без контраста, сказали опухолей нет.
Давление постоянное 130/90, шейный ОХ присутствует.
К какому врачу идти и что лечить?
Может аневризма какая?
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте, Konstantin!
Из первичных головных болей, можно предположить головную боль напряжения (ГБН), в наибольшей степени описанные головные боли похожи на головные боли напряжения, в меньшей - на мигрень. Скорее всего первое!
Обычно, имеется болезненность височных мышц при несильном нажатии, болезненность мышц шеи, затылка. Облегчает болезненность теплые ванны (если человек их переносит), массаж головы или ее расчесывание.
Боли чаще появляются и усиливаются во второй половине дня, после физических или умственных нагрузок, работой за компьютером и т.д. и развиваются по нарастающей. Длительный прием анальгетиков ухудшают ситуацию: сначала они помогают, потом перестают помогать, и другие анальгетики тоже малоэффективны. В общем то, они не плохо лечатся, но диагноз должен установить очный врач-невролог, и это скорее диагноз исключения (когда уверены, что ничего другого нет), хотя и наиболее распространенный.
Сделайте транскраниальную допплерографию с оценкой венозного оттока из полости черепа при ортонагрузках. Загляните и к офтальмологу (лучше к нейроофтальмологу) - чтобы исключить застойные явления. МРТ-исследование, лучше сделать в ангиографическом режиме, с венозной фазой.
Доброго Вам здоровья!
Время создания: 16 Июня 2017 13:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! А как и после чего она появилась впервые? Можете связать с чем-либо?
Время создания: 16 Июня 2017 14:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Все может быть. Нужно очно обратиться к грамотному неврологу и все станет ясно. Заочно, не осмотрев Вас, можно лишь погадать на кофейной гуще и назначить множество, часть которых совершенно не нужных, обследований. Нет смысла что-то сейчас делать пока не посмотрел врач.
Время создания: 16 Июня 2017 14:57 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Konstantin 16.06.2017 16:50
Спасибо за ваши ответы. Отблагодарю.
Я не знаю после чего они появились. Но уже очень давно.
Иногда боль идёт как бы от глаза в голову. Ношу очки, но глаза не напрягаются. Не может же из-за компьютера так быть.
Невролог сказала что боли из-за ШОХ. Но иглотерапия, нейромультивит и массаж шейно-воротниковой зоны не помогли.
Позже я проявил инициативу и сам сделал МРТ, там сказали всё хорошо.
Да, и эта боль может иногда долго не напоминать о себе.
Болит в одном месте, иногда с левой а иногда с правой стороны. Сегодня вот с левой стороны, иногда ощущение что при движении зрачком, колющая мгновенная боль в голове.
   
Нужно выполнить МРТ шейного отдела позвоночника.