Болезни и похудение

«Другие консультации / Терапевт»

Вопрос №1045442 :: (30.04.2019 16:16) :: Ответов: 1; Комментариев: 4
Владимир
Муж., 30 лет.
Москва
Здравствуйте! Мои диагнозы - гастродуоденит хронический с частыми обострениями, ДЖВП, сладж в желчном. Жалобы - боли в животе, нарушение стула (запоры хронические и следствие проктологические проблемы), потеря веса, иногда нарушения мочеиспускания (увеличение/уменьшение объема выделенной мочи). Анализы: копрограмма - много непереваренной пищи, слизь, патогенная микрофлора, хотя пью фестал, кровь - скачки креатинина до 125, моча - в норме и проба Реберга в норме. ЖКТ лечу, с этим понятно. Но переживаю из-за потери веса.

1) Рост 187, вес 69 кг (осенью был 80 кг). При каком весе будет уже недобор серьезный, который надо лечить?
2) Когда идет потеря веса, происходит не постепенно как у всех от нагрузок и т.д., а в основном теряю его при обильных мочеиспусканиях. Будто тело «сдувается» в эти дни. Какие могут быть причины?

Пожалуйста, посоветуйте, что мне делать? Уже много врачей обошел. Эндокринолог в стационаре приняла, но даже толком не слушала, посмотрела только анализы щитовидки, которые я сам сдал и отправила меня. Гастроэнтерологи тоже особо не заморачиваются назначают снижение кислотности, а Ph у меня 0.9 и желчегонные. На этом всё. А ситуация не меняется.
Ольга Александровна. Терапевт, гастроэнтеролог
Терапевт, гастроэнтеролог
Добрый день. Недобор веса можно отследить по показателям ИМТ (индекс массы тела), но сейчас уже дефицит веса есть. Вес, скорее всего, теряется на фоне диеты, которой придерживаетесь. Ваши диагнозы не приводят к снижению веса. Попробуйте вести пищевой дневник, чтобы отследить сколько калорий реально потребляете, сколько воды пьете, сколько белков, жиров, углеводов у вас в рационе. 
Время создания: 30 Апреля 2019 23:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Владимир 01.05.2019 12:58
Вот калькулятор имт:
Ваш индекс массы тела: 19.73
Данное значение ИМТ соответствует:
Нормальной массе тела

Странные там значения. Хотя понятно есть недобор. Заметил, что теряю быстрее, если не пью ферменты типа Фестал. Но уже пью их очень долго, думаю может лучше отменять понемногу... Я просто хотел узнать при каком недоборе проводят лечение и стоит вообще мне париться? Ольга Александровна, спасибо, что ответили наконец-то 0
   
Какое именно лечение вы хотите? При таком недоборе как у вас рекомендуют обычно начать нормально питаться: употреблять в пищу достаточное количество сложных углеводов, белка, овощей и фруктов, полезных жиров, пить достаточное количество воды, отслеживая какую именно калорийность вы употребляете в пищу.
   
(Гость) Владимир 02.05.2019 01:37
Я лечение не хочу по набору веса, а хочу узнать при моем росте какой минимум должен настать, когда назначают лечение по набору веса типа уколы специальные и т.п. Ну я как-то считал калории, потом бросил. Но тут итак понятно, что меньше положенного, потому что кушать допустим небольшими порциями 5-6 раз в день, не жареное, не жирное, то калорий будет мало. Ем мясо индейки в основном, яйца, каши, супы, уху, рыбу и т.д. Редко грешу в диете. А набрать нужные калории с этого всего нереально, это надо килограммами есть отварное мясо с кашами. Пью достаточно не менее 1.5 литра жидкости в день.
   
Владимир 05.05.2019 15:40
При каком все-таки весе назначают лечение в моем случае?