Боли после операции

«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»

Вопрос №1051580 :: (26.07.2019 09:05) :: Ответов: 3; Комментариев: 18

Иван
Муж., 33 лет.
Россия Москва

Добрый день! Выполнена операция по поводу неполного внутреннего интрасфинктерного свища + иссекли 2 крипты в отдплении колопроктологии. Прошло 7 дней. Меня выписали, а боли после туалета невыносимые. Так же больно ходить. Принимаю кетанов. Стул мягкий, каждый день. Доктор сказал, что раны заживают нормально. Сколько могут продолжаться боли. Это норма? Я думал операция должна принести облегчение...

Лев Карапетович Багдасарян

Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва

Боли , по видимому, связаны со спазмом. Допустимо добавить к назначениям нифедипиновую мазь.

Время создания: 26 Июля 2019 14:15 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 0

Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.

Евгений Алексеевич Загрядский

Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.

До операции УЗИ анального канала проводил?
Затеки исключены при обследовании.

Время создания: 26 Июля 2019 19:05 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 0

Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва

Максимов Алексей Васильевич

Врач-хирург, Москва

Только по предоставленной Вами информацию назвать точную причину Ваших болей невозможно. Для адекватной оценки ситуации необходимо ознакомиться с протоколами УЗИ, аноскопии и осмотра проктолога.

Время создания: 29 Июля 2019 13:08 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 1

Мнение зала

Иван 26.07.2019 16:02

Спазм сняли точно, тк при операции вкололи 20 единиц ботулотоксина

Иван 26.07.2019 20:02

Евгений Алексеевич, УЗИ ректальным датчиком проведено, отклонений не выявлено

Евгений Алексеевич Загрядский 27.07.2019 18:53

Нужно объяснять причину болей

Иван 28.07.2019 10:23

А как должно быть правильно? После операции их не должно быть? Врач сказал 2 недели сильные боли будут, ведь там 3 раны. Заживление идет нормально. Так что мне делать? Уже бить тревогу?

Иван 28.07.2019 10:54

Ещё от марлевой прокладки с левомиколем очень щипет

Евгений Алексеевич Загрядский 28.07.2019 12:04

Боли обычно бывают от 7 до 10 дней (отек тканей нарастает 3-4 дня и 3-4 дня с падает.
Прежде всего нужно знать характер операции

Иван 28.07.2019 13:59

Дз: к60.1 Хроничская боковая анальная трещина со спазмом сфинктера, осложненная неполным внутренним свищем прямой кишки.
Проведено иссечение трещины и свища в просвет кишки с мед релаксацией сфинктера ботул токсином А в дозе 40ед.
Послеоперационные раны на 3, 9 и 11 часах размером 30х10 мм, без признаков перифокального воспаления, со скудным серозным отделяемым.

Евгений Алексеевич Загрядский 28.07.2019 18:14

Если трещина боковая,- свищ неполный( какой- интрасфинктерный, трансфинктерный, экстрасфинктерный)
почему раны-Послеоперационные раны на 3, 9 и 11 часах размером 30х10 мм, без признаков перифокального воспаления, со скудным серозным отделяемым?

Иван 28.07.2019 18:25

Свищ - интрасфинктерный.
Столько ран потому, что иссекли ещё 2 крипты. Это все, что мне известно.

Евгений Алексеевич Загрядский 28.07.2019 21:52

Свищ - интрасфинктерный по данным УЗИ?

Иван 28.07.2019 22:44

Нет, так сказал врач после операции.
УЗИ до операции вообще ничего не показало. Профилометрия показала спазм.

Евгений Алексеевич Загрядский 29.07.2019 18:06

УЗИ до операции вообще ничего не показало?

Иван 29.07.2019 20:27

Нет, узи до операции ничего не показало. Операция (ревизия) была на основании жалоб на боли после стула, а так же при пальпации в определённой зоне

Евгений Алексеевич Загрядский 30.07.2019 20:43

Разве это повод к ревизии. Может стоило полечить криптит?

Иван 30.07.2019 23:10

Евгений Алексеевич, был пролечен не раз, в том числе у Вас, в течении 5 лет - безрезультатно. Был вынужден обратиться в ГНЦК к известному нам человеку, в полной безысходности (потеря работы, малоподвижность) согласился на ревизионную операцию. Оказалось трещина со свищем + 2 гипертрофированные крипты с папиллитом(вроде так...). Сейчас пугает болевой синдром после операции, но слава Богу вроде приходит в норму. Кетонал сегодня не потребовался. Есть полная выписка из ГНЦК, могу отправить.

Евгений Алексеевич Загрядский 31.07.2019 20:05

Теперь ясно в чем вопрос. Открыли поражнные крипты
Отправьте выписку

Иван 31.07.2019 20:51

Отправил на Вашу почту.

Евгений Алексеевич Загрядский 31.07.2019 22:05

ОК

Полная версия страницы »»»