Болит спина

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №864631 :: (21.07.2015 17:16) :: Ответов: 7; Комментариев: 2
Светлана
Жен., 23 лет.
Россия Москва
Добрый день. Прошу прокомментировать результаты рентгена позвоночника ( болит спина)
http://s50.radikal.ru/i130/1507/7f/15e9733b8a8a.jpg
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Хм... Какие именно комментарии ждете? Заключение перед Вами. Теперь надо с этим заключением идти к своему лечащему врачу - неврологу для определения дальнейшей тактики.
Время создания: 21 Июля 2015 17:28 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Минимальные признаки дегенеративного процесса, минимальный сколиоз. Строго говоря,  диагностические возможности  рентгена позвоночника весьма скромны. Опишите жалобы подробно и хронологически! 
Время создания: 21 Июля 2015 17:30 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Ничего особенно страшного в данном описании нет. Комментировать без жалоб, без понимания развития процесса - затруднительно. Опишите свои жалоб, как они появились и развивались, каковы проявления на сегодняшний день?
Время создания: 21 Июля 2015 18:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
В очном порядке, к грамотному и толковому врачу мануальному терапевту. Все поправимо и вполне исправимо!
Время создания: 21 Июля 2015 20:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Екатерина Владимировна. ревматолог
ревматолог
1.Надо исключить нестабильность позвонков с такими жалобами. Сделать рентгенографию поясничного отдела в боковой проекции в функциональных положениях.
2.На МРТ поискать спондилоартроз.

в представленном вами описании ничего особенного.
Время создания: 22 Июля 2015 07:17 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Аникин Сергей Александрович. Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
при наличии симптомов  выполните МРТ
Время создания: 22 Июля 2015 08:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Судя по результатам обследования - спина должна болеть.
Нужно идти к врачу и лечиться.
Время создания: 22 Июля 2015 15:46 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Светлана 21.07.2015 21:06
Появляются периодические боли в спине в
области поясницы,точнее около
позвоночника. Боли сильные,иногда даже
просыпаюсь среди ночи,длительность разная от пары дней до пары недель. Не зависит от того в каком положении находится тело (сижу, стою,лежу ). Боль только в одном месте около позвоночника с одной стороны,с другой в том же месте ничего не болит а так же ни выше ни ниже,четко в одном месте. Проходит какое то время все
проходит,но потом опять возвращается.
   
Повторю новыми словами сказанное в личке. Характер болей не указывает на ущемление нервов исходящих из позвоночника. Сильные ночные боли вызывают настороженности требуют применения «томографической бочки». Безусловно, необходимы общий анализ крови и мочи.
Для расстановки всех точек над Ё нужен толковый врач и современный томограф.

КТ или МРТ – вот в чем вопрос!

Преимущества МРТ:

1. Лучше показывает мягкие ткани.
2. Прямая визуализация спинного мозга.
3. Информативность в плане диагностики опухолей и воспалительных процессов.
4. Отсутствие радиационного воздействия.
5. Безопасность для беременных.


Преимущества КТ:

1. Лучше видит кальцинирование (костные) структуры.
2. Лучше показывает переломы.
3. Лучше показывает метастатическое поражение костей.
4. Как правило, КТ дешевле.
5. Обычно лучше подходит для лиц страдающих клаустрофобией и избыточным весом.
6. Более безопасна для пациентов с металлическими имплантами.

Методы визуализации позвоночника нужны не для получения дежурных фраз о признаках остеохондроза, ну типа там: снижение высоты дисков, мелкие грыжи, краевые разрастания позвонков, спондилоартроз, грыжи Шморля и т.д. Визуализация нужна для исключения патологии требующей специального лечения: грыжи, подлежащие оперативному лечению, критический стеноз позвоночного канала, опухоли, туберкулезный и иной спондилит, ревматологические поражения позвоночника, переломы. И такую патологию томография покажет лучше, чем обычный рентгеновский снимок. Рентген предпочтителен при прямом подозрении на перелом или болезнь Бехтерева.

В данном решение о виде томографии за очным врачом!