Бронхиальная астма в противопоказаниях ЧПЭС ?!

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №861608 :: (01.07.2015 11:32) :: Ответов: 2; Комментариев: 5
Ирина.
Жен., 50 лет.
Россия. Гурьевск.
23 года мужской. WPW врожденное, подтверждается в ЭКГ, ЭХОКГ и Холтером; Бронхиальная астма эндогенная 2 ст. приступы по сезонные и хаотичные примерно 1999 года провоцируются простудными заболеваниями, холодным воздухом, физической нагрузкой, нервными напряжениями, перееданием.
На данный момент дыхание не стабильное.
ЧПЭС было проведено в январе 2010г. заключение: т.Венкебаха менее 250/мин.
ЭРПдпп - 300мс.
ЭРПлв - 290мс.
WPW локализация ДПП (по морфологии «дельта -волны№) септальная. ДПП с низким рефракторным периодом.
Вопросы: Нужна ли повторная ЧПЭС для подтверждения WPW? В противопоказаниях к ЧПЭС есть бронхиальная астма?
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
БА не является противопоказанием к ЧПЭС. Однако, не вполне ясно, что собрались подтверждать, если диагноз установлен. Даже локализацию пучка Кента примерно установили...
***
Статья про ЧПЭС (не для Вас, для других, кто будет читать эту ветку форума на сайте): http://cardiolog-online.ru/efi/
Время создания: 01 Июля 2015 15:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Повторная ЧПЭС не нужна. 
Время создания: 01 Июля 2015 17:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Ирина 01.07.2015 18:48
ДЛЯ Александра Александровича и Эдуарда Романовича: статью, которую вы рекомендуете я уже давно прочла. Хотелось бы узнать, если можно, пожалуйста, Ваше мнение и мнение Эдуарда Романовича относительно этой информации с сайта Тольяттинской городской клинической больницы №5 по ссылке: http://www.medvaz.tlt.ru/index.php/sluzhby/diagnosticheskij-tsentr?id=155
Противопоказания ЧПЭС:
 Бронхиальная астма;
 Дивертикулез и др.заболевания пищевода;
 Мерцательная аритмия;
 Сердечная недостаточность 2Бст.
   
Чисто рекламная статья. Никакого интереса не представляет. Очень симпатичные фотографии сотрудников. А список противопоказаний формализован. У многих больных исследования возможны, несмотря на диагноз. Показания и противопоказания надо расценивать сугубо индивидуально.
   
(Гость) Ирина 01.07.2015 20:40
23 года мужской. WPW врожденное, подтверждается в ЭКГ, ЭХОКГ и Холтером в июне 2015г.; Бронхиальная астма эндогенная 2 ст. приступы по сезонные и хаотичные примерно 1999 года провоцируются простудными заболеваниями, холодным воздухом, физической нагрузкой, нервными напряжениями, перееданием.
На данный момент дыхание не стабильное.
ЧПЭС было проведено в январе 2010г. заключение: т.Венкебаха менее 250/мин.
ЭРПдпп - 300мс.
ЭРПлв - 290мс.
WPW локализация ДПП (по морфологии «дельта -волны«) септальная. ДПП с низким рефракторным периодом.
На данный момент дыхание не стабильное, в течении 2 последних недель периодические приступы нехватки дыхания купируются Сальбутамолом. В настоящее время кардиолог настаивает на прохождении ЧПЭС объясняя тем, что для Военкомата кроме ЗКГ, ЭхоКГ и Холтера подтверждающие WPW нужны свежие данные ЧПЭС для подтверждения WPW.
Вопросы: Нужна ли повторная ЧПЭС для подтверждения WPW? В противопоказаниях к ЧПЭС есть бронхиальная астма? Что делать в создавшейся ситуации?
   
(Гость) Ирина 01.07.2015 20:41
23 года мужской. WPW врожденное, подтверждается в ЭКГ, ЭХОКГ и Холтером в июне 2015г.; Бронхиальная астма эндогенная 2 ст. приступы по сезонные и хаотичные примерно 1999 года провоцируются простудными заболеваниями, холодным воздухом, физической нагрузкой, нервными напряжениями, перееданием.
На данный момент дыхание не стабильное.
ЧПЭС было проведено в январе 2010г. заключение: т.Венкебаха менее 250/мин.
ЭРПдпп - 300мс.
ЭРПлв - 290мс.
WPW локализация ДПП (по морфологии «дельта -волны«) септальная. ДПП с низким рефракторным периодом.
На данный момент дыхание не стабильное, в течении 2 последних недель периодические приступы нехватки дыхания купируются Сальбутамолом. В настоящее время кардиолог настаивает на прохождении ЧПЭС объясняя тем, что для Военкомата кроме ЗКГ, ЭхоКГ и Холтера подтверждающие WPW нужны свежие данные ЧПЭС для подтверждения WPW.
Вопросы: Нужна ли повторная ЧПЭС для подтверждения WPW? В противопоказаниях к ЧПЭС есть бронхиальная астма? Что делать в создавшейся ситуации?
   
(Гость) Гуглин 01.07.2015 22:02
Повторная ЧПЭС не нужна. Военкомат вполне может обойтись старой справкой.