Частая Желудочковая Экстрасистолия

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №1054812 :: (11.09.2019 16:30) :: Ответов: 6; Комментариев: 6
Дмитрий
Муж., 43 лет.
Россия Москва
Добрый день Эдуард Романович. С 2012 года страдаю частой желудочковый Экстрасистолией по типу бигомении и тригомении 5000-12000(15000 и более) с одного Эктопического очага находящегося в выходном тракте правого желудочка или предсердия. ( по словам оценки моей кардиограммы) С 2016 года после стационара у доктора Благовой принимаю Этацизин. 1 таблетку в день по половинке утро-вечер. Экстрасистолы очень чувствую, появляется Страх, Паническая Этака и это только Усиливает Экстрасистолию. Все время нахожусь в напряжении. Этацизин держит ритм, но не решает проблемы. После того как его начал применять пытался несколько раз отменить. Но теперь сразу начинается Экстрасистолия, при чем больше и без просветлей чем была до начала приема Этого лекарства ( до 2000 экстрасистол в час) Терпеть это не могу. Тут же опять купирую Этацизином. В общем вопрос такой. Что лучше? По жизненно Этацизин или сделать Рча? Вроде обещали квоту. Других вариантов для меня видимо как понимаю нет. Эктопический очаг вряд ли куда денется? Очень надеюсь хотя бы на ваш Совет.
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Лучше попробовать провести РЧА.
Время создания: 11 Сентября 2019 18:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Дмитрий!
Посмотрите эту информацию про панические атаки. Не об этой ли проблеме идёт речь в Вашем случае?
Время создания: 11 Сентября 2019 19:59 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Возможны оба варианта.
Время создания: 12 Сентября 2019 06:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Елена Александровна. Врач общей практики, терапевт
Врач общей практики, терапевт
Возможно и то, и то
Время создания: 13 Сентября 2019 15:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте,.

Именные Вопросы лучше писать в личные сообщения или на личную почту или звонить. Тогда ответ конкретного консультанта - Вы получите намного быстрее.

Но так как Вы поместили Ваш вопрос на общее обозрение, то все консультанты сайта имеют право на него отвечать. Это может помочь пользователям интернета с такой же проблемой с такими же вопросами -
- получать ответы и решать свои проблемы , опираясь на разные мнения .

Экстрасистолия бывает у всех, не опасна и не лечится (даже ЭТАЗИЦИНОМ)
Это доброкачественная аритмия.
Причина Экстрасистол –
- возникновение разности потенциалов между соседними миокардиальными волокнами или их группами, что не является патологией.
В одной из недавних научных публикаций описано, как у 70 спортсменов определяли желудочковые экстрасистолы (ЖЭ) с частотой в 2000 и больше за сутки.
Их отстранили от физических тренировок на три месяца.
У 16 из них 70 ЖЭ исчезли полностью,
у 34 число ЖЭ уменьшилось до 500 и меньше и
у 20 изменений не было .
Все были допущены к соревнованиям и за 8 лет наблюдения ни у одного не было отмечено никаких сердечно-сосудистых событий.

Выложите СКАН или ФОТО протокола ХолтерМТ обязательно с ПОДРОБНЫМ ДНЕВНИКОМ и ЭКГ (пленку) во время приступа.

Стоит обследоваться у психотерапевта и исключить Кардионевроз (невротическое фобическое расстройство, один из видов ипохондрии).
https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_287%2Fall – о Сyberchondria

"Кардионевроз" - придаёт особую значимость неприятным различным ощущениям в грудной клетке, например «Спазмам», Перебоям, Экстрасистолам, Тахикардии.

И именно этим - человек с Кардионеврозом отличается от человека Без Невроза. При здоровом сердце - необходимо убирать значимость этих ощущений с помощью немедикаментозных методов (например, психотерапии)

Показания для РЧА являются нарушения сердечного ритма, которые уже невозможно скорректировать медикаментозно:
-Мерцательная аритмия предсердий.
-Желудочковая и наджелудочковая тахикардия.
-Синдром Вольф-Паркинсона-Уайта, или синдром WPW.
-Сердечная недостаточность.
-Кардиомегалия.
-Пароксизмальные тахикардии.
-Снижение фракции выброса.

Перечень противопоказаний к РЧА:
-Тяжелое общее самочувствие больного.
-Острые инфекционные заболевания.
Тяжелые заболевания дыхательной системы и (или) почек.
-Эндокардит – воспаление внутренней оболочки сердца.
-Нестабильная стенокардия в течение 4 недель.
-Острый инфаркт миокарда.
-Сердечная недостаточность у пациента в стадии декомпенсации.
-Тяжелая артериальная гипертензия.
-Аневризма левого желудочка с тромбом.
-Наличие тромбов в полостях сердца.
-Гипокалиемия и прочие проявления электролитного дисбаланса в крови.
-Анемия, т. е. патология клеточного состава крови.
-Аллергическая реакция, вызванная рентгенконтрастным веществом.
-Йодонепереносимость и другие.


Время создания: 24 Сентября 2019 21:28 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Рассмотрите оба варианта.
Время создания: 14 Июня 2020 14:56 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Дмитрий 11.09.2019 19:15
То есть Рча более безопасно в прогнозе жизни? А Этацизин действительно так отравляет организм?
   
так или иначе, но отравляет.
   
(Гость) Дмитрий 11.09.2019 19:47
Про Этацизин мне ясно. Спасибо. А на счёт Рча? Ещё один вопрос. В дальнейшем прогнозе его проведение может отрицательно сказаться на сердце и миокард ? Или такое редкость?
   
Очень большая редкость.
   
(Гость) Дмитрий 11.09.2019 19:55
Благодарю вас
   
(Гость) Ольга 01.06.2022 14:43
Дмитрий, здравствуйте. Скажите сделали ли вы рча? Как сейчас поживает ваша экстрасистолия?