Частые головные боли

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №590622 :: (12.06.2012 18:20) :: Ответов: 3; Комментариев: 2
Елена
Жен., 22 лет.
Россия Мегион
Здравствуйте, мне 22 года, у меня частые головные боли при ходьбе и нагрузке, при обращение в больницу направили на томографию головы. В заключение прописали: Кисты обеих верхне-челюстных пазух, возможно одонтогенные. Незначительное расширение наружных ликворных пространств. Невропатолог с этим заключение отправил к отоларингологу. Т. к. там большая очередь а очень хочется разобраться в чем причина, пишу вам, помогите разобраться в чём причина головных болей? что нужно делать? Опасно это?
Юрий Валентинович. невролог-мануальный терапевт
невролог-мануальный терапевт
Ответьте на вопросы:

- В какой части головы боль начинается и куда переходит

- После каких событий впервые появилась головная боль

- Какая нагрузка вызывает головную боль

- Как связаны менструации и головная боль

- Как меняется боль в течение суток
Время создания: 12 Июня 2012 23:11 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Зайцев Сергей Владимирович. невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
Нужен другой невролог, данные МРТ причину болей не объясняют.
Время создания: 13 Июня 2012 22:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Из первичных головных болей можно предположить головную боль напряжения (ГБН) или пучковую (кластерную) головную боль, в наибольшей степени описанные головные боли похожи на головные боли напряжения, а в меньшей степени - на мигрень. Скорее всего, первое.
Обычно, из жалоб у пациентов имеется болезненность височных мышц при несильном нажатии, болезненность мышц затылочной части головы и шеи, головокружение и пр. Облегчают такую болезненность теплые ванны (если человек их переносит), массаж головы или ее расчесывание. Боли чаще появляются и усиливаются во второй половине дня, после физических или умственных нагрузок, работой за компьютером и т.д., и развиваются они обычно по нарастающей. При этом, длительный прием анальгетиков ухудшают ситуацию: сначала они помогают, потом перестают помогать, и другие анальгетики тоже малоэффективны. В общем то, они не плохо лечатся, но диагноз должен установить очный лечащий врач-невролог, и это скорее должен быть диагноз полного исключения (когда абсолютно уверены в том, что ничего другого нет), хотя и достаточно распространенный. Поэтому, с диагностической целью в вашем случае, правильнее будет выполните ТКДГ (транскраниальную допплерографию с оценкой венозного оттока из полости черепа при ортонагрузках). Обязательно загляните и к врачу-офтальмологу (нейроофтальмологу), чтобы исключить застойные явления. МРТ-исследование (а это самое информативное вспомогательное исследование!), лучше сделать на хорошем высокопольном аппарате (от 1,5-2 Тесла мощности), и лучше в ангиографическом режиме, с венозной фазой. Не будет лишним и ЭЭГ-исследование головного мозга, которым исключается параксизмальная (эпилептиформная)активность головного мозга. Из обязательных клинических (лабораторных) исследований, необходимо выполнить: кровь общая и биохимия, липидограмма, коагулограмма, с оценкой показателей Д-димер, фибриноген.
Время создания: 10 Февраля 2019 12:14 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
nadezhda 12.06.2012 22:49
появилась острая боль в кистях обеих рук после длительных повторных захватывающих движениях; также боль в локтях и предплечьях;онемение и покалывание в кистях; проходила 3 раза тест EMG;НИЧЕГО НЕ ПОКАЗАЛО;обращалась к мануальному терапевту;он подозревает грыжу шейного позвонка;после мануальной терапии стала сильно болеть шея и плечи;если основная проблема в шейных позвонках то почему не было боли изначально в шее? руки болят уже больше года;сейчас я не работаю но боль при появляется при незначительных физических нагрузках; сделать MRI нет возможности; очень дорого в америке 0
   
Пишите doctor-uv@mail.ru