Чем заменить амитриптилин при головной боли напряжения ?
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Вопрос №1066705 :: (29.02.2020 18:58) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
|
артур
Муж., 49 лет. россия фрязино московская область |
Мужчина 49 лет , 30 лет назад перенёс церебральный арахноидит после гриппа . После этого беспокоят головные боли . МРТ - ГОЛОВНОГО МОЗГА БЕЗ ПАТОЛОГИИ . Диагнозы ставят различные -Церебростения , Церебро-васкулярная болезнь , головная боль напряжения и т.д . 20 лет назад я принимал амитриптилин (лароксил) и мне становилось лучше . Но на сегодняшний день этот препарат считается устаревший . Вопрос : Чем заменить препарат амитриптилин на более современный при головной боли напряжения или не заменять и принимать амитриптилин ? |
   |
 |
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
В случае отсутствия эффекта от амитриптилина после 6-8 недель лечения в достаточных дозах, можно перейти на любой другой препарат этой же группы (мелипрамин, азафен, анафранил), соблюдая все правила постепенного наращивания и снижения дозы и оценки эффективности. Если будет отсутствовать эффект от трех последовательно применяемых ТЦА, назначают ингибиторы моноаминоксидазы (МАО) - ниаламид, депренил, пиразидол. Возможно и сочетанное применение ТЦА и ингибиторов МАО, но нужно знать, что не все ТЦА (например, кломипрамин) разрешены для комбинации. Можно принимать вальпроат (конвулекс), особенно при комбинированной головной боли (ГБН + кластерная цефалгия). Время создания: 01 Марта 2020 09:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
 |
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Если он помогал ранее - обсудите с лечащим врачом возможность применения этого препарата и сейчас. Дозу и схему приёма определит лечащий врач.
Время создания: 01 Марта 2020 19:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Мнение зала