дакриоцистит

«Офтальмология / Детский офтальмолог»

Вопрос №175924 :: (08.10.2009 11:58) :: Ответов: 3; Комментариев: 2
Виктория
Жен., 32 лет.
россия санкт-петербург
малышу сейчас 10 месяцев, с рождения с левого глаза текут слезы по щеке, глаз немного был воспален. В 6 месяцев поставили диагноз дакриоцистит новорожденных провели лечение: капали бактерицидные капли и массаж. Сейчас слезы текут с утра, после плача, на улице, во время насморка, глаз не воспален (утром в уголке можно наблюдать крошечные выделения ). Офтальмолог в поликлинике сказала что все пройдет , а если нет будут делать операцию в 3 года. Чем можно сейчас помочь, не хочется доводить все до операции?
Ольга Вадимовна Хлебникова. врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
Здравствуйте. Надо было делать зондирование слезных путей до 6 мес. Покажитесь ЛОР-врачу.
Время создания: 08 Октября 2009 12:14 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Першин Кирилл Борисович. ведущий офтальмохирург клиники "Эксимер", врач высшей категории, доктор медицинских наук, академик РАЕН
ведущий офтальмохирург клиники "Эксимер", врач высшей категории, доктор медицинских наук, академик РАЕН
Уважаемая Виктория


Описываемые Вами симптомы говорят о том, что, по всей видимости, у ребенка сужение слезно-носового канала, которое и является причиной нарушения нормального оттока слезы в полость носа. Также сужение, в зависимости от причин, его вызывающих, может лечится не только оперативно, но и путем зондирования или буксирования слезно-носового канала в раннем детском возрасте. Для определения дальнейшей тактики лечения необходимо обследовать ребенка в профильном лечебном учреждении.
Время создания: 12 Октября 2009 15:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Азнаурян Игорь Эрикович. Руководитель Клинического Объединения Центров Охраны Зрения Детей и Подростков "Ясный Взор", детский офтальмохирург, доктор медицинских наук, академик АМТН РФ
Руководитель Клинического Объединения Центров Охраны Зрения Детей и Подростков "Ясный Взор", детский офтальмохирург, доктор медицинских наук, академик АМТН РФ
Здравствуйте, Виктория! У Вашего ребенка имеется истинная непроходимость
слезо-носового канала. Выжидательная тактика абсолютно не показана. При наличии истинной непроходимости, т.е. препятствия свободному прохождению слезной жидкости в носовую полость, единственным эффективным методом лечения является зондирование. Другое лечение непроходимости может принести лишь временный эффект. Если
зондирование производится опытным хирургом, то осложнений быть не должно. Лучше всего проводить зондирование под легким общим наркозом (10 мин.) для создания благоприятных условий как ребенку, так и доктору. В вашей ситуации, ни в коем случае затягивать с проведением зондирования не стоит, так как могут возникнуть осложнения длительной непроходимости.
Время создания: 12 Октября 2009 17:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Елена 29.11.2009 17:46
Малышу 3мес. с рождения непроходимость слезно-носового канала.Припухлость около уголка левого глаза,нет слезы и гноится иногда.Офтальмолог пока советует массаж.Правильно ли это?Что нам делать?
   
Виктория 30.11.2009 00:54
Здравствуйте! У нас не было припухлости, были слезы и чуть нагноения 1 или 2 раза. Моему малышу больше 6 месяцев и зондирование делали бы под местным наркозом, как это отразится в дальнейшем неизвестно.... Мы советовались с несколькими офтальмологами (очно) и пришли к выводу что будем ждать (у нас ссужение канала, а т к череп больше растет в ширину есть шанс, что канал расширится). Сейчас слезки иногда бегут, без нагноений и тп. Вам же только 3 месяца успеете сделать зондирование под местным наркозом (одевается маска на 10 минут) Мне кажется вас должна насторожить припухлость, массаж помогает временно. Мы также ходили к лору, чтобы исключить патологию развития носа. Еще мы выяснили, что непроходимость на зрение никак не влияет, в любом случае вам решать и настаивать на лечении, если решите делать зондирование то не затягивайте. Оно делается только до 6 месяцев под местным наркозом, чем раньше тем менее психологическая травма ребенку. Надеюсь у вас все будет хорошо