демиелинизирующее заболевание

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №759037 :: (25.01.2014 17:42) :: Ответов: 2; Комментариев: 2
Антон
Муж., 27 лет.
Россия Тюмень
Здравствуйте! Я пишу по вопросу моей сестры. Мальцева Ирина 1988 г.р,проживает в Свердловской обл. п.Юшала. Дело в том,что в 2006 году при беременности вторым ребенком сестре сказали,что лучше сделать аборт,потому,что могут быть осложнения. Она не послушала и родила. При этом у нее отказали ноги,поставили диагноз демиелизирующее заболевание. Что делать,как помочь человеку? Уже 8 лет сидит на коляске,уже опустила руки и ни чем не занимается. Говорит,что уже коленные суставы ссохлись. Пожалуйста подскажите к каким специалистам обратится,может какие то клиники специальные в нашей области,может санатории лечебные.Хоть что нибудь посоветуйте! Ещё вопрос,хотим ей взять препарат «Алмаг»,как вы считаете,он поможет или смысла брать его нет!??? Заранее спасибо! Очень на вас надеемся!
Елена Сергеевна. врач-невролог
врач-невролог
Здравствуйте, а Ваша сестра наблюдается неврологом все эти годы?
Время создания: 25 Января 2014 23:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Ваше нынешнее состояние называется - радиологически изолированный синдром (или говоря другими словами, бессимптомный рассеянный склероз). Это находки на МРТ, заставляющие предполагать рассеянный склероз у пациентов, не имеющих ни симптомов, ни указаний на их развитие ранее. На самом деле, это состояние переходит в рассеянный склероз, только приблизительно у трети лиц. Ввиду повышенного риска рассеянного склероза, радиологически изолированный синдром - требует периодического и динамического наблюдения у невролога.
На сегодняшний день не существует какого-либо одного диагностического метода (например, специфического анализа крови или ликвора), который позволил бы специалисту сразу определить рассеянный склероз. Неврологи используют комбинацию из следующих методов: МРТ, история болезни, неврологический осмотр, исследование методом вызванных потенциалов, поясничная пункция, анализы крови (для исключения иных заболеваний, сходных по симптоматике). Совокупность полученных результатов, как раз и позволяет специалисту - правильно диагностировать заболевание. Диагностика РС осуществляется в соответствии с международными критериями диагностики рассеянного склероза.
Наиболее высокую информативность в диагностике рассеянного склероза, имеют только показатели цереброспинальной жидкости. Это определяется тем, что рассеянны склероз относится к органоспецифическим заболеваниям, причем органы-мишени (головной и спинной мозг) являются "забарьерными". Для рассеянного склероза не характерны системные клинические проявления. Отсутствуют и эффективные лабораторные показатели, опирающиеся на системные сдвиги, то есть на параметры крови. Попытки найти "неинвазивные" тесты, используя для анализа другие биологические жидкости (слюну, мочу, слезную жидкость), также оказались безуспешными. Современные диагностические лабораторные показатели - учитывают соотношение параметров цереброспинальной жидкости с соответствующими параметрами сыворотки крови. Наиболее информативные показатели цереброспинальной жидкости, используемые для диагностики рассеянного склероза, следующие:
- индекс IgG (чувствительность 70%, специфичность 80%),
- олигоклональные полосы IgG (чувствительность 85-95%, специфичность 85-95%),
- содержание свободных легких цепей иммуноглобулинов к-типа (чувствительность 97%, специфичность 87%),
- индекс свободных легких цепей иммуноглобулинов к-типа (чувствительность 97%, специфичность 98%).
Время создания: 31 Октября 2016 09:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Антон 26.01.2014 06:05
Нет не наблюдается. Она ездила в Екатеринбург и в п. Тугулым ей в один голос говорят,что ты больше ходить не будешь. Скажите пожалуйста Алмаг сможет чем-нибудь помочь???
   
Чем- нибудь может и поможет, но глобально- вряд ли. Необходимо лечение невролога , обязательно !