Алена
Жен., 39 лет. Россия Набережные Челны |
Здравствуйте, у дочки 18 лет обнаружили демодекс. Началось с того , что около рта появились прыщики. Пошли к дерматологу, сделали соскоб, и обнаружили клеща. Курс лечения назначили следующий: Тиберал по 1 таблетки два раза в день 10 дней и крем розекс. На 4 день пошли сильные гнойнички. Пошли опять к дерматологу. Мазь розекс заменили на метрогил гель. Стало все подсыхать, новых высыпаний уже не было, и вот сегодня 11 день лечения , опять появились гнойнички. Не могу понять в чем причина, уже начало все проходить , а тут опять. Как лечить это заболевание? В чем причина высыпаний? Анализ крови ТТГ 3,38 и АСЛ,О 355. Часто появляется стоматит и ОРЗ. |
Врач-дерматолог, г. Москва. Практика с 1981 г. Собственные разработки лечебных прописей.
Всё, что Ваша дочь делает - к борьбе с демодекозом, по сути, никакого отношения и не имеет. Такое явление, как демодекоз, означает следующее – активизацию сапрофитного (имеющегося В НОРМЕ у всех людей) лицевого клеща Демодекса и также сапрофитного стрептококка и пропионибактерий... Но этот воспалительный агент для нашей кожи (пока не перейдёт в повышенно активную форму – от самых разных причин -, вызвав воспаление) является НОРМОЙ – и организм его инфекцией не «считает» (да он ей и не является). Даже если клещ формально бывает не найден – это не имеет значения (клещ существует у ВСЕХ людей, но не всегда его находят при соскобе!)
Нужно при этом не полностью избавляться от демодекса (это невозможно, да и нежелательно – без этого микроклеща нормальный кожный обмен застопорится) – а только (если можно так выразиться) «усмирить» его. Бороться с этим вполне возможно – но не быстро, надо запастись терпением. Но принимать что-либо внутрь бесполезно – особенно антибиотики, ретиноиды и Трихопол. Гормональный фон тоже может иметь значение – однако воздействовать на него по такому поводу не сто’ит… Нельзя выдавливать или расчёсывать высыпания – это только расширяет зону воспаления и даёт рубцы! Мази и кремы (любые) при этом явлении обычно переносятся плохо – только забивают поры… Готовые средства (зинерит, скинорен, базирон, клензит, куриозин и т.п.) тоже, как правило, малоэффективны. Косметологические процедуры (чистки, пилинги) могут даже ухудшать дальнейшее течение. Внутрь ничего принимать не нужно - потому что никакой инфекции нет! Клещ Демодекс, эпидермальный стафилококк и стрептококк существуют в коже всех людей - это её НОРМАЛЬНЫЕ обитатели-сапрофиты. И пока их что-либо не провоцирует на переход к активному размножению - мы их присутствия не замечаем. Они не являются болезнью - это НОРМА. Поэтому организм не даст бороться с ними антибиотиками и противопаразитарными препаратами внутрь - он будет включать иммунную защиту для СПАСЕНИЯ этих агентов воспаления! Демодекса КАЖДЫЙ ЧЕЛОВЕК с первых дней жизни получает с кожи матери при первом кормлении. Это наш необходимый симбионт. Живёт в волосяных фолликулах и протоках сальных желёз кожи лица (веки, брови, щёки, лоб, вокруг рта), груди и спины. Он питается отмирающими клетками кожи и избытками продукции кожного сала. Без него наше лицо было бы покрыто слоем облезающей мёртвой кожи, по которой почти ручьями тёк бы сальный секрет. Живыми клетками не питается - не имеет для этого соответствующего ротового аппарата. Пока находится в "правильном" количестве - мы его присутствия не замечаем. Но часто под влиянием даже ситуативного гормонального дисбаланса (а в возрасте от 13 до 24 лет - почти у 80% людей), особенно на фоне повышенной жирности кожи, демодекс начинает излишне активно размножаться - и тогда накапливающиеся продукты его жизнедеятельности (а не он сам) начинают давать раздражение кожи (это называется «демодекоз»). Тогда на него приходится действовать угнетающе - "усмирять" и переводить в прежнее количество. В результате такого воздействия проблемы, как правило, исчезают. Выложите здесь ниже максимально качественные фото проявлений у Вашей дочери - расскажу, как быть. Время создания: 01 Июня 2017 16:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
врач-дерматовенеролог
Демодекс- нормальная флора кожи. Даже если его обнаружили лабораторно, не факт, что он является причиной заболевания, тем более в таком возрасте. Гипоаллергенная диета, исключение инсоляции и подобранные косметические средства- то что нужно девочке. Не имеют ли высыпания зависимость от менструального цикла? Нет ли очагов хронической инфекции?( ангина, кариес?) исключите все. Используйте салициловую кислоту и клиндамицин 1 месяц.
Время создания: 01 Июня 2017 21:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|