Диабет или нет?

«Другие консультации / Эндокринолог»

Вопрос №1101894 :: (04.04.2022 17:35) :: Ответов: 3; Комментариев: 2
Андрей
Муж., 30 лет.
Москва
Здравствуйте! Последние 3 года активно набираю вес, двигаюсь мало, много стрессов. Бывает чувство предобморочный как будто очень голодный. Также есть и невроз. Последнее время мучает тошнота, потливость и сильная тяга к сладкому. Глюкоза всегда в норме. Сдал анализы, скажите пожалуйста что они означают? На ночь перед анализами но сладкое.
Это диабет или инсулинорезистеннтность и в чем разница?
Вес это причина или следствие?

Инсулин 18,7
Индекс (НОМА) 4,9
Глюкоза 5,9
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Глюкоза в норме. Нет диабета.
Время создания: 04 Апреля 2022 19:22 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
эндокринолог
Здравствуйте.
Вы описываете очевидные причины, по которым можно набирать вес и без эндокринных заболеваний (и вообще без заболеваний): например, "двигаюсь мало".
Глюкоза 5,9 ммоль/л в крови из вены натощак означает норму. То есть если сахар в норме, диагноз диабета не ставится, вне зависимости от результатов анализов на инсулин, HOMA и тому подобных. Норма до 6, нарушение толерантности к глюкозе от 6 до 7, диабет выше 7. Диагноз диабета подтверждается как минимум 2 анализами выше 7. 
Диагноза "инсулинорезистентность" в МКБ-10 нет. Это синдром, который может быть при разных заболеваниях, но не имеет смысла обсуждать и лечить его, если не выявлено основное заболевание.
"Вес это причина или следствие" - скорее причина. 
Посмотрите в интернете, что такое легкоусвояемые углеводы и ограничьте их потребление. Про тягу к сладкому я не забыл, но мозгу в общем все равно, получите ли вы углеводы из "полезных" или из "вредных" источников, то есть тяга к сладкому будет точно так же гаситься от несладких каши и хлеба.
Используйте счетчик шагов, сейчас есть много вариантов: от фитнес-браслетов до приложений в телефоне. То есть регулярная физическая нагрузка может уменьшить потливость и вес.
Время создания: 05 Апреля 2022 08:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
анализы, скажите пожалуйста что они означают?
- - - Норму



Это диабет или инсулинорезистеннтность?
- - - мало информации
в Вопросе нет данных ни за первое , ни за Второе



и в чем разница?

про разницу можно прочитать здесь



Вес это причина или следствие?
- - Мало информации
Лишний вес - следствие малоподвижного образа жизни  и стрессов
Избавьтесь от Невроза
Потребляйте меньше калорий , чем тратите
Тратьте - больше, чем потребляете
Время создания: 15 Апреля 2022 22:57 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
(Гость) психиатор 25.04.2022 12:15
все признаки шизофрении. Надо в ПНД получать инвалидность
   
(Гость) психиатор 25.04.2022 12:15
0