Долихосигма, внезапное появление осложнений - метеоризм, почти полная непроходимость газов

«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»

Вопрос №694922 :: (09.05.2013 19:57) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
Игорь
Муж., 46 лет.
Россия Петербург
Здравствуйте.
В феврале этого года начались слабые, позже растягивающие боли под рёбрами правого бока.
Врачи говорили о камнях. Прошёл УЗИ ничего не нашли, через месяц сделал сканер брюшной полости нашли долихосигму с петлёй в правую сторону. Уже недавно недели 2 назад начались проблемы с газами, под рёбрами по всей протяжённости поперечной ободочной кишки. Но они ещё выходили, но уже как 7-10 дней выходят очень редко. Клизма с малым количеством воды как то помогает начать выпускать газы и ещё утром в момент испражнения что то выходит. Запоров у меня никогда не было. Всегда всё выходило в нормальном мягком состоянии. До колоскопии ещё не дошёл - очередь надо ждать несколько недель.
Пока врач выписал на месяц против спазмов лекарство одновременно обволакивающее газы. А также на 10 дней слабительное и также бактерии которые наоборот оставляют воду в кишке.
Теперь начал всё принимать - утром всё промывается вместе с газами а в конце дня сново газы по всему толстому кишечнику.
Я понимаю что у меня одна проблема - петля или что то мешает в сигме, всё остальное у меня как бы в норме и анализы.
1. Если стул выходит почти нормально, а газы вообще сами не проходят - что делать?
2. Операция показана?
3. Какие варианты развития всего этого?
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
1.Для того чтобы провести колоноскопию или ирригоскопию в СПБ не нужно ждать. У вас есть центры где вы это можете сделать.
2. Наличие долихосигмы это не повод для хирургического лечения
3. Вам нужно проводить колоскопию, после этого будет более ясная картина причина.
Время создания: 10 Мая 2013 09:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
При наличии долихосигмы всегда в 100% случаев начинать необходимо с комплексной консервативной терапии, объём и длительность которой напрямую зависят от степени выраженности заболевания. Решающую роль в диагностике долихосигмы имеет не колоноскопия, а ирригография. Колоноскопия в плане информативности данной ситуации стоит на самом последнем месте.
Время создания: 10 Мая 2013 16:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
К. врач
врач
Вам следует дообследовать толстую кишку и далее в зависимости от находок проводить лечение.
Время создания: 14 Мая 2013 06:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала