доп вопрос

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №155986 :: (11.08.2009 16:12) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
Семен Михайлович
Муж., 57 лет.
п.Домбаровский Оренбургской обл
Большое спасибо за ответ!
Эдуард Романович, по поводу медикаментозной терапии не услышал Вашего мнения, ведь есть же препараты, которые облегчают функциональную деятельность миокарда, тот же рамиприл (судя по описанию), может что- еще можете посоветовать из препаратов.
(не отметил в предыдущем сообщении - принимаю еще постоянно тромбоасс).
По поводу недостаточности МК - дилатация ЛЖ приводит к расширению фиброзного кольца МК и соответственно хуже смыкание створок МК в систоле, это по логике и что-то подобное я встречал в интернете. Меня беспокоит динамика ЛЖ - ЭХО от 11.08 и 07.09
КДР- 58------60
КДО- 164-----182
ФВ -74% ----70%
до 2008г КДР держался постоянно на уровне 55-56мм с 2002г.
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Рамиприл, как и все остальные ингибиторы АПФ (эналаприл, рамиприл, моноприл, лизиноприл) очень хороши. Мы их обычно применяем в сочетании с бета-блокаторами (конкор, эгилок) и верошпироном. Динамика выделенных Вами показателей небольшая, она может быть и результатом неточности подсчетов и тревоги не вызывает. Фракция выброса 70% - это очень хороший показатель. Настолько хороший, что вообще ставит под сомнение необходимость всей вышеперечисленной терапии. Заочно такие вопросы решать очень трудно. надо видеть больного.
Время создания: 11 Августа 2009 16:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала