Дополнение к вопросу 1033880, Из-за чего может нарушаться сон при приёме сиозс, сиозсин?

«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»

Вопрос №1034069 :: (09.12.2018 10:36) :: Ответов: 4; Комментариев: 7
Николай
Муж., 24 лет.
Россия Зарайск
Здравствуйте. Кратко опишу ситуацию: при приёма антидепрессантов «селективных ингибиторов обратного захвата серотонина» и «селективных ингибиторов обратного захвата серотонина и норадреналина», извините за тавтологию, нарушается сон, просыпаюсь через каждые 3-4 часа ночью и сразу же засыпаю опять. Последний венлафаксин в капсулах на 4-й день приёма начались опять ранние пробуждения, хотя я прикрываю транквилизаторами постоянно. Терапия антидепрессантами: пароксетин, эсциталопрам и венлафаксин. Напомню что сон восстанавливается после их отмены, примерно за неделю сам по себе.
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте, Николай!
Если проблема появилась на фоне начала приема перечисленных лекарства, то стоит заменить его на антидепрессант с выраженным седативным действием (миртазапин, каликста, амитриптилин, деприм и пр.).
Время создания: 09 Декабря 2018 15:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Что Вы лечите? Нарушения сна могут быть не связаны с принимаемыми препаратами.
Время создания: 09 Декабря 2018 16:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, во первых нарушения сна могут быть проявлением Вашего расстройства и лекарства тут не причем, если такая реакция на лекарства, то можно назначить антидепрессант с седативным действием. Для решения тактики помощи существует лечащий врач.
Время создания: 09 Декабря 2018 17:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Николай.
Такое бывает в первые 2-3 недели приема. Нужно добавить к лечению транквилизатор, либо перейти на антидепрессант с выраженным седативным действием.
Время создания: 09 Декабря 2018 18:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Николай 09.12.2018 18:56
Олег Иванович, Андрей Александрович, Андрей Аркадьевич, Дороти Берман

Лечу тревожное расстройство - невроз, просто хочется провести патогенетическое лечения для восстановление биохимии. Да проблема на фоне начала приёма лекарства, сегодня 7-ой день приёма венлафаксина в капсулах, проблема появилась на 4 день сразу. До этого со сном всё было хорошо, в общем когда не принимаю антидепрессанты сиосз, сиозсин такой проблемы нет. Трициклические очень много побочек. А миртазапин не влияет на серотонин.
   
(Гость) Дмитрий 09.12.2018 19:49
С какой кстати Миртазапин на серотонин не влияет?
Он усиливает центральную адренергическую и серотонинергическую передачу.
   
(Гость) Николай 09.12.2018 20:22
Дмитрий он просто блокирует эти рецепторы, но не захватывает как сиозс и сиозсн.
   
(Гость) Дмитрий 09.12.2018 19:45
Попросите своего врача добавить к терапии седативный антидепрессант из другого класса, или транквилизатор.
   
Обсудите со лечащим врачом, а не в интернете, возможность подключения Миртазапина, Миансерина, Тразодона.
   
(Гость) Николай 09.12.2018 20:21
Спасибо!
   
Пожалуйста! Будьте здоровы!