Эхинокок у ребенка

«Другие консультации / Инфекционные болезни»

Вопрос №967707 :: (06.04.2017 16:07) :: Ответов: 2; Комментариев: 8
Ольга
Жен., 4 лет.
Россия Брянск
Добрый день! Подскажите, у ребенка 3,5 года обнаружен эхинококк по антителам кп=2.0. Сдавали дважды в разных лабораториях, результат практически одинаковый 2.1. Поводом для паразитического исследования послужила аллергическая реакция, в последнее время обострившаяся. Сделали узи брюшной полости, почек, мочевого - все чисто. Следующий этап - идем к инфекционисту на следующей неделе. Паразитолога в городе нет. Подскажите, какова тактика лечения у нас на данный момент? каковы ваши прогнозы, можно ли вылечить ребенка полностью с помощью препаратов, пока еще не образованы кисты? Заранее спасибо большое!
Консультант. профессор кафедры инфекционных болезней
профессор кафедры инфекционных болезней
Что вы собрались лечить,если эхинококк нигде не нашли? По одним антителам этот диагноз не ставят. Это ложно положительный результат. Откуда у такого малыша будет эхинококк?
Время создания: 06 Апреля 2017 21:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александров Павел Андреевич. Заместитель главного врача клиники "О-Три", врач-инфекционист, паразитолог, гепатолог, узи
Заместитель главного врача клиники "О-Три", врач-инфекционист, паразитолог, гепатолог, узи
Здравствуйте! Вы недообследованы - сдать ИФА на эхинококк титр вида 1:100, полный клин ан крови. АЛТ, общ. Ig E, УЗИ ОБП, ФЛГ.
Время создания: 07 Апреля 2017 16:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Ольга 07.04.2017 18:24
Елена, Павел Андреевич, я все понимаю, и самой не хочется травить ребенка прежде времени. Но также известно, что эхинококковые кисты образуются не сразу, может пройти и несколько лет, но ведь тогда уже будет намного сложнее с ними справиться, нежели сейчас на ранней стадии ( если, конечно, этот паразит у нас есть). Мы живем в пригороде, во дворе много бездомных собак, рядом частный сектор, где многие держат домашний скот. Получается, что подцепить есть откуда. Общий анализ крови: RBC 3.98, HGB 112, HCT 35, PLT 370, WBC7 7,2, COЭ 9, NEUT(палочкояд.)5%, NEUT( Сегментояд.) 40%, LYM 40%, MONO 8%, EO 7%. Павел Андреевич, узи ОБП мы сделали, я писала выше, все чисто, увеличена немного печень и селезенка. АЛТ- это какой анализ вы имеeте ввиду? Какие можно сдать еще анализы дополнительно, чтобы более точно определить этого паразиты, пцр , что посоветуете?
   
Только по серологии такой диагноз не ставят. Должно быть еще подтверждение по УЗИ, КТ и т.д. Основной метод лечения- хирургический. Что вы будете удалять? У детей- аллергиков такие исследования часто дают ложно-положительные результаты. А аллергологи, вместо того, чтобы искать причину аллергии, гоняют вас по лабораториям!
   
Ольга 07.04.2017 22:50
Елена, как я понимаю, можно не допустить хирургического вмешательства? или эхинококк не поддается лечению препаратами на ранних стадиях?
   
Не поддается.
   
сдать ИФА на эхинококк титр вида 1:100, АЛТ - он так и называется во всех лабораториях, общ. Ig E, ФЛГ.
   
Ольга 10.04.2017 20:16
Спасибо всем за участие! но мой вопрос висит в воздухе. Наш анализ с результатом ифа JgG кп=2.0 о чем-то говорит? и какое значение кп должно быть , чтобы бить тревогу? ифа вида 1:100 в нашем городе не делают, обзвонили уже все лаборатории, только такой как у нас, полуколичественный.
   
Ольга 10.04.2017 23:07
Елена, будьте добры, я не могу найти инфо, как соотнести наш анализ и титры вида 1:800....?
   
КП не коррелирует с уровнем антител, поэтому по сути это бессмысленный анализ, может быть как ошибкой, так и начальной степенью развития эхинококка. Городов много, найдите где делают.