Эхо-признаки Церебральная ишемия. СЭК слева

«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»

Вопрос №397653 :: (31.01.2011 18:05) :: Ответов: 3; Комментариев: 5
Владимир Покатилов
Муж., 33 лет.
Россия Губкинский, ЯНАО
Здравствуйте. Дайте пожалуйста консультацию по результатам нейросонографии.
У нас девочка возраст 1,5 месяца, доношенная родилась с весом 2950 кг, рост 49. Ребенок спокойный, развивается хорошо, вес в норме ( на сегодня весит 4,2 кг), на последнем месяце беременности были судороги плода, с рождения уменьшились в данный момент отсутствуют, ранее могла неожиданно резко заплакать последнее время такого не замечаем

Эхогенность паренхимы незначительно повышена.
Рисунок извилин и борозд отчетливый.
Межполушарная щель через тела 1,1 мм, через лобные доли 3,0мм.
Субарахноидальное пространство не расширено.
Боковые желудочки:
передние рога - справа поджаты мм, слева поджаты мм,
тела - справа поджат мм, слева 1,0 мм,
затылочные рога - справа 12,2 мм, слева 12,1 мм.
Третий желудочек 2,6 мм.
Сосудистые сплетения ровные, однородные
справа 6,2 мм, слева 5,7 мм.
Перивентрикулярная область повышение эхогенности справа\слева б\о.
Полость прозрачной перегородки не определяется.
Водопровод мозга определяется 1,0 мм.
Большая цистерна 4,2 мм, не увеличена.
Кауда-таламическая вырезка изменения есть
повышения эхогенности справа\слева
псевдокиста слева р=2,8х1,7х1,8 мм.
Таламус без патологии.
Мозжечек без патологии.

Подскажите пожалуйлуйста какое возможное лечение если оно необходимо и чем это грозит ребенку, вопрос звучит так в связи с отсутсвием невропатолога у нас в больнице.
Зайцев Сергей Владимирович. невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
Думаю, совершенно нет основательных причин для такого беспокойства. Письменное изложение результатов НСГ - это точно не диагноз и совсем не достоверная причина
для волнений, и тем более, лечения. В большинстве случаев, данные НСГ могут предлагать довольно косвенные и
неопределенные результаты, и принимаются к сведению только в совокупности с данными клинического осмотра. Мне кажется, здесь найдется крайне полезная информация по данной проблеме: ФАКТЫ И ЗАБЛУЖДЕНИЯ ПЕРИНАТАЛЬНОЙ НЕВРОЛОГИИ! В отсутствие данных личного осмотра, можно думать, - вероятно, никаких серьезных
проблем нет.
Время создания: 31 Января 2011 23:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Аникин Сергей Александрович. Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
нейросонография (НСГ, УЗИ головного мозга) не точный метод диагностики заболеваний нервной системы. В том случае если ребёнка ничего не беспокоит и нет никаких неврологических симптомов, назначение препаратов и дальнейшее обследование не показано. При наличие жалоб, симптомов, изменений на глазном дне показано МРТ головного мозга
Время создания: 02 Февраля 2011 20:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Милосердов Александр. Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
В отношении перечисленных препаратов советую следовать инструкции, в которой чётко указаны возрастные и прочие противопоказания к приёму препарата.
Время создания: 02 Февраля 2011 21:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Владимир Покатилов Муж., 33 лет. Россия Губкинский, ЯНАО 26.06.2011 21:46
Здравствуйте. Дайте, пожалуйста, консультацию по результатам нейросонографии.
У нас девочка в возрасте 6 месяцев, родилась доношенная с весом 2950 кг, рост 49см, окружность головы 34 см, груди 31 см. Ребенок спокойный, развивается хорошо, вес в норме ( на сегодня весит 7,0 кг, рос 64 см, обхват головы 40 см, груди 41 см), на последнем месяце беременности были судороги плода, с рождения уменьшились в данный момент отсутствуют, ранее могла неожиданно резко заплакать последнее время такого не замечаем, в данный момент ребенок ползает, сидит самостоятельно, кушает с ложки т.е. развивается в соответствии со своим возрастом.
1,5 месяца
Эхогенность паренхимы незначительно повышена.
Рисунок извилин и борозд отчетливый.
Межполушарная щель через тела 1,1 мм, через лобные доли 3,0мм.
Субарахноидальное пространство не расширено.
Боковые желудочки:
передние рога - справа поджаты мм, слева поджаты мм,
тела - справа поджат мм, слева 1,0 мм,
затылочные рога - справа 12,2 мм, слева 12,1 мм.
Третий желудочек 2,6 мм.
Сосудистые сплетения ровные, однородные
справа 6,2 мм, слева 5,7 мм.
Перивентрикулярная область повышение эхогенности справа\слева б\о.
Полость прозрачной перегородки не определяется.
Водопровод мозга определяется 1,0 мм.
Большая цистерна 4,2 мм, не увеличена.
Кауда-таламическая вырезка изменения есть
повышения эхогенности справа\слева
псевдокиста слева р=2,8х1,7х1,8 мм.
Таламус без патологии.
Мозжечек без патологии.
Заключение: Эхо-признаки церебральной ишемии. СЭК слева.


4,5 месяца

Эхогенность паренхимы средняя
Рисунок извилин и борозд отчетливый.
Межполушарная щель через тела 2,3 мм, через лобные доли 4,7 мм.
Субарахноидальное пространство не расширено.
Боковые желудочки:
передние рога - справа 1,3 мм, слева 1,3 мм,
тела - справа поджат мм, слева поджат мм,
затылочные рога - справа 12,0 мм, слева 12,0 мм.
Третий желудочек 3,2 мм.
Сосудистые сплетения ровные, однородные
справа 7,2 мм, слева 7,1 мм.
Перивентрикулярная область б\о.
Полость прозрачной перегородки.
Водопровод мозга определяется 1,5 мм.
Большая цистерна 4,2 мм, не увеличена.
Кауда-таламическая вырезка изменения есть
псевдокиста слева р=2,1х1,6х1,5 мм.
Таламус без патологии.
Мозжечек без патологии.
Заключение: Эхо-признаки церебральной ишемии. СЭК слева. Гипертензионный синдром?







6 месяцев

Эхогенность паренхимы средняя.
Рисунок извилин и борозд отчетливый.
Межполушарная щель через тела 1,0 мм, через лобные доли 2,3 мм.
Субарахноидальное пространство не расширено.
Боковые желудочки:
передние рога - справа 1,0 мм, слева 2,0 мм,
тела - справа 1,7 мм, слева 2,0 мм,
затылочные рога - справа 13,5 мм, слева 13,5 мм.
Третий желудочек 3,0 мм.
Сосудистые сплетения ровные, однородные
справа 6,7 мм, слева 6,8 мм.
Перивентрикулярная область повышение эхогенности справа\слева б\о.
Полость прозрачной перегородки не определяется.
Водопровод мозга не определяется мм.
Большая цистерна, не увеличена.
Кауда-таламическая вырезка изменения есть
повышения эхогенности справа\слева

Таламус без патологии.
Мозжечек без патологии.
Заключение: Эхо-признаки церебральной ишемии. Гипертензионный синдром?
На приеме у педиатора поставили диагноз гипертензионный синдром из-за того-что просматриваются венки на головке (венозность) и реализация риска ППЦНС
1. Подскажите, пожалуйста, какое возможное лечение, если оно необходимо и чем это грозит ребенку, вопрос звучит так в связи с отсутствием невропатолога у нас в больнице.
2. Можно ли прививать ребенка с такими диагнозами т.к. мы отказались от прививок до одного года.
   
(Гость) наталья 12.05.2012 13:35
Здравствуйте!Дайте, пожалуйста, консультацию на диагноз по нейросонографии УЗ-признаки перивентрикулярной ишемии.Следы СЭК слева.Девочка здоровая вес при рождении 4000 сейчас нам почти1.5 месяца.Паренхима мозга структурна,обычной эхоплотности. Рисунок извилин и борозд не изменен. Перивентрикулярная область: повышение эхоплотности с обеих сторон в области затылочных рогов.
   
(Гость) наталья 12.05.2012 13:53
Межполушарная щель:2.5мм.Субарахноидальное пространство-1.8 мм.Желудочковая система мозга:без изменений.Боковые желудочки:не расширены.Ширина стояния передних рогов 23.7 мм.Глубина передних рогов:слева-1.3 мм,справа-1.5 мм.Глубина тел:слева 1.7 мм,справа 1.7 мм.Затылочные рога:слева 13.5 мм справа:13 мм. III желудочек в сечении через межжелудочковые отверстия:3.0 мм.IV желудочек не определяется.Сосудистые сплетения без особенностей.
   
(Гость) наталья 12.05.2012 13:58
Срединные структуры:Полость прозрачной перегородки :не определяется.Полость Верге:не определяется.Изменения в области каудо-таламической вырезки Следы СЭК слева.
   
(Гость) Ксюша 24.10.2014 09:08
Мальчик 1.5 месяца. Результат УЗИ мозга: признаки какого-то отека (не понятно, не разобрать), ишемии. Следы СЭК слева. Киста сосудистого сплетения справа. Заранее спасибо. А то врач ничего не поясняет.