Электрокардиограмма

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №866962 :: (05.08.2015 14:37) :: Ответов: 4; Комментариев: 5
Ольга
Жен., 53 лет.
Ленинск-Кузнецкий
Здравствуйте. Пожалуйста! переведите мою ЭКГ на «русский язык», почему мне из-за неё не хотят делать операцию на глазах? Неужели всё так серьёзно? Из лекарств принимаю индапамид 1,5 мг утром, артериальное давление 110/70, 115/75, в глаза капаю тимолол 0,5 два раза в день. Кардиограмма всегда была хорошей, может это тимолол так действует на сердце?

http://s013.radikal.ru/i324/1508/5f/d6ca71af6607.jpg
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
1) Обсуждать описание ЭКГ без самой ЭКГ нет сысла
2) Ничего серьезного данное описание не содержит
3) Пункт 2 не исключает наличия изменений. В описаниях пишут все что угодно...
4) Жалобы?
5) Тимолол на внутрижелудочковую проводимость не влияет
6) Гипертонию лечите одним индапамидом? Странное решение... 
7) Почему не хотят делать операцию - я не знаю.
Время создания: 05 Августа 2015 18:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Вместо ЭКГ Вы прислали её описание.Это все равно, что вместо фотографии прислать описание: два уха, два глаза, посредине нос. А теперь попросите описать все это русским простым языком. Картинка нужна. А в том заключении, что Вы прислали я не вижу противопоказаний для операции.
Время создания: 05 Августа 2015 19:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Тимолол в глазных каплях при применении по инструкции не влияет на сердце, ЭКГ и давление. А ЭКГ без самой ЭКГ я истолковать не в силах. Выложите ЭТУ ЭКГ и пару прежних для сравнения. Какое давление было до индапамида? Жалобы? 
Время создания: 05 Августа 2015 19:25 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Куклина Елена Николаевна. врач-кардиолог
врач-кардиолог
Покажите ЭКГ.
Время создания: 05 Августа 2015 19:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Ольга 05.08.2015 21:53
2015 год

http://s018.radikal.ru/i528/1508/c8/fc89eff57d53.jpg


2014

http://s018.radikal.ru/i507/1508/8c/7bb05aa8a0f5.jpg


2013

http://s019.radikal.ru/i643/1508/72/8d27a6d42040.jpg


Жалоб на сердце никаких нет, ЭКГ сделала так, как готовлюсь к операции по поводу глаукомы. Индапамид пью примерно три года, давление в норме, после того как стала капать тимолол давление ещё немного снизилось (110/70), до приёма индапамида давление было 130-140/85-90
   
(Гость) Гуглин 06.08.2015 00:02
ЭКГ не содержит противопоказаний к операции.
   
Строго говоря, ЭКГ без особой динамики. Перевожу на «русский язык»! ЭКГ за 2013, 2014 и 2015 годы почти одинаковы!!

Тем не менее, надо отметить, что на ЭКГ-2015 пресловутый сегмент ST чуть провис местами в области грудных отведений. Это провисание началось в 2014 году. В 2013 его не было. Это вкупе с другими данными побуждает к следующим тестам:

1. ЭХО-КГ.
2. Калий сыворотки.
3. ОАК
4. ТТГ

Отвода к операции в этом повисании нет! Повод обсудить пересмотр терапии индапамидом есть.

Это подвисание ST следует назвать нарушением реполяризации, без дальнейшей детализации. А детализация может быть после обследования.


Признаков гипертрофии левого желудочка на ВСЕХ ЭКГ НЕТ! Проводимость всегда отменная! Опус о гримасах гипердиагностики я не придумал, а с натуры писал.

Безобидная ЭС на последней ЭКГ ничегошеньки не значит.
   
(Гость) Ольга 09.08.2015 17:15
Большое спасибо за ответ.