эндокринол при образованиях в щитовидке

«Фармакология / Лекарственные средства»

Вопрос №484696 :: (23.07.2011 01:29) :: Ответов: 2; Комментариев: 7
Елена
Жен., 35 лет.
Россия Ростов-на-Дону
здравствуйте. в левой доле щитовидки было небольшое образование примерно 5х9мм. врач прописала эндокринол по 1 капсуле 2 раза в день. пропила 5 месяцев эндокринол. сделала УЗИ - в левой доле обнаружили два образования - 19х12 мм и 12х8мм, и в правой доле тоже два - 14х9мм и 13х7мм. могло ли применение эндокринола вызвать такую реакцию - появление новых образований?? какие препараты мне помогут от них избавиться?
Панигрибко  Сергей Леонидович. врач дерматовенеролог
врач дерматовенеролог
что за образования-узлы? результаты исследований функции железы?
Время создания: 23 Июля 2011 12:59 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
эндокринолог
1. Эндокринол не был нужен вообще. Если любой доктор делает такое назначение, то от посещения такого доктора следует воздерживаться в дальнейшем.

2. "Небольшое образование 5*9 мм" не является клинически значимым, то есть не требует никакого лечения. Наличие любых изменений на УЗИ при нормальных результатах ТТГ и св.Т4 как правило не требует медикаментозного лечения.

3. Такая динамика на УЗИ за 5 мес чаще характерна для ХАТ с псевдоузлами.

4. Сейчас следует провести тонкоигольную аспирационную биопсию узла/узлов щитовидной железы под контролем УЗИ. Все дальнейшие действия будут определяться результатом этого исследования.

5. Проведение радиоизотопноого сканирования (сцинтиграфии) и пересдача анализов на гормоны не представляется мне (и авторам международных клинических рекомендаций) целесообразной сейчас, поскольку уже есть свежие ТТГ и св.Т4, они в норме.

6. Я бы с большей вероятностью ответил вам раньше, если бы вы задали вопрос в разделе "Другие консультации/Эндокринолог".
Время создания: 24 Июля 2011 12:41 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Елена 23.07.2011 13:38
здравствуйте. в левой доле щитовидки было небольшое образование примерно 5х9мм. врач прописала эндокринол по 1 капсуле 2 раза в день. пропила 5 месяцев эндокринол. сделала УЗИ - в левой доле обнаружили два образования - 19х12 мм и 12х8мм, и в правой доле тоже два - 14х9мм и 13х7мм. могло ли применение эндокринола вызвать такую реакцию - появление новых образований?? какие препараты мне помогут от них избавиться?
два гипоэхогенных овальных образования - в правой доле гиповаскулярные, васкуляризация в норме, в левой доле - с перинодулярным кровотоком, васкуляризация умеренно повышена. гормоны ТТГ и Т4св в норме.
   
это заключение узи. а где заключение врача эндокринолога?,диагноз? чего лечили если функция железы в норме?(по анализам)
   
(Гость) Елена 23.07.2011 16:13
почерк врача эндокринолога неразборчив - диагноз ДНТ и еще написано эутирен или что-то в этом роде - окончание непонятное.
а вы ведь не эндокринолог насколько я понимаю
   
правильно понимаете.я врач. смените эндокринолога,проведите обследование(т3,т4,ттг),сканирование.по результатам можно говорить о лечении.
   
(Гость) Елена 24.07.2011 16:42
Александр, спасибо за ответ. Хотелось бы еще знать - как лечить хронический аутоиммунный тиреоидит? если не лечить - чем это грозит в дальнейшем?
   
Александр 24.07.2011 17:39
2. ... Наличие любых изменений на УЗИ при нормальных результатах ТТГ и св.Т4 как правило не требует медикаментозного лечения.

4. Сейчас следует провести тонкоигольную аспирационную биопсию узла/узлов щитовидной железы под контролем УЗИ. _Все_ дальнейшие действия будут определяться результатом этого исследования.
   
(Гость) Елена 24.07.2011 19:10
спасибо.