эпилепсия у ребёнка

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №396953 :: (30.01.2011 18:10) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
Виктория
Жен., 26 лет.
Украина Краснодон
Здравствуйте.Моему ребёнку 6 лет.Обращаемся к врачам с нашей проблемой с 1 годика.По началу думали,что сосание языка-это привычка,мы всячески пытались,отвлекали и ничего не вышло.Обратились к специалисту-нам ответили,что нужно ругать,ставить в угол и всё пройдет,а не цацкаться.Нам такой метод не подходит-она слишком мнительная и переживательная.Ночи спит ужастно-крутится,вертится,подскакивает,давится языком.В 4 года назначили электроэнцифолограмму-эписиндром.Назначили бензонал.Пол года пропили,давиться перестала языком.Давали с августа 2010 г эпилептал 50 мг по 1/4 утром и на ночь и у нас ухудшение,сейчас повысили норму утром 1/4,а на ночь 1/2.Очень алергичная.Заключение электроэнцифолограммы:ЭЭГ вне пределов нормы.Регестрируются умеренные диффузные изменения без четко локализованного очага.Пароксизмальная эпилептиформная активность проявляется в виде единичных комплексов острая- медленная волна,разрядов билатерально-синхронных полиморфных комплексов ампл.до 1400мкВ,доминирующей частотой 2-Гц,прод.более 10 сек.с акцентом в лобных отведениях.Порог судорожной готовности снижен.Выявлены признаки диэнцефальной дисфункции в виде увеличения индекса медленноволновой активности.Регистрируется очень высокоамплитудная электроэнцефалограмма.Полиритмичная активность с составляющими Delta 56%.Theta11%,Alpha26%,Beta1 5%,Beta2 0%/Скажите как нам быть,куда обратиться?Где найти хорошего специалиста ?Ребёнок умный,память замечательная в школе учитса хорошо.Сделали МРТ головного мозга.На МРТ -томограммах в стандартных режимах межполушарная щель расположена по срединной линии.Кортикальные борозды выглядят обычно.Признаков аномалии развития не выявлено.Очаговых изменений интенсивности в полушариях головного мозга и мозжечка не выявлено.Гипокампальные извилины расположены симметрично,имеют обычные размеры и неизменённый МР-сигнал.Желудочковая система обычной формы,боковые желудочки расположены симметрично,размером 4мм(справа) и 5мм(слева).3 и 4 желудочки расположены по срединной линии,размером 3мм и 11мм,соответственно.Турецкое седло и гипофиз без видимых патологических изменений.Структура глазниц без особенностей.В заключении написано:МР-признаков патологии головного мозга не выявлено.Но когда мы зашли к врачу ему не понравился размер 3 и 4 желудочков 3мм и 11мм.А почему нам не объяснили.Сегодня 29.01.2011.Даём эпилептал уже 1,5месяца 1/2 утром и на ночь(50мг).Сон стал лучше уже 2 недели.Если МРТ хорошее,то почему плохая электроэнцефолограмма.Что нам дальше делать?
Зайцев Сергей Владимирович. невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
Уважаемая Виктория! К сожалению, но в таком, не очень простом деле, виртуальные советы принесут очень сомнительную пользу. Целесообразно проведение видео-ЭЭГ-мониторинга. Для того, чтобы правильно и полно ответить на такие вопросы, необходима
очная консультация невролога-эпилептолога. Координаты уже писали неоднократно. По закону, ваш лечащий врач обязан все подробно объяснить и предоставить
Вам всю информацию, касающуюся состояния здоровья, результатов
обследования, характера заболевания, возможных вариантов и результатов
лечения, подробно ответить на все ваши вопросы (Права пациентов статья 30,31) Если сомневаетесь в квалификации своего врача - безусловно, необходимо очно
проконсультироваться с другим.
Время создания: 30 Января 2011 19:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Николаев Артём Григорьевич. нейрохирург
нейрохирург
Рекомендую довериться Вашему лечащему врачу либо проконсультироваться очно у другого невролога.
Время создания: 31 Января 2011 00:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Аникин Сергей Александрович. Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Для диагностики выполните ЭЭГ - видеомониторинг.
Время создания: 02 Февраля 2011 17:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала