Денис
Муж., 60 лет. Москва |
Достоверно известно, что анальным трещинам не всегда сопутствует спазм сфинктера. Он (спазм) не является её обязательным спутником. Как в таких случаях, при отсутствии спазма, Вы производите иссечение анальных трещин? В том смысле, есть ли необходимость в сфинктеротомии? (Многие боятся операций именно из-за вынужденного применения сфинктеротомии). |
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Операция может не сопровождаться сфинктеротомией, но в послеоперационном периоде, должны быть назначены средства дл сняти спразма, поскольку рана бедет провоцировать его возникновение. При планировании операции целесообразно выполнение профилометрии, для подтверждения наличия спазма.
Время создания: 26 Августа 2011 14:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Врач-хирург, Москва
При наличии как острой, так и хронической анальной трещины, спазм сфинктера является неотъемлемой частью. Отсутствие спазма сфинктера может быть только в случае иннервации органов малого таза за счет патологии пояснично-крестцового отдела позвоночника (чаще всего травмы). Если спазма сфинктера нет, то анальную трещину, возникшую в силу тех или иных причин, иссекать нет никакой необходимости, так как она адекватно назначенное консервативное лечение приводит к полному ее излечению.
Время создания: 26 Августа 2011 20:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|