Есть ли шанс естественного зачатия

«Андрология и урология / Андролог»

Вопрос №912725 :: (14.04.2016 13:28) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
Михаил
Муж., 28 лет.
Санкт-Петербург
Здравствуйте! Планируем с женой ребенка, сдал спермограмму, получил следующие результаты:

обьем- 4,9
цвет- молочно-серый
вязкость-0,1
время разжижения-15
слизь - отсутствует
pH-7,9

концентрация, млн/мл - 65
Общая подвижность сперматозоидов - 31,8
Сперматозоиды с прогрессивным движением - 25,7
Сперматозоиды с непрогрессивным движением - 6,1
Неподвижные сперматозоиды- 68,2
Жизнеспособность сперматозоидов - 79
агглютинация сперматозоидов - отсутствует
агрегация сперматозоидов - отсутствует
Концентрация круглых клеток, млн/мл - 1,2
липоидные тельца- малое кол-во
лейкоциты - 0,4 млн/мл
эритроциты - отсутствует
амилоидные тельца - отсутствует
Спермиофаги - 1-2 в поле зрения

Морфология по Крюгеру:
Доля нормальных форм - 3% (реф.значения 4 и более)
Доля патол.форм - 97
TZI (Индекс тератозооспермии) - 1,2

МАР-тест - 2%

Возможно ли забеременеть естественным путем при таком результате? Возможно ли улучшить морфологию?
Константин Валерьевич Головченко. уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием:        8 (910) 444 1771.
уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием: 8 (910) 444 1771.
Вероятность зачатия естественным путем при такой спермограмме сильно снижена (так как уменьшен процент прогрессивно подвижных сперматозоидов и нарушена их морфология; кроме этого, возможно имеется воспаление, так как присутствуют спермиофаги, правда они могут присутствовать и в норме). По одной спермограмме окончательных выводов не делают, поэтому следует выполнить спермограмму повторно (как минимум - через 2 - 3 недели для исключения ошибки лаборатории). Если изменения будут такими же, то необходимы осмотр и серьезное обследование у андролога/уролога для выяснения причины этих изменений и подбора лечения.Если в итоге спермограмма не изменится, то показано ЭКО/ИКСИ. 
Время создания: 14 Апреля 2016 18:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Марат Шаипов. врач онкоуролог, андролог
врач онкоуролог, андролог
Это называется астенотератозооспермия. Необходимо выполнить дообследование в объеме: ПЦР мазка из уретры на ЗППП и микроскопическое исследование, бак посев секрета простаты и микроскопия, повторить спермограмму через 2 недели пр  3-4х дневном воздержании. Также нужно выполнить УЗИ мошонки.
Время создания: 14 Апреля 2016 19:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала