Фармакология

«Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог»

Вопрос №908720 :: (24.03.2016 13:06) :: Ответов: 4; Комментариев: 6
Дмитрий
Муж., 20 лет.
Россия Москва
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, я правильно понимаю, что Габапептин увеличивает ГАМК,также как акинетон дофамин ( то есть Габапептин сначала тормозит синтез и транспорт глутамата, а уже потом за счет угнетения глутамата, происходит увеличение ГАМК)?
И это же касается Вальпроевой кислоты ( то есть она тоже уменьшает глутамат )? Мой невролог-паркинсонолог вряд ли ответит на эти вопросы.
Просто при моей поздней дискинезии, антагонист глутамата Амантадин усилил мне экстрапирамидные нарушения и другие дофаминостимуляторы тоже, поэтому и спрашиваю.
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Габапентин действительно, не только увеличивает концентрацию ГАМК в цитоплазме нейронов, но и повышает количество плазменного серотонина.
Время создания: 24 Марта 2016 17:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Если имеются проблемы с приемом некоторых лекарств этой группы, то Вам стоит сходить на консультацию к психиатру. Препарат необходимо подбирать индивидуально, заочно этого не сделать.
Если у Вас болезнь Паркинсона, то при этом заболевании очная консультация психиатра обязательна.

Вам не нужно копаться в своей биохимии и особенностях действия медикаментов, каждый должен заниматься своим делом, а это дело врача, ведь не зря же он 7 лет учился чему-то, должен разбираться. А если нет, ищите другого доктора.
Время создания: 25 Марта 2016 09:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Габапентин имеет структурное сходство с нейротрансмиттером ГАМК, но не меняет радиолигандное связывание ГАМК с ГАМКА или ГАМКВрецепторами, не метаболизируется в ГАМК или агонист ГАМК-рецепторов и не ингибирует захват или разрушение ГАМК. В исследованиях с использованием метода радиолигандного связывания габапентин в концентрациях до 100 мкМ не проявлял сродства к ряду других рецепторов, включая бензодиазепиновые, глутаматные, N-метил-D-аспартатные, квисквалатные, каинатные, глициновые (стрихнин-нечувствительные и стрихнин-чувствительные), альфа1-, альфа2- и бета-адренергические, аденозиновые А1 и А2, мускариновые и никотиновые холинергические, дофаминовые D1 и D2, H1-гистаминовые, серотониновые 5-HT1 и 5-HT2, опиатные мю-, дельта и каппа, каннабиноидные 1, а также к местам связывания вольтаж-чувствительных кальциевых каналов (меченные нитрендипином или дилтиаземом) или вольтаж-чувствительных натриевых каналов (меченных 20-альфа-бензоат-батрахотоксинином А). Кроме того, габапентин не влиял на клеточный захват дофамина, норадреналина и серотонина.
Время создания: 25 Марта 2016 13:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Дмитрий.
Врач оценивает Вашу симптоматику как экстрапирамидный синдром? Данные препараты не вызывают таких изменений.
Время создания: 25 Марта 2016 16:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Дмитрий 24.03.2016 18:21
Хорошо, а Габапептин увеличивает ГАМК за счет угнетения глутамата?
   
Его задача: уменьшение глутамат-зависимой гибели нейронов, увеличение синтеза ГАМК, подавление, высвобождения нейротрансмиттеров моноаминовой группы.
   
(Гость) Дмитрий 24.03.2016 18:51
Спасибо!
   
(Гость) Дмитрий 27.03.2016 13:26
Всем спасибо за ответы!
   
(Гость) Дмитрий 27.03.2016 13:33
Дороти Берман, мой лечащий врач оценивает мое состояние, как поздняя дискинезия от церукала. А экстрапирамидные нарушения вызывают все препараты, которые вмешиваются напрямую в дофаминовую систему ( нейролептики, агонисты дофамина, амантадин ) и не напрямую в дофаминовую систему вмешиваются ( холиноблокаторы, ингибиторы холинэстеразы, антагонисты кальция, НПВП ( кеторолак ), СИОЗС ).
   
(Гость) Дмитрий 27.03.2016 13:35
Всем спасибо за ответы!