Фурункул

«Хирургия / Хирург»

Вопрос №934237 :: (25.08.2016 16:29) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
Илья
Муж., 32 лет.
Россия Msk
Более недели назад выдавил прыщик на верхней части передней стороны бедра (граница 1/3 бедра) ..
Через несколько дней появился большое глубинное воспаление.. а потом и очень сильно болезнееное уплотнение.. я понял что это фурункул и дождался пока он стал невероятно болезненным, настолько, что я не мог одевать брюки.. Мне тогда казалось, что он уже созрел

После этого, я вскрыл его (сделал надрез стерилизованным лезвием), выдавил все что там было (а там было достаточно жидкое нагноение, стержня не было) и наложил повязку с ихтиоловой мазью..
Менял ее ежедневно.. Но каждый раз там было очень много гноя и крови.. я каждый раз перед сменой повязки выдавливал все по периметру (а периметр покраснения стал увеличиваться и становился все болезненней). Через четыре дня, у меня вдруг началось сильное кровотечение из под повязки, во время ходьбы.. Промыв перекисью водорода, кровотечение остановилось, и я опять очистил рану, выдавил опять свежее нагноение..

Потом стал использовать повязку с мазью левомеколь. И перестал выдавливать содержимое - если только чуть-чуть..
Уже прошло еще три дня - боль стала меньше, хотя есть до сих пор со слабой пульсацией. Покраснение уменьшилось немного в диаметре (около 3 см). Гной становится более густым.
Рана увеличилась в диаметре (стала овальной размером ~ 1 см).

Стоит ли выдавливать содержимое фурункула и как часто? Может ли очищение пройти самостоятельно без последующего оперативного вмешательства? Применяют ли ихтиоловую мазь на этом этапе, или только левомеколь?
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Жаль, что свои "выдавливания" Вы завершали наложением мазевой повязки, препятствующей истечению гноя, способствующей его скоплению в полости раны. Требовались повязки с водно-солевыми антисептиками (раствор хлоргексидина, например). Продолжайте лечение с учётом этих замечаний.
Время создания: 26 Августа 2016 07:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Опираясь только на представленную информацию, однозначно можно говорить о том, что Вам показано полноценное вскрытие и дренирование гнойника. И чем скорее - тем лучше.
Время создания: 26 Августа 2016 11:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Андрей Викторович Красильников. Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
К амбулаторному хирургу очно.
Время создания: 26 Августа 2016 14:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала